| 中文摘要 | 第3-4页 |
| ABSTRACT | 第4页 |
| 导论 | 第8-16页 |
| (一)选题依据 | 第8页 |
| (二)研究目的与意义 | 第8-10页 |
| 1.研究的目的 | 第8-9页 |
| 2.研究的意义 | 第9-10页 |
| (三)国内外研究与实践 | 第10-14页 |
| 1.国外研究与实践 | 第10-12页 |
| 2.国内研究与实践 | 第12-14页 |
| (四)论文研究的思路、方法 | 第14-15页 |
| 1.研究的思路 | 第14页 |
| 2.研究的方法 | 第14-15页 |
| (五)重点、难点和创新点 | 第15-16页 |
| 1.研究的重点 | 第15页 |
| 2.研究的难点 | 第15页 |
| 3.研究的创新点 | 第15-16页 |
| 一、基本概念与相关理论基础 | 第16-23页 |
| (一)基本概念 | 第16-18页 |
| 1.分级诊疗 | 第16页 |
| 2.分级诊疗制度 | 第16-17页 |
| 3.双向转诊 | 第17-18页 |
| 4.医疗联合体 | 第18页 |
| (二)相关理论基础 | 第18-23页 |
| 1.医疗服务体系理论 | 第18-19页 |
| 2.利益相关者理论 | 第19-21页 |
| 3.社会分工理论 | 第21-23页 |
| 二、我国推进分级诊疗制度的必然性和发展过程 | 第23-30页 |
| (一)推进分级诊疗制度的必然性 | 第23-26页 |
| 1.医疗资源合理配置的必然要求 | 第23-24页 |
| 2.解决群众看病就医问题的现实需求 | 第24-26页 |
| 3.医患矛盾化解的迫切需要 | 第26页 |
| (二)我国分级诊疗制度的发展历程 | 第26-30页 |
| 1.新医改实施前的分级诊疗制度(1949年-2009年) | 第26-27页 |
| 2.新医改实施后的分级诊疗制度(2009年之后) | 第27-30页 |
| 三、佛山市高明区推进分级诊疗制度现状分析 | 第30-42页 |
| (一)佛山市高明区实施分级诊疗制度的基本内容 | 第30-34页 |
| 1.医疗制度分步建立 | 第30页 |
| 2.医疗资源分级配置 | 第30-32页 |
| 3.医疗服务分级提供 | 第32页 |
| 4.医疗机构分工协作 | 第32-33页 |
| 5.医疗资源上下流动 | 第33-34页 |
| (二)佛山市高明区推进分级诊疗制度的主要措施 | 第34-37页 |
| 1.明确分级诊疗制度目标任务 | 第34页 |
| 2.组建医联体促进资源分级配置 | 第34-35页 |
| 3.试点实施城市公立医院改革 | 第35页 |
| 4.加强基层医疗机构建设 | 第35-36页 |
| 5.建立资源上下流动机制 | 第36-37页 |
| 6.发挥医保政策的引导作用 | 第37页 |
| (三)佛山市高明区推进分级诊疗制度的主要成就 | 第37-42页 |
| 1.分级诊疗的制度框架基本搭建 | 第37-38页 |
| 2.医疗资源分级配置取得初步成果 | 第38-39页 |
| 3.城市公立医院改革初见成效 | 第39-40页 |
| 4.基层医疗机构服务能力得到提升 | 第40页 |
| 5.上下联动机制逐步建立 | 第40-41页 |
| 6.医保政策引导作用明显 | 第41-42页 |
| 四、佛山市高明区推进分级诊疗制度的主要困难及原因分析 | 第42-57页 |
| (一)存在的主要困难 | 第42-50页 |
| 1.政府财政资金短缺 | 第42-43页 |
| 2.医疗资源配置不平衡 | 第43-44页 |
| 3.就医秩序面临四种困境 | 第44-47页 |
| 4.重点工作普遍推进缓慢 | 第47-48页 |
| 5.部分配套工作远远滞后 | 第48-50页 |
| (二)存在困难的原因分析 | 第50-57页 |
| 1.政府对分级诊疗内涵认识不足 | 第50-51页 |
| 2.对医疗资源配置的干预机制未建立 | 第51-52页 |
| 3.对就医秩序的监督管理缺失 | 第52-54页 |
| 3.未抓重点工作关键环节 | 第54-55页 |
| 5.未建立完善配套机制 | 第55-57页 |
| 五、对推进分级诊疗制度的对策建议 | 第57-70页 |
| (一)因地制宜推进分级诊疗 | 第57-58页 |
| 1.政府要正确履行办医职责 | 第57页 |
| 2.明确分级诊疗制度的内涵 | 第57-58页 |
| (二)优化资源配置和资源共享 | 第58-59页 |
| 1.完善医疗资源合理配置机制 | 第58页 |
| 2.同步推进区域医疗卫生资源共享 | 第58-59页 |
| 3.建立良好的激励和约束机制 | 第59页 |
| (三)构建分级诊疗的合理就医秩序 | 第59-63页 |
| 1.明确各级医疗机构定位 | 第59-60页 |
| 2.制定规范的分级服务指南 | 第60-61页 |
| 3.建立良好的分工协作机制 | 第61页 |
| 4.制定完善分级诊疗考核机制 | 第61-62页 |
| 5.引导群众建立良好的就医习惯 | 第62-63页 |
| (四)大力推进分级诊疗重点措施 | 第63-68页 |
| 1.加快基层医疗卫生机构建设 | 第63-64页 |
| 2.全面推进公立医院改革 | 第64-65页 |
| 3.推进家庭医生签约服务 | 第65-66页 |
| 4.改革全科医生培养制度 | 第66页 |
| 5.加强城市社区医疗机构建设 | 第66-67页 |
| 6.鼓励社会力量开办医疗机构 | 第67-68页 |
| (五)建立完善分级诊疗配套政策 | 第68-70页 |
| 1.构建医疗卫生信息化平台 | 第68-69页 |
| 2.加强人才队伍建设 | 第69页 |
| 3.改革医保支付等利益分配机制 | 第69-70页 |
| 结束语 | 第70-71页 |
| 注释 | 第71-73页 |
| 参考文献 | 第73-77页 |
| 致谢 | 第77-78页 |