| 中文摘要 | 第7-8页 |
| Abstract | 第8页 |
| 第一章 前言 | 第9-15页 |
| 1.1 研究背景 | 第9-10页 |
| 1.2 国内外研究综述 | 第10-12页 |
| 1.3 研究意义 | 第12页 |
| 1.4 研究方法 | 第12-13页 |
| 1.5 技术路线 | 第13-15页 |
| 第二章 城镇职工基本医疗保险制度的基本情况 | 第15-27页 |
| 2.1 我国城镇职工基本医疗保险制度的基本情况 | 第15-17页 |
| 2.1.1 改革历程 | 第15-16页 |
| 2.1.2 政策设计 | 第16-17页 |
| 2.2 上海市城镇职工基本医疗保险制度的基本情况 | 第17-21页 |
| 2.2.1 改革历程 | 第18-19页 |
| 2.2.2 政策设计 | 第19-21页 |
| 2.3 制度比较 | 第21-27页 |
| 2.3.1 我国三大基本医疗保险制度设计比较 | 第21-22页 |
| 2.3.2 上海市各类医疗保障制度设计比较 | 第22-23页 |
| 2.3.3 上海与其他地区城镇职工基本医疗保险制度设计比较 | 第23-27页 |
| 第三章 上海市城镇职工基本医疗保险制度的运行分析 | 第27-39页 |
| 3.1 上海市社会经济、人口基本情况 | 第27页 |
| 3.2 上海市城镇职工基本医疗保险制度运行的整体情况 | 第27-34页 |
| 3.2.1 参保人员基本情况 | 第27-28页 |
| 3.2.2 医保基金缴费水平 | 第28-29页 |
| 3.2.3 医保基金收支情况 | 第29-30页 |
| 3.2.4 医保费用支出情况 | 第30-34页 |
| 3.3 上海市城镇职工基本医疗保险制度运行的成效和问题 | 第34-39页 |
| 3.3.1 运行成效 | 第34-35页 |
| 3.3.2 突出问题 | 第35-39页 |
| 第四章 基于减轻自负负担的对策研究 | 第39-53页 |
| 4.1 研究的数据与方法 | 第39页 |
| 4.2 上海市城镇职工参保人员住院费用个人负担具体情况 | 第39-43页 |
| 4.2.1 参保人员个人负担整体情况 | 第39-40页 |
| 4.2.2 分年龄结构个人负担情况 | 第40-41页 |
| 4.2.3 分收入水平个人负担情况 | 第41页 |
| 4.2.4 分医院级别个人负担情况 | 第41-42页 |
| 4.2.5 分疾病类型个人负担情况 | 第42-43页 |
| 4.3 上海市城镇职工参保人员住院费用个人负担因素分析 | 第43-51页 |
| 4.3.1 变量及赋值 | 第43-45页 |
| 4.3.2 结果与分析 | 第45-50页 |
| 4.3.3 讨论与小结 | 第50-51页 |
| 4.4 减轻上海城镇职工参保人员个人负担的政策建议 | 第51-53页 |
| 第五章 基于公平视角制度完善的对策研究 | 第53-67页 |
| 5.1 门诊待遇调整的理论准备 | 第53-57页 |
| 5.1.1 将参保人员按年龄段划分的可行性分析 | 第53-55页 |
| 5.1.2 实现全员享有、到龄享受的梯度化保障的可行性分析 | 第55-57页 |
| 5.2 门诊待遇调整的方案设计及分析 | 第57-64页 |
| 5.2.1 第一套方案：按职退状态,实施到龄享受的调整方案 | 第57-61页 |
| 5.2.2 第二套方案：按新医改要求,实施到龄享受的调整方案 | 第61-64页 |
| 5.3 方案比较与风险评估 | 第64-67页 |
| 5.3.1 方案比较 | 第64-65页 |
| 5.3.2 风险评估 | 第65-67页 |
| 第六章 基于提高资金效率的对策研究 | 第67-78页 |
| 6.1 上海市城镇职工基本医疗保险金整体运作方面 | 第67-73页 |
| 6.1.1 医保基金筹集上 | 第67-71页 |
| 6.1.2 医保费用支出上 | 第71-72页 |
| 6.1.3 增强医保基金整体能力的建议 | 第72-73页 |
| 6.2 上海市城镇职工基本医疗保险金内部结构方面 | 第73-78页 |
| 6.2.1 个人帐户政策调整的时机判断 | 第73-74页 |
| 6.2.2 典型地区个人账户改革的经验借鉴 | 第74-76页 |
| 6.2.3 上海城保个人账户改革的政策建议 | 第76-78页 |
| 第七章 政策建议与总结 | 第78-81页 |
| 7.1 本研究得到的政策建议 | 第78-80页 |
| 7.2 课题创新与不足 | 第80-81页 |
| 参考文献 | 第81-83页 |
| 正文脚注 | 第83-85页 |
| 致谢 | 第85-86页 |
