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基于健康人力资本投入视角的财政医疗卫生支出改革研究

摘要第4-7页
ABSTRACT第7-10页
1 绪论第16-42页
    1.1 研究视角及背景第16-19页
        1.1.1 研究视角第16-17页
        1.1.2 现实背景第17-19页
    1.2 研究目的及意义第19-22页
        1.2.1 研究目的第19-20页
        1.2.2 研究意义第20-22页
    1.3 基本概念第22-27页
        1.3.1 健康的概念界定第22页
        1.3.2 公共卫生的概念界定第22-24页
        1.3.3 基本医疗服务概念界定第24-25页
        1.3.4 人力资本的概念界定第25-26页
        1.3.5 健康人力资本的概念界定第26-27页
    1.4 本研究的核心内容第27-36页
        1.4.1 健康人力资本发展的重要意义第27-29页
        1.4.2 医疗卫生领域产品特征决定其提供主体第29-33页
        1.4.3 财政医疗卫生支出与健康人力资本关系第33-35页
        1.4.4 财政医疗卫生支出与经济增长的关系第35-36页
    1.5 论文结构与研究方法第36-39页
        1.5.1 论文结构第36-38页
        1.5.2 研究方法第38-39页
    1.6 创新与不足第39-42页
        1.6.1 本文创新第39-40页
        1.6.2 本文不足第40-42页
2. 相关理论及研究现状第42-56页
    2.1 政府提供医疗卫生服务的理论基础第42-47页
        2.1.1 医疗卫生服务属性判断的理论依据第42-43页
        2.1.2 政府提供医疗卫生产品的理论依据第43-45页
        2.1.3 卫生经济学第45-46页
        2.1.4 卫生财政学第46-47页
    2.2 经济社会发展的相关理论第47-48页
        2.2.1 经济社会发展横向理论—系统论第47页
        2.2.2 经济社会发展纵向理论—可持续发展理论第47-48页
    2.3 文献综述及研究现状第48-53页
        2.3.1 健康人力资本的研究现状第48-50页
        2.3.2 健康人力资本与经济增长研究现状第50-52页
        2.3.3 财政医疗卫生支出的规模、结构与经济增长研究现状第52-53页
    2.4 本章小结第53-56页
3. 我国财政医疗卫生支出的历史沿革第56-72页
    3.1 我国财政医疗卫生支出制度初立及构建期(1949-1985)第57-60页
        3.1.1 健康人力资本积累迅速提高第57-58页
        3.1.2 医疗卫生费用基本上由财政投入第58-59页
        3.1.3 三大问题倒逼财政医疗卫生支出改革第59-60页
    3.2 我国财政医疗卫生支出主导地位缺失期(1985-2003)第60-63页
        3.2.1 将市场力量引入医疗卫生体系第61页
        3.2.2 个人成为卫生总费用的筹资主体第61-62页
        3.2.3 此轮市场化医改所取得的成果第62-63页
        3.2.4 市场化医改引发的新问题第63页
    3.3 我国财政医疗卫生支出占比缓慢上升期(2003-2009)第63-67页
        3.3.1 政府承担公共卫生及全民基本医疗服务思路确立第64-65页
        3.3.2 财政医疗卫生支出量质齐提升第65页
        3.3.3 发展的过程中伴随新问题的产生第65-67页
    3.4 我国财政医疗卫生支出主导地位重新确立期(2009-至今)第67-70页
        3.4.1 财政医疗卫生支出扩增第68-69页
        3.4.2 全民医疗卫生服务量质齐升第69-70页
    3.5 本章小结第70-72页
4. 我国财政医疗卫生支出现状、问题及原因探析第72-110页
    4.1 我国财政医疗卫生支出现状第72-93页
        4.1.1 财政医疗卫生支出总体考察第73-81页
        4.1.2 财政医疗卫生支出结构分析第81-90页
        4.1.3 财政医疗卫生支出的产出状况第90-93页
    4.2 我国财政医疗卫生支出存在的问题第93-106页
        4.2.1 财政医疗卫生支出总量相对不足第94-95页
        4.2.2 我国人均医疗卫生支出水平较低第95页
        4.2.3 我国财政医疗卫生支出结构不均衡第95-102页
        4.2.4 医疗卫生人才培育投入不足第102-104页
        4.2.5 公共卫生服务重视不足、投入不够第104-105页
        4.2.6 分级、分类诊疗秩序、基础设施尚未建立健全第105页
        4.2.7 城镇化、老龄化对医疗卫生服务需求进一步加大第105-106页
    4.3 导致财政医疗卫生支出现存问题的原因第106-108页
        4.3.1 政府对于健康人力资本重视程度不够第107页
        4.3.2 中央财政医疗卫生支出的比例较小导致中央统筹地位缺失第107-108页
        4.3.3 制度性分隔影响城乡、区域间医疗卫生资源公平配置第108页
    4.4 本章小结第108-110页
5. 财政医疗卫生支出改革国际借鉴第110-122页
    5.1 美国的财政医疗卫生支出现状及经验借鉴第111-114页
        5.1.1 美国财政医疗卫生支出现状第111-113页
        5.1.2 美国的医疗体系改革经验借鉴第113-114页
    5.2 日本财政医疗卫生支出现状及经验借鉴第114-118页
        5.2.1 日本财政医疗卫生支出现状与经验借鉴第115-117页
        5.2.2 日本财政医疗卫生支出压力较大第117-118页
    5.3 英国财政医疗卫生支出现状及经验借鉴第118-120页
        5.3.1 英国医疗卫生体系现状第118-120页
        5.3.2 英国医疗卫生体系改革经验借鉴第120页
    5.4 本章小结第120-122页
6. 作为健康人力资本投入代理变量的财政医疗卫生支出影响因素实证分析第122-146页
    6.1 研究背景第122-123页
    6.2 研究假设第123-124页
    6.3 变量及定义第124-126页
        6.3.1 被解释变量第124页
        6.3.2 解释变量第124-125页
        6.3.3 控制变量第125-126页
    6.4 作为健康人力资本投资代理变量的全国财政公共卫生支出影响因素实证分析第126-134页
        6.4.1 样本数据第126-127页
        6.4.2 实证分析第127-134页
        6.4.3 结论评述第134页
    6.5 作为健康人力资本投资代理变量的地方财政医疗卫生支出影响因素实证检验第134-142页
        6.5.1 样本数据第134页
        6.5.2 实证分析第134-141页
        6.5.3 结论评述第141-142页
    6.6 实证结论第142-146页
7. 以健康人力资本积累为核心推进我国财政医疗卫生支出改革第146-160页
    7.1 基本原则:处理好公共责任和私人责任之间的关系第146-147页
    7.2 财政促进健康人力资本积累的三个核心第147-150页
        7.2.1 健康人力资本的均等化第147-148页
        7.2.2 政府应当遵循健康人力资本积累的本土规律第148-149页
        7.2.3 最小化健康人力资本积累中的公共风险第149-150页
    7.3 优化健康促进领域财政支出的方式和结构第150-152页
        7.3.1 支出方向和支出结构第150-151页
        7.3.2 支出方式和支出管理第151-152页
    7.4 推进以健康中国为目标的医疗卫生体制改革第152-160页
        7.4.1 强调中央财政在健康人力资本投入中的宏观统筹作用第152-153页
        7.4.2 促进健康人力资本积累中的跨辖区合作第153页
        7.4.3 鼓励社会资本参与健康人力资本投资第153-155页
        7.4.4 采用PSPP模式明确社会资本的责任和权利第155-156页
        7.4.5 发挥财政在增加医护人员薪酬中的补充作用第156-160页
参考文献第160-172页
博士研究生学习期间科研成果第172-174页
后记第174页

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