| 中文摘要 | 第7-8页 |
| 英文摘要 | 第8页 |
| 英文缩略语 | 第10-11页 |
| 前言 | 第11-13页 |
| 文献综述 | 第13-19页 |
| 1 球麻痹 | 第13页 |
| 2 吞咽障碍 | 第13-14页 |
| 2.1 定义 | 第13-14页 |
| 2.2 评定方法 | 第14页 |
| 3 营养支持 | 第14-15页 |
| 3.1 营养支持的定义 | 第14页 |
| 3.2 营养支持的方式 | 第14-15页 |
| 4 留置胃管 | 第15-18页 |
| 4.1 常见的球麻痹患者留置胃管失败原因 | 第15-16页 |
| 4.2 置管材料选择 | 第16页 |
| 4.3 置管方法研究 | 第16-17页 |
| 4.4 置管深度研究 | 第17页 |
| 4.5 判断胃管在胃内方法研究 | 第17-18页 |
| 5 总结 | 第18-19页 |
| 材料与方法 | 第19-23页 |
| 1 研究对象 | 第19页 |
| 1.1 纳入标准 | 第19页 |
| 1.2 排除标准 | 第19页 |
| 1.3 样本量估算 | 第19页 |
| 1.4 分组方法 | 第19页 |
| 2 研究方法 | 第19-21页 |
| 2.1 对照组 | 第19-20页 |
| 2.2 观察组 | 第20-21页 |
| 3 观察指标 | 第21页 |
| 4 评判标准 | 第21页 |
| 4.1 一次性留置胃管成功的标准 | 第21页 |
| 4.2 不适反应发生率 | 第21页 |
| 4.3 鼻腔黏膜出血发生率 | 第21页 |
| 4.4 留置胃管时间 | 第21页 |
| 5 统计分析 | 第21-23页 |
| 研究结果 | 第23-34页 |
| 1 观察组与对照组患者的一般资料对比 | 第23页 |
| 2 观察组与对照组一次性置管成功率差异对比 | 第23页 |
| 3 观察组与对照组不适反应发生情况 | 第23-24页 |
| 3.1 观察组与对照组恶心发生率差异对比 | 第23-24页 |
| 3.2 观察组与对照组呛咳差异对比 | 第24页 |
| 3.3 观察组与对照组躁动差异对比 | 第24页 |
| 4 观察组与对照组鼻腔黏膜出血发生率差异对比 | 第24-25页 |
| 5 观察组与对照组胃管置管时间差异对比 | 第25页 |
| 6 观察组与对照组患者胃管置管前5分钟、置管中、置管后5分钟心率差异对比 | 第25-26页 |
| 7 观察组及对照组患者置管前5分钟、置管中、置管后5分钟血压差异对比 | 第26-29页 |
| 8 观察组及对照组患者胃管置管前5分钟、置管中、置管后5分钟呼吸差异对比 | 第29-30页 |
| 9 观察组与对照组患者胃管置管前5分钟、置管中、置管后5分钟血氧饱和度差异对比 | 第30-31页 |
| 10 观察组与对照组患者置管后第2天、第3天、第9天、第10天胃残余量差异对比 | 第31-34页 |
| 讨论 | 第34-41页 |
| 1 改良胃管置入法在提高球麻痹患者一次性置管成功率中的应用 | 第34-36页 |
| 1.1 冰冻胃管对球麻痹患者一次性置管成功率的影响 | 第34页 |
| 1.2 体位变化对球麻痹患者一次置管成功率的影响 | 第34-35页 |
| 1.3 辅助患者头部稍稍后仰15-30°对球麻痹患者一次性置管成功率的影响 | 第35页 |
| 1.4 鼻孔选择对球麻痹患者一次性置管成功率的影响 | 第35页 |
| 1.5 呼气末瞬间旋转置管对球麻痹患者一次性置管成功率的影响 | 第35-36页 |
| 1.6 压舌板对球麻痹患者一次性置管成功率的影响 | 第36页 |
| 1.7 石蜡油润胃管前端至距离末尾约15cm处对球麻痹患者一次性置管成功率的影响 | 第36页 |
| 2 改良胃管置入法可减少球麻痹患者在留置胃管过程中不适现象发生 | 第36-37页 |
| 2.1 改良胃管置入法可减少球麻痹患者在留置胃管过程中恶心现象发生 | 第36-37页 |
| 2.2 改良胃管置入法可减少球麻痹患者在留置胃管过程中呛咳现象发生 | 第37页 |
| 2.3 改良胃管置入法可减少球麻痹患者在留置胃管过程中躁动现象发生 | 第37页 |
| 3 改良胃管置入法可减少球麻痹患者在留置胃管过程中鼻腔粘膜出血现象发生 | 第37-38页 |
| 4 改良胃管置入法缩短护士留置胃管时间 | 第38页 |
| 5 改良胃管置入法对患者置管前中后生命体征变化幅度较常规方法小 | 第38页 |
| 6 改良胃管留置长度可更加准确监测胃内残留量 | 第38-39页 |
| 7 本研究中的局限性 | 第39页 |
| 8 关于本研究的展望 | 第39-41页 |
| 结论 | 第41-42页 |
| 致谢 | 第42-43页 |
| 参考文献 | 第43-47页 |
| 附图 | 第47-56页 |
| 附1：病例报告表 | 第48-50页 |
| 附2：EAT-10吞咽筛查量表 | 第50-51页 |
| 附3：洼田饮水试验 | 第51-52页 |
| 附4：反复唾液吞咽试验 | 第52-53页 |
| 附5：NR2002营养风险筛查表 | 第53-54页 |
| 附6：知情同意书 | 第54-56页 |
