致谢 | 第4-5页 |
摘要 | 第5-6页 |
ABSTRACT | 第6-7页 |
1 前言 | 第10-13页 |
1.1 问题的提出 | 第10-11页 |
1.2 研究目的和意义 | 第11页 |
1.3 研究方法 | 第11-12页 |
1.4 论文结构 | 第12-13页 |
2 已有研究评述 | 第13-20页 |
2.1 公立医院的功能和定位 | 第13页 |
2.2 公立医院公益性的内涵 | 第13-15页 |
2.3 回归公益性的阻碍 | 第15-18页 |
2.4 公立医院改革路径的理论争辩 | 第18-20页 |
3 国外医院的公益性及其保障 | 第20-26页 |
3.1 美国 | 第20-22页 |
3.2 英国 | 第22-23页 |
3.3 德国 | 第23-24页 |
3.4 小结 | 第24-26页 |
4 公立医院公益性的界定 | 第26-40页 |
4.1 主要理论基础 | 第26-29页 |
4.1.1 公共产品理论 | 第26-27页 |
4.1.2 公共利益规制理论 | 第27页 |
4.1.3 卫生经济学理论 | 第27-28页 |
4.1.4 公共选择理论 | 第28页 |
4.1.5 利益相关者理论 | 第28-29页 |
4.2 认识误区的辨析 | 第29-34页 |
4.2.1 公益性和医院的公益性相同? | 第30页 |
4.2.2 公益性只有通过公立医院才能保障? | 第30-31页 |
4.2.3 发挥市场机制作用与公益性取向相违背? | 第31-33页 |
4.2.4 非营利医疗机构具有公益性,营利机构则“逐利”? | 第33-34页 |
4.3 公立医院的公益性 | 第34-40页 |
4.3.1 公益性 | 第34页 |
4.3.2 公立医院的公益性 | 第34-37页 |
4.3.3 保障公立医院公益性的路径 | 第37-40页 |
5 江苏省镇江市的案例 | 第40-47页 |
5.1 公立医院改制概况 | 第40-43页 |
5.1.1 医药价格改革 | 第40页 |
5.1.2 管理体制 | 第40-41页 |
5.1.3 内部运行机制 | 第41-42页 |
5.1.4 投入补偿机制 | 第42页 |
5.1.5 便民服务机制 | 第42-43页 |
5.1.6 办医多元化 | 第43页 |
5.2 公立医院改制的效应 | 第43-45页 |
5.2.1 公共卫生服务能力提升 | 第43-44页 |
5.2.2 医疗资源和服务供给增加 | 第44页 |
5.2.3 居民就医成本下降,医疗资源利用率提高 | 第44-45页 |
5.3 公立医院改制的评价 | 第45-47页 |
6 对策与建议 | 第47-53页 |
6.1 以公共利益为依归,明确公益性导向 | 第47-48页 |
6.2 实现管办分离改革,加强政府监管力度 | 第48-49页 |
6.3 建立法人治理结构,增强医院自主权 | 第49-50页 |
6.4 完善内部管理机制,实现自身良好运营 | 第50-51页 |
6.5 壮大基层医疗机构,提升整体医疗绩效 | 第51-52页 |
6.6 发挥竞争机制作用,优化医疗资源配置 | 第52-53页 |
7 结论 | 第53-55页 |
参考文献 | 第55-59页 |