中文摘要 | 第1-11页 |
英文摘要 | 第11-15页 |
前言 | 第15-17页 |
第一部分 理论框架与研究设计 | 第17-26页 |
一、理论框架 | 第17-20页 |
1.研究背景 | 第17页 |
2.研究思路 | 第17-18页 |
3.技术路线 | 第18-20页 |
二、资料来源 | 第20页 |
1.主要文献资料 | 第20页 |
2.现场调查资料 | 第20页 |
三、调查方法与研究内容 | 第20-21页 |
1.调查方法 | 第20页 |
2.研究对象 | 第20-21页 |
3.研究内容 | 第21页 |
四、研究方法 | 第21-22页 |
五、观察指标 | 第22-24页 |
六、质量控制 | 第24-25页 |
七、研究特点 | 第25页 |
八、统计分析软件 | 第25-26页 |
第二部分 劳务工医疗保险运行模式及运行情况 | 第26-33页 |
一、劳务工医疗保险运行模式 | 第26-30页 |
二、劳务工医疗保险运行情况 | 第30-33页 |
第三部分 卫生服务供给情况 | 第33-46页 |
一、街道医院卫生服务供给情况 | 第34-39页 |
1.基本情况 | 第34页 |
2.人力资源状况 | 第34-35页 |
3.卫生服务供给能力 | 第35页 |
4.服务开展及收入情况 | 第35-39页 |
二、社区健康服务中心卫生服务供给情况 | 第39-46页 |
1.社区健康服务中心基本情况 | 第39-40页 |
2.卫生服务可及性 | 第40页 |
3.社区健康服务机构人力资源状况 | 第40页 |
4.社区卫生服务供给能力 | 第40-41页 |
5.服务开展及收入情况 | 第41-46页 |
第四部分 劳务工卫生服务需要、利用、反应性和满意度分析 | 第46-98页 |
一、劳务工基本情况 | 第46-51页 |
二、卫生服务需要情况 | 第51-61页 |
1.两周患病情况及影响因素 | 第51-52页 |
2.慢性病患病情况及影响因素 | 第52-61页 |
三、卫生服务需求与利用情况 | 第61-83页 |
1.治疗与就诊情况 | 第61-72页 |
·两周患病者采取措施情况 | 第61页 |
·两周就诊情况 | 第61页 |
·两周就诊单位构成 | 第61-62页 |
·影响两周就诊的主要因素 | 第62-63页 |
·两周未就诊情况 | 第63-72页 |
2.住院情况及影响因素 | 第72-83页 |
·因病住院情况 | 第72页 |
·住院原因 | 第72页 |
·住院医疗机构分布 | 第72-73页 |
·影响住院的主要因素 | 第73页 |
·应住院而未住院情况 | 第73-74页 |
·应住院而未住院的主要影响因素 | 第74-83页 |
四、卫生服务反应性 | 第83-87页 |
1.劳务工医疗保险卫生服务反应性 | 第83-87页 |
·"尊重和自主"的反应性 | 第83-84页 |
·"自由选择"的反应性 | 第84页 |
·"保密性"的反应性 | 第84-86页 |
·"环境和可及性"的反应性 | 第86页 |
·卫生服务反应性总评价 | 第86-87页 |
五、劳务工医疗保险卫生服务的满意度 | 第87-91页 |
1.就诊者对医务人员服务态度的满意度 | 第87-88页 |
2.就诊者对医疗机构医疗技术和硬件设施的满意度 | 第88-89页 |
3.就诊者对药品价格和医疗费用的满意度 | 第89页 |
4.满意度综合分析 | 第89-91页 |
六、卫生服务反应性和满意度影响因素分析 | 第91-96页 |
1.反应性影响因素多因素分析 | 第91-92页 |
2.满意度影响因素多因素分析 | 第92-93页 |
3.卫生服务反应性因子分析 | 第93-94页 |
4.卫生服务满意度因子分析 | 第94-96页 |
5.反应性与满意度各因子的多元回归 | 第96页 |
七、劳务工医疗保险制度实施情况和劳务工对该制度的理解 | 第96-98页 |
1.劳务工医疗保险制度实施情况 | 第96页 |
2.劳务工对劳务工医疗保险制度的理解 | 第96-97页 |
3.劳务工参加劳务工医疗保险制度的意愿 | 第97-98页 |
第五部分 研究结论 | 第98-109页 |
一、成效 | 第98-102页 |
1.人力资源已经基本到位,服务项目、数量和质量能满足劳务工医疗保险需求 | 第98页 |
2.引导劳务工就医的合理流向 | 第98-99页 |
3.参保劳务工的医疗费用有所控制 | 第99页 |
4.提高了门诊卫生服务利用水平 | 第99-100页 |
5.拓展社区卫生服务的发展空间,提高了卫生服务可及性 | 第100页 |
6.卫生服务反应性和满意度较好 | 第100-101页 |
7.有利于增强劳务工自我保健意识 | 第101页 |
8.减轻企业费用负担,更利于实现双赢 | 第101页 |
9.有利于提高社会公平与效率 | 第101-102页 |
二、存在的主要问题 | 第102-109页 |
1.供方定点医疗机构和服务人员数量严重不足,服务水平和质量待改善 | 第102-105页 |
2.劳务工门诊和住院卫生服务需要量较大,而住院卫生服务利用较少 | 第105-106页 |
3.劳务工医疗保险政策本身有待进一步完善 | 第106-107页 |
4.政府需要加强对社区卫生服务机构的投入 | 第107-108页 |
5.劳务工医疗保险政策宣传力度不够,影响参保企业和个人的积极性 | 第108-109页 |
第六部分 政策建议 | 第109-117页 |
一、正确认识劳务工医疗保险,明确政府在劳务工医疗保险中的主导作用 | 第109-113页 |
二、提高卫生服务供给能力,不断提高卫生服务利用水平 | 第113-115页 |
三、提高劳务工医疗保险机构的服务水平和服务质量 | 第115-116页 |
四、注重劳务工医疗保险与新农合工作的衔接 | 第116页 |
五、建立农民工大病医疗救助制度、贫困医疗救助制度 | 第116-117页 |
参考文献 | 第117-124页 |
综述 | 第124-148页 |
参考文献 | 第140-148页 |
附录:附表 | 第148-172页 |
附表1 劳务工医疗保险定点医疗机构基本情况调查表 | 第148-150页 |
附表2 深圳市劳务工合作医疗情况调查问卷(劳务工人员填) | 第150-157页 |
附表3 深圳市劳务工合作医疗情况调查问卷(参保劳务工人员填) | 第157-163页 |
附表4 深圳市卫生服务机构反应性和满意度调查表 | 第163-166页 |
附表5 《深圳市劳务工合作医疗试点研究》基线调查方案 | 第166-172页 |
致谢 | 第172页 |