中文摘要 | 第2-6页 |
ABSTRACT | 第6-10页 |
中英文缩略词表 | 第11-19页 |
第一部分 “通法”思想在脾胃病的应用理论研究 | 第19-54页 |
1 “通法”的定义 | 第19-20页 |
2 “通法”的历史渊源 | 第20-24页 |
2.1 “通法”的起源 | 第20页 |
2.2 “通法”的后世发展 | 第20-24页 |
2.2.1 先秦时期 | 第20-21页 |
2.2.2 秦汉时期 | 第21页 |
2.2.3 晋、隋、唐时期 | 第21-22页 |
2.2.4 宋、金、元时期 | 第22-23页 |
2.2.5 明、清时期 | 第23-24页 |
3 “通法”的运用 | 第24-38页 |
3.1 论“滞” | 第24-29页 |
3.1.1 西方医学论“滞” | 第24-25页 |
3.1.2 中医学论“滞” | 第25-27页 |
3.1.2.1 脏腑之“滞” | 第25-26页 |
3.1.2.2 气血津液之“滞” | 第26-27页 |
3.1.2.3 经络之“滞” | 第27页 |
3.1.3 中医学“滞”的客观化研究 | 第27-29页 |
3.2 “通法”的运用 | 第29-38页 |
3.2.1 “通法”的西医学运用 | 第29-31页 |
3.2.1.1 呼吸系统 | 第29页 |
3.2.1.2 循环及神经系统 | 第29-30页 |
3.2.1.3 消化系统 | 第30页 |
3.2.1.4 内分泌与泌尿系统 | 第30页 |
3.2.1.5 生殖系统 | 第30页 |
3.2.1.6 免疫系统 | 第30-31页 |
3.2.1.7 运动系统 | 第31页 |
3.2.2 “通法”的中医学运用 | 第31-38页 |
3.2.2.1 通脏腑 | 第31-35页 |
3.2.2.2 通气血津液 | 第35-38页 |
3.2.2.3 通经络 | 第38页 |
4 “通法”理脾的研究 | 第38-45页 |
4.1 理论基础 | 第38-42页 |
4.1.1 生理基础 | 第38-40页 |
4.1.1.1 本脏功能 | 第38-39页 |
4.1.1.2 他脏关系 | 第39-40页 |
4.1.2 病理基础 | 第40-42页 |
4.1.2.1 本脏病变 | 第40-41页 |
4.1.2.2 他脏受累 | 第41-42页 |
4.2 临床运用 | 第42-45页 |
4.2.1 理脾 | 第42-44页 |
4.2.1.1 益脾气 | 第42-43页 |
4.2.1.2 温脾阳 | 第43页 |
4.2.1.3 行脾滞 | 第43页 |
4.2.1.4 化脾湿 | 第43-44页 |
4.2.2 调他脏 | 第44-45页 |
4.2.2.1 调肝 | 第44页 |
4.2.2.2 调心 | 第44页 |
4.2.2.3 调肾 | 第44-45页 |
5 “通法”调胃的研究 | 第45-49页 |
5.1 理论基础 | 第45-48页 |
5.1.1 生理基础 | 第45-46页 |
5.1.1.1 本腑功能 | 第45页 |
5.1.1.2 他腑关系 | 第45-46页 |
5.1.2 病理基础 | 第46-48页 |
5.1.2.1 本腑病变 | 第46-47页 |
5.1.2.2 他腑受累 | 第47-48页 |
5.2 临床运用 | 第48-49页 |
5.2.1 辛散法 | 第48页 |
5.2.2 益气法 | 第48页 |
5.2.3 温阳法 | 第48页 |
5.2.4 消积法 | 第48-49页 |
5.2.5 泻下法 | 第49页 |
6 “通法”调理脾胃的研究 | 第49-52页 |
6.1 脾胃生理相依 | 第49-50页 |
6.1.1 阴阳相成 | 第49页 |
6.1.2 润燥相济 | 第49页 |
6.1.3 纳化互用 | 第49-50页 |
6.1.4 升降协调 | 第50页 |
6.2 脾胃病理相害 | 第50-51页 |
6.2.1 纳化失司 | 第50页 |
6.2.2 升降失调 | 第50-51页 |
6.3 脾胃治疗相关 | 第51-52页 |
6.3.1 通胃运脾 | 第51页 |
6.3.2 通脾和胃 | 第51-52页 |
6.3.3 通肝调脾胃 | 第52页 |
7 “通法”思想在李培教授临床治疗脾胃病中应用 | 第52-54页 |
7.1 脾胃“不通”则病 | 第52-53页 |
7.2 “通法”治疗脾胃病 | 第53-54页 |
第二部分 临床研究:“通法”思想指导治疗肝郁脾虚型胃食管反流病的临床观察 | 第54-122页 |
1 立论依据 | 第54-57页 |
1.1 胃食管反流病发病率高,发病机制复杂,现有西医治疗方法多样但疗效欠佳 | 第54-55页 |
1.2 GERD的病位在脾胃,与肝有重要关系,“瘀滞”是其重要的病理基础 | 第55页 |
1.3 祖国医学以“通法”思想为指导,辨证施治,疗效显著 | 第55-56页 |
1.4 针灸对人体具有疏通经络、行气活血的作用,治疗GERD安全有效 | 第56页 |
1.5 口服自拟“柴附温胆汤”及“龙虎交战”针法针刺“肝俞穴”均具有疏肝行气的作用,为研究“通法”治疗GERD较佳的干预手段 | 第56-57页 |
2 研究路线 | 第57页 |
3 研究对象 | 第57-59页 |
3.1 病例来源 | 第57页 |
3.2 病例选择 | 第57-59页 |
3.2.1 诊断标准 | 第57-59页 |
3.2.1.1 GERD诊断标准 | 第57-58页 |
3.2.1.2 肝郁脾虚证诊断标准 | 第58页 |
3.2.1.3 纳入标准 | 第58页 |
3.2.1.4 排除标准 | 第58-59页 |
3.2.1.5 退出标准 | 第59页 |
3.2.1.6 中止试验标准 | 第59页 |
4 研究方法 | 第59-61页 |
4.1 设计方法 | 第59页 |
4.2 样本量计算 | 第59页 |
4.3 中医治疗干预 | 第59-61页 |
4.3.1 中药组 | 第59-60页 |
4.3.2 针刺组 | 第60页 |
4.3.3 中药+针刺组 | 第60页 |
4.3.4 注意事项 | 第60页 |
4.3.5 疗程及随访 | 第60-61页 |
5 观察指标 | 第61页 |
5.1 一般项目 | 第61页 |
5.2 体检项目 | 第61页 |
5.3 排除和筛查项目 | 第61页 |
5.4 疗效指标 | 第61页 |
6 疗效 | 第61-62页 |
6.1 RDQ评分 | 第61页 |
6.2 肝郁脾虚证量化评分 | 第61-62页 |
6.3 疗效评价 | 第62页 |
7 质量控制与质量保证 | 第62页 |
8 统计分析 | 第62-63页 |
9 伦理学原则 | 第63页 |
10 受试者的医疗与保护 | 第63页 |
11 总结与资料保存 | 第63页 |
12 研究结果 | 第63-106页 |
12.1 统计描述 | 第63-67页 |
12.1.1 基本信息 | 第63-64页 |
12.1.2 基线数据 | 第64-67页 |
12.2 统计分析 | 第67-106页 |
12.2.1 GERD症状 | 第67-81页 |
12.2.1.1 综合指标(频率、程度) | 第67-70页 |
12.2.1.2 反酸(频率、程度) | 第70-73页 |
12.2.1.3 反食(频率、程度) | 第73-76页 |
12.2.1.4 烧心(频率、程度) | 第76-78页 |
12.2.1.5 胸骨后疼痛(频率、程度) | 第78-81页 |
12.2.2 肝郁脾虚证症状 | 第81-105页 |
12.2.2.1 综合指标(频率、程度) | 第81-83页 |
12.2.2.2 喜太息(频率、程度) | 第83-86页 |
12.2.2.3 便溏不爽(频率、程度) | 第86-89页 |
12.2.2.4 抑郁或烦躁(频率、程度) | 第89-91页 |
12.2.2.5 肠鸣矢气(频率、程度) | 第91-94页 |
12.2.2.6 脘胁胀痛(频率、程度) | 第94-97页 |
12.2.2.7 腹痛欲泄(频率、程度) | 第97-99页 |
12.2.2.8 腹胀(频率、程度) | 第99-102页 |
12.2.2.9 食少(频率、程度) | 第102-105页 |
12.2.3 疗效评价 | 第105-106页 |
12.2.3.1 GERD症状 | 第105页 |
12.2.3.2 肝郁脾虚证症状 | 第105-106页 |
13 结论 | 第106-108页 |
14 讨论 | 第108-122页 |
14.1 祖国医学从“瘀”论胃食管反流病 | 第108-111页 |
14.1.1 素体中虚 | 第109页 |
14.1.2 饮食内伤 | 第109-110页 |
14.1.3 情志失调 | 第110页 |
14.1.4 感受外邪 | 第110-111页 |
14.2 “通法”思想在胃食管反流病治疗中的运用 | 第111-114页 |
14.2.1 内治疗法 | 第111-112页 |
14.2.1.1 辨证分型 | 第111页 |
14.2.1.2 中药汤剂治疗 | 第111-112页 |
14.2.2 外治疗法 | 第112-114页 |
14.2.2.1 针刺治疗 | 第112-113页 |
14.2.2.2 其他疗法 | 第113-114页 |
14.3 “通法”思想在自拟“柴附温胆汤”中的运用 | 第114-120页 |
14.3.1 单味药物功效 | 第114-120页 |
14.3.2 配伍分析 | 第120页 |
14.4 “通法”思想在“肝俞穴”以及“龙虎交战”针法中的运用 | 第120-122页 |
14.4.1 肝俞穴 | 第120-121页 |
14.4.2 “龙虎交战”针法 | 第121-122页 |
特色与创新 | 第122-123页 |
存在的问题与展望 | 第123-124页 |
致谢 | 第124-125页 |
参考文献 | 第125-136页 |
文献综述 | 第136-157页 |
综述参考文献 | 第148-157页 |
附件1 RDQ评分表 | 第157-158页 |
附件2 肝郁脾虚证症状评分表 | 第158-159页 |
附件3 在读期间公开发表的学术论文及科研成果 | 第159-160页 |