摘要 | 第5-6页 |
ABSTRACT | 第6-7页 |
一、引言 | 第8-21页 |
(一) 相关概念界定 | 第8-9页 |
1. 公共卫生 | 第8页 |
2. 公共卫生支出 | 第8-9页 |
(二) 国内外相关研究综述 | 第9-17页 |
1. 政府干预公共卫生领域的理论依据、手段和方法 | 第9页 |
2. 公共卫生支出经济效应的理论分析 | 第9-14页 |
3. 公共卫生支出经济效应分析的衡量指标与分析方法 | 第14-16页 |
4. 我国公共卫生支出效应的实证分析 | 第16-17页 |
5. 公共卫生支出改革的政策建议 | 第17页 |
(三) 我国公共卫生支出现状 | 第17-20页 |
1. 我国公共卫生支出总量 | 第17-18页 |
2. 我国公共卫生支出结构 | 第18-20页 |
(四) 本文结构和主要观点 | 第20-21页 |
二、我国公共卫生支出效率分析 | 第21-29页 |
(一) 我国公共卫生支出技术效率分析 | 第21-24页 |
1. 我国公共卫生支出宏观绩效分析与国际比较 | 第21页 |
2. 卫生服务提供效率分析 | 第21-24页 |
(二) 我国公共卫生支出配置效率分析 | 第24-26页 |
1. 公共卫生支出在城乡之间的配置 | 第24页 |
2. 公共卫生支出在不同地区之间的配置 | 第24-25页 |
3. 提供卫生服务的各层级之间的配置 | 第25页 |
4. 医疗服务和预防保健服务的配置 | 第25页 |
5. 应对突发性公共卫生事件的支出安排不合理 | 第25-26页 |
(三) 对我国公共卫生支出效率的基本评价 | 第26-27页 |
1. 我国公共卫生支出宏观绩效较低 | 第26页 |
2. 单位卫生资源的使用效率较低,个别资源的使用效率呈下降趋势 | 第26页 |
3. 公共卫生支出配置倾向性较为明显,配置效率较低 | 第26-27页 |
(四) 影响我国公共卫生支出效率的因素分析 | 第27-29页 |
1. 公共卫生支出安排的无计划性 | 第27页 |
2. 影响公共卫生支出使用的制度性因素 | 第27页 |
3. 医疗机构管理体制、人员配置等问题 | 第27-29页 |
三、我国公共卫生支出公平效应分析 | 第29-39页 |
(一) 卫生服务利用实证分析 | 第29-32页 |
1. 地区间比较分析 | 第29-30页 |
2. 城乡间比较分析 | 第30-32页 |
(二) 我国卫生服务可及性实证分析 | 第32-35页 |
1. 地区间比较分析 | 第32页 |
2. 城乡间比较分析 | 第32-35页 |
(三) 健康公平性实证分析 | 第35-36页 |
1. 地区间健康公平性分析 | 第35-36页 |
2. 城乡间健康公平性分析 | 第36页 |
(四) 我国公共卫生支出公平效应的基本评价 | 第36-37页 |
1. 公共卫生支出最直接的产出—健康公平性较差 | 第36页 |
2. 不同人群对卫生服务的利用差异明显 | 第36-37页 |
3. 公共卫生服务的可及性有待提高 | 第37页 |
(五) 影响我国公共卫生支出公平性的因素分析 | 第37-39页 |
1. 长期以来形成的城乡二元社会结构 | 第37页 |
2. 有限财力和无限需求的矛盾 | 第37-38页 |
3. 经济发展格局的多层次性 | 第38-39页 |
四、我国公共卫生支出经济增长效应分析 | 第39-48页 |
(一) 公共卫生支出经济增长效应主要分析方法 | 第39-42页 |
1. 时间序列平稳性的ADF检验方法 | 第39页 |
2. 格兰杰因果关系检验(Granger Causality Test) | 第39-40页 |
3. Engle-Granger协整检验(Engle-Granger Co-integration Test) | 第40页 |
4. 引入公共卫生支出变量的经济增长模型 | 第40-42页 |
(二) 我国公共卫生支出经济增长效应实证分析 | 第42-47页 |
1. 变量选择和样本数据说明 | 第42-43页 |
2. 对卫生事业费与国内生产总值之间的关系的考察 | 第43-44页 |
3. 我国公共卫生支出对经济增长的贡献率分析 | 第44-47页 |
(三) 我国公共卫生支出经济增长效应实证分析小结 | 第47-48页 |
五、结论与政策建议 | 第48-56页 |
(一) 明确政府在公共卫生领域的职责,合理确定公共卫生支出的规模和结构 | 第48-50页 |
1. 从总量上增加公共卫生支出的比例 | 第48-49页 |
2. 扩大中央财政卫生经费支出规模 | 第49页 |
3. 调整公共卫生支出结构 | 第49-50页 |
4. 合理配置防范突发性公共卫生事件支出 | 第50页 |
(二) 构建公共卫生支出绩效评价指标体系 | 第50-52页 |
(三) 加大农村公共卫生支出力度,缩小城乡差别 | 第52-54页 |
1. 完善农村新型合作医疗制度 | 第52页 |
2. 建立和完善地方财政预算体制及合理的政府间转移支付制度 | 第52-53页 |
3. 大力推进农村卫生体制改革,为公共卫生创造良好的外部环境 | 第53页 |
4. 改革传统的投入方式,寻求多种供给方式 | 第53-54页 |
(四) 改革现行医疗卫生体制 | 第54-56页 |
1. 在医疗卫生体制改革中适当引入竞争机制 | 第54页 |
2. 明确政府的监督管理职能 | 第54-55页 |
3. 试点建立低收入群体医院 | 第55-56页 |
参考文献 | 第56-59页 |
致谢 | 第59-60页 |
攻读硕士学位期间发表论文情况 | 第60-61页 |
苗俊峰硕士学位论文评阅及答辩情况表 | 第61-62页 |
学位论文评阅及答辩情况表 | 第62页 |