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基于准公共产品理论视角的公立医院医疗服务价格管理改革路径研究--以丽水市R医院为例

摘要第8-9页
abstract第9-10页
1 导论第11-17页
    1.1 研究背景和意义第11-12页
        1.1.1 深化公立医院医疗卫生体制改革的迫切需求第11页
        1.1.2 医疗服务价格管理在公立医院改革中居重要地位第11页
        1.1.3 完善医疗服务价格管理体系的必要性和紧迫性第11-12页
    1.2 国内外研究综述第12-15页
        1.2.1 国外研究现状第12-13页
        1.2.2 国内研究现状第13-15页
    1.3 研究思路和研究方法第15-17页
        1.3.1 研究思路第15页
        1.3.2 研究方法第15-17页
2 相关概念及理论基础第17-20页
    2.1 公立医院及其发展历程第17页
    2.2 公立医院医疗服务第17-19页
        2.2.1 医疗服务的界定第17-18页
        2.2.2 医疗服务的特征第18-19页
    2.3 医疗服务价格管理第19页
    2.4 准公共产品理论第19-20页
3 我国公立医院医疗服务价格管理的历史发展第20-24页
    3.1 第一阶段:政府补贴的公益期(1949—1985 年)第20页
    3.2 第二阶段:市场化转型的改革期(1985—2000 年)第20-21页
    3.3 第三阶段:政策探索完善期(2000—2009 年)第21-22页
    3.4 第四阶段:体制改革深化期(2009 年至今)第22页
    3.5 总结与启示第22-24页
4 公立医院医疗服务价格管理工作的现状及存在的问题分析——结合丽水市R医院的实证研究第24-35页
    4.1 现状分析第24-27页
        4.1.1 丽水市R医院概况第24页
        4.1.2 医疗服务价格改革初显成效第24-27页
    4.2 问题分析第27-32页
        4.2.1 相关检查扣款金额大幅上涨第27-28页
        4.2.2 过度监管、重复监管引矛盾第28-29页
        4.2.3 技术更新缺乏收费依据第29页
        4.2.4 特殊医用耗材费用比重大第29-30页
        4.2.5 分级诊疗未完善第30-32页
    4.3 原因分析第32-35页
        4.3.1 医疗服务成本核算不科学,价格结构不合理第32页
        4.3.2 卫生补偿机制不健全第32-33页
        4.3.3 医疗服务收费方式存在弊端第33页
        4.3.4 医疗服务缺乏价格调整机制和成本监测机制第33-34页
        4.3.5 医疗服务差别定价不突出第34页
        4.3.6 医疗服务价格监管无序第34-35页
5 医疗服务价格管理工作的国际经验第35-39页
    5.1 国外医疗服务价格管理的经验第35-38页
        5.1.1 日本第35页
        5.1.2 英国第35-36页
        5.1.3 新加坡第36-37页
        5.1.4 德国第37-38页
    5.2 启示和借鉴第38-39页
        5.2.1 政府主导与市场竞争机制有效结合第38页
        5.2.2 探索按病种付费新机制第38页
        5.2.3 重视发挥行业协会的作用第38页
        5.2.4 探索分级诊疗、双向转诊体制第38-39页
6 完善公立医院医疗服务价格管理工作的政策建议第39-46页
    6.1 公立医院价格管理工作的指导原则第39-40页
        6.1.1 公益性原则第39页
        6.1.2 政府主导原则第39-40页
        6.1.3 结合市场原则第40页
        6.1.4 合理补偿原则第40页
    6.2 改进公立医院价格管理的对策措施第40-46页
        6.2.1 总体目标第40-41页
        6.2.2 改革路径第41-46页
小结第46-47页
参考文献第47-50页
致谢第50-51页

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