| 提要 | 第4-5页 |
| Abstract | 第5-6页 |
| 一、绪论 | 第9-14页 |
| （一）选题的意义和背景 | 第9-10页 |
| （二）国内外研究现状 | 第10-11页 |
| （三）研究方法和理论工具 | 第11-12页 |
| 1.研究方法 | 第11-12页 |
| 2.理论工具 | 第12页 |
| （四）研究思路和主要内容 | 第12-13页 |
| (五)创新和不足之处 | 第13-14页 |
| 二、无序就医带来的诸多问题 | 第14-21页 |
| （一）就医难看病贵愈演愈烈 | 第14-18页 |
| 1.就近就医难 | 第15-16页 |
| 2.大医院就诊难 | 第16页 |
| 3.住院难检查难 | 第16-17页 |
| 5.过度医疗加重群众就医负担 | 第17-18页 |
| （二）医疗服务水平低科研能力差 | 第18页 |
| 1、高端医疗人才缺乏技术水平不高 | 第18页 |
| 2、无序就医阻碍了医疗技术的提高 | 第18页 |
| (三) 紧张的医患关系阻碍了医疗卫生事业的发展 | 第18-21页 |
| 1、商品交易式的医疗服务导致患者对医务工作者不信任 | 第19页 |
| 2、医疗纠纷频发导致医务工作者对患者不信任 | 第19页 |
| 3、紧张的医患关系导致医疗浪费普遍存在 | 第19-21页 |
| 三、河南省施行分级诊疗制度将面临的阻力 | 第21-28页 |
| （一）分级诊疗制度的概念 | 第21-23页 |
| （二）医疗卫生资源配置现状不能满足分级诊疗的要求 | 第23-25页 |
| 1、基层医疗卫生机构不能担当看门人的重任 | 第23-24页 |
| 2、二三级医疗机构无法提供优质高效的住院服务 | 第24-25页 |
| （三）医疗服务参与各方对分级诊疗制度存在抵触情绪 | 第25-28页 |
| 1. 医疗机构缺乏执行分级诊疗制度的积极性 | 第25-26页 |
| 2. 城市医院医务工作者对分级诊疗制度存在抵触情绪 | 第26-27页 |
| 3. 群众对分级就诊模式不理解 | 第27-28页 |
| 四、河南省分级诊疗制度设计 | 第28-41页 |
| （一）河南省具备实行分级诊疗的基本条件 | 第28-30页 |
| 1、基层医疗卫生机构数量基本满足首诊需求 | 第28-29页 |
| 2、卫生信息化水平基本可以满足网络转诊需要 | 第29页 |
| 3、三级医疗服务网络基本可以满足分级就诊需要 | 第29-30页 |
| 4、具备实行分级诊疗的群众基础 | 第30页 |
| （二）设计依据和原则 | 第30页 |
| （三）制度的具体内容 | 第30-41页 |
| 1、打破行政区划建立五级医疗圈 | 第32页 |
| 2、一级医疗机构首诊负责制广泛建立区域医联体 | 第32-36页 |
| 3、以高度信息化为保障、双向选择为特点的转诊制 | 第36-38页 |
| 4、以经济引导和行政制约为保障的分级就诊制度 | 第38-41页 |
| 结论 | 第41-42页 |
| 参考文献 | 第42-45页 |
| 致谢 | 第45-46页 |
| 附录A | 第46-48页 |
| 附录B | 第48-50页 |