中文摘要 | 第5-8页 |
ABSTRACT | 第8-10页 |
第一部分 研究背景 | 第12-18页 |
一、国内外公立医院政府补偿机制 | 第12-15页 |
二、上海市某区区属公立医院传统的政府补偿状况 | 第15-17页 |
三、国家关于推进公立医院改革试点的目标和要求 | 第17-18页 |
第二部分 研究目的 | 第18页 |
第三部分 研究内容与研究方法 | 第18-23页 |
一、研究内容 | 第18-21页 |
(一) A区社会经济发展状况分析 | 第18页 |
(二) A区医疗卫生服务与经济状况比较分析 | 第18页 |
(三) A区区属公立医院的运行状况分析 | 第18-20页 |
(四) A区区属公立医院补偿相关指标的分析 | 第20-21页 |
(五) A区区属公立医院的财政补偿方案研究 | 第21页 |
二、研究方法 | 第21-22页 |
(一) 文献、统计报表查阅与现有资料收集 | 第21页 |
(二) 医院调查 | 第21页 |
(三) 卫生管理者的焦点组访谈 | 第21页 |
(四) 专家咨询 | 第21-22页 |
(五) 统计分析方法 | 第22页 |
三、技术路线 | 第22-23页 |
第四部分 研究结果 | 第23-91页 |
一、A区社会经济发展状况分析 | 第23-30页 |
(一) 宏观社会经济与人口状况 | 第23-27页 |
(二) 卫生资源状况 | 第27-30页 |
二、A区与上海市医疗卫生服务与经济状况比较分析 | 第30-39页 |
(一) 医疗服务状况 | 第30-36页 |
(二) 医院资产和收支状况 | 第36-39页 |
三、A区区属公立医院的运行状况分析 | 第39-75页 |
(一) 资源配置状况 | 第39-51页 |
(二) 医疗卫生服务情况 | 第51-59页 |
(三) 教学、科研与学科发展情况 | 第59-63页 |
(四) 经济运行状况 | 第63-75页 |
四、A区区属公立医院补偿相关指标的分析 | 第75-77页 |
(一) A区区属公立医院医疗和公共卫生服务状况分析 | 第75页 |
(二) A区区属公立医院区级科教兴医与人才培养项目分析 | 第75-76页 |
(三) A区区属公立医院大型设备配置状况分析 | 第76-77页 |
五、A区区属公立医院财政补偿方案制定 | 第77-91页 |
(一) 财政补偿原则 | 第77页 |
(二) 财政补偿机制 | 第77-78页 |
(三) 财政4项补贴方式 | 第78-83页 |
(四) 财政补贴估计值分析 | 第83页 |
(五) 财政补贴估计值敏感度分析 | 第83-88页 |
(六) 公立医院的财政补贴与医院综合评价结果挂钩 | 第88-91页 |
第五部分 讨论与建议 | 第91-97页 |
一、A区区属公立医院政府补偿机制改革的必要性 | 第91页 |
二、A区政府应明确公立医院补偿的范围 | 第91-92页 |
三、政府对公立医院应进行分类财政补偿 | 第92页 |
四、政府应利用经济杠杆引导中医与儿科服务的提供 | 第92-93页 |
五、政府应注重公立医院的科教与学科建设补偿 | 第93-94页 |
六、政府应补偿公立医院大型设备购置 | 第94-95页 |
七、财政补偿方案应进行敏感度分析确保其具有一定的稳定性 | 第95-97页 |
(一) 敏感度分析是卫生政策制定重要的定量分析工具 | 第95页 |
(二) 敏感度分析有利于财政补贴方案的选择 | 第95页 |
(三) 财政补偿方案应具有一定的稳定性 | 第95-97页 |
参考文献 | 第97-99页 |
综述 | 第99-106页 |
参考文献 | 第104-106页 |
在读期间发表论文情况 | 第106-107页 |
致谢 | 第107-109页 |