商业医疗保险领域的逆向选择和道德风险问题研究
致谢 | 第1-6页 |
中文摘要 | 第6-7页 |
ABSTRACT | 第7-11页 |
1 绪论 | 第11-16页 |
·选题背景及意义 | 第11-13页 |
·文献综述 | 第13-15页 |
·研究思路方法 | 第15-16页 |
2 基本概念和相关理论 | 第16-25页 |
·商业医疗保险概述 | 第16-17页 |
·商业医疗保险市场特点 | 第17-20页 |
·信息不对称与医疗保险的可保性 | 第20-22页 |
·信息不对称的概念 | 第20-21页 |
·理想风险的可保性条件 | 第21页 |
·实用的风险可保性条件 | 第21-22页 |
·我国商业医疗保险发展概述 | 第22-25页 |
·我国商业医疗保险的发展状况 | 第22-23页 |
·我国商业医疗保险面临的问题 | 第23-25页 |
3 商业医疗保险中的逆向选择和道德风险 | 第25-34页 |
·逆向选择和道德风险形成的原因 | 第25-28页 |
·直接原因:信息不对称 | 第25-26页 |
·根本原因:现行医疗保险运行体制问题 | 第26-28页 |
·逆向选择和道德风险的表现 | 第28-30页 |
·投保人的逆向选择风险 | 第28页 |
·投保人和医疗机构的道德风险 | 第28-30页 |
·逆向选择和道德风险对商业保险造成的影响 | 第30-34页 |
·逆向选择风险对商业医疗保险的影响 | 第30-32页 |
·道德风险对商业医疗保险的影响 | 第32-34页 |
4 美国商业医疗保险模式举例 | 第34-42页 |
·美国商业医疗保险风险管控体系 | 第34-36页 |
·保险责任和赔付条件 | 第34页 |
·投保人的医疗费用分担方法 | 第34-35页 |
·医疗机构的医疗费用分担方法 | 第35-36页 |
·管理式医疗保险模式介绍 | 第36-42页 |
·管理式医疗保险概述 | 第36-37页 |
·管理式医疗的组织形式 | 第37-39页 |
·管理式医疗控制费用的手段 | 第39-40页 |
·管理式医疗对我国医疗保险风险控制的启示 | 第40-42页 |
5 解决逆向选择和道德风险问题的对策 | 第42-53页 |
·健康保险公司的建立和完善 | 第42-43页 |
·建立专业化的风险选择和管控体系 | 第43-45页 |
·逆向选择风险的防范 | 第45-48页 |
·商业医疗保险的核保 | 第46-47页 |
·免赔条款保单的设计 | 第47-48页 |
·道德风险的防范 | 第48-51页 |
·投保人道德风险的防范 | 第48-49页 |
·医疗机构道德风险的防范 | 第49-51页 |
·解决信息不对称问题的具体思路 | 第51-53页 |
6 结论 | 第53-54页 |
参考文献 | 第54-57页 |
学位论文数据集 | 第57页 |