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新医改前后宁夏县乡两级医疗机构运行效率评价研究

摘要第8-13页
Abstract第13-18页
第一章 前言第19-29页
    1.1 研究问题的提出第20-25页
        1.1.1 卫生资源的稀缺性与效率第20页
        1.1.2 卫生体系的效率问题第20-22页
        1.1.3 基于数据包络分析的国内外医疗机构效率研究第22-23页
        1.1.4 效率分析在宁夏医改中的重要性第23-24页
        1.1.5 需要研究的问题第24-25页
    1.2 研究假设和研究目标第25页
    1.3 研究意义第25-26页
    1.4 论文框架结构第26-29页
第二章 文献综述第29-54页
    2.1 经济效率理论研究评述第29-32页
        2.1.1 效率(Efficiency)第29页
        2.1.2 非效率(Inefficiency)第29-31页
        2.1.3 实证研究中的效率第31-32页
    2.2 国内外医疗机构效率研究综述第32-53页
        2.2.1 医疗机构效率测量常用的方法第32-36页
        2.2.2 基于DEA的效率测量的投入、产出指标选择第36-42页
        2.2.3 基于DEA的医疗机构效率测量常用的模型第42-49页
        2.2.4 基于DEA的方法学上的研究第49页
        2.2.5 国内与课题相关的研究第49-53页
    本章小结第53-54页
第三章 研究方法第54-75页
    3.1 研究对象与资料来源第54-56页
        3.1.1 研究对象第54-55页
        3.1.2 调查工具与内容第55-56页
        3.1.3 资料来源第56页
    3.2 概念第56-57页
    3.3 指标筛选方法第57-70页
        3.3.1 效率测量框架第57-59页
        3.3.2 数据包络分析指标筛选原则第59-60页
        3.3.3 县级综合医院效率测量指标筛选第60-65页
        3.3.4 乡镇卫生院效率测量指标筛选方法第65-70页
    3.4 效率测量方法第70-71页
    3.5 对DEA无效决策单元的规模收益计算方法第71-73页
    3.6 效率影响因素分析方法第73-74页
    3.7 县级医疗机构适宜规模分析方法第74页
    本章小结第74-75页
第四章 宁夏基本情况第75-84页
    4.1 宁夏地区基本经济社会发展情况第75-76页
        4.1.1 地理概况及主要经济资源第75页
        4.1.2 人口概况第75-76页
        4.1.3 卫生概况第76页
    4.2 新医改中关注效率的主要政策和措施第76-78页
    4.3 卫生总费用、政府预算卫生支出与国内生产总值第78-81页
    4.4 卫生总费用与居民收入第81-83页
    本章小结第83-84页
第五章 宁夏县乡卫生体系分析第84-96页
    5.1 卫生人力资源第84-85页
    5.2 床位数与病床使用率第85-87页
    5.3 固定资产第87-88页
    5.4 医疗卫生服务量第88-92页
    5.5 收支分析第92-95页
    本章小结第95-96页
第六章 宁夏县级医疗机构运行效率及规模分析第96-119页
    6.1 宁夏县级综合医院运行效率分析第96-101页
        6.1.1 县级综合医院综合技术效率和纯技术效率第96-97页
        6.1.2 县级综合医院效率按决策单元分析第97-100页
        6.1.3 县级综合医院效率按区域分析第100-101页
    6.2 DEA有效性分析第101-103页
    6.3 规模效率分析第103-105页
    6.4 基于DEA-malmquist指数的县级综合医院运行效率变动分析第105-107页
        6.4.1 全要素生产率指数变动年度分析第105-106页
        6.4.2 全要素生产率指数变动按决策单元分析第106-107页
    6.5 非DEA有效单元投入、产出值的投影分析第107-108页
    6.6 包含非期望产出的县级综合医院效率测量第108-110页
    6.7 县级综合医院适宜规模探索第110-118页
    本章小结第118-119页
第七章 宁夏乡镇(中心)卫生院运行效率分析第119-144页
    7.1 医疗效率第119-126页
        7.1.1 纯技术效率分析第119-123页
        7.1.2 综合技术效率分析第123-126页
    7.2 公共卫生服务效率第126-132页
        7.2.1 纯技术效率分析第126-129页
        7.2.2 综合技术效率分析第129-132页
    7.3 样本乡镇卫生院总体效率第132-134页
    7.4 乡镇卫生院效率影响因素的多元回归分析第134-138页
    7.6 政府农村卫生支出效率分析第138-143页
        7.6.1 政府农村卫生支出效率评价指标基本情况第139-140页
        7.6.2 政府农村卫生支出效率投入、产出指标相关性第140-141页
        7.6.3 2007年—2012年政府农村卫生支出效率第141-142页
        7.6.4 投影分析第142-143页
    本章小结第143-144页
第八章 讨论与对策第144-152页
    8.1 讨论第144-150页
        8.1.1 方法学的讨论第144-146页
        8.1.2 新医改后卫生人力资源的数量不能满足县乡两级医疗机构发展的需要第146-147页
        8.1.3 宁夏级综合医院运行效率有所下降第147页
        8.1.4 规模效率低下是影响县级综合医院运行效率的主要因素第147-148页
        8.1.5 新医改后宁夏乡镇卫生院的整体运行效率偏低第148-149页
        8.1.6 宁夏政府卫生支出的效率分析第149-150页
    8.2 对策第150-152页
        8.2.1 提高资源利用率从而提升医疗机构运行效率第150页
        8.2.2 加强乡镇卫生院在公共卫生工作方面的激励措施,并将强监管第150页
        8.2.3 控制宁夏县级医疗法机构的规模第150-151页
        8.2.4 通过提高卫生人力资源的质量提高医疗机构的技术水平第151页
        8.2.5 继续加大政府对卫生事业的投入力度,改善投入机构,体现卫生事业的公益性第151页
        8.2.6 为实现医院的经常性效率评价,建议建立效率评价系统第151-152页
研究创新与不足第152-153页
攻读学位期间发表的学术论文第153-154页
致谢第154-155页
参考文献第155-160页
附件1 机构调查表及数据提取目录第160-162页
附件2 宁夏县级综合医院运行效率访谈提纲第162-163页
附件3第163页

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