| 摘要 | 第3-5页 |
| ABSTRACT | 第5-6页 |
| 第1章 引言 | 第10-15页 |
| 1.1 背景 | 第10-13页 |
| 1.1.1 概述 | 第10页 |
| 1.1.2 国内外研究现状 | 第10-12页 |
| 1.1.3 江西省村卫生室开展国家基本药物零差率及多渠道补偿现状 | 第12-13页 |
| 1.2 研究意义 | 第13-15页 |
| 第2章 材料与方法 | 第15-18页 |
| 2.1 研究方法 | 第15-16页 |
| 2.1.1 文献查阅法 | 第15页 |
| 2.1.2 现况调查法 | 第15页 |
| 2.1.3 访谈法 | 第15-16页 |
| 2.2 研究内容 | 第16页 |
| 2.3 质量控制 | 第16-17页 |
| 2.4 分析方法 | 第17页 |
| 2.5 技术路线 | 第17-18页 |
| 第3章 结果 | 第18-29页 |
| 3.1 村卫生室基本药物零差率制度实施现状 | 第18-22页 |
| 3.1.1 村卫生室基本药物零差率制度开展情况 | 第18-19页 |
| 3.1.2 村卫生室基本药物使用情况 | 第19页 |
| 3.1.3 村卫生室基本药物配送情况 | 第19-20页 |
| 3.1.4 村卫生室基本药物使用及配送定性访谈结果 | 第20页 |
| 3.1.5 村医门诊处方使用情况 | 第20-21页 |
| 3.1.6 村民对村卫生室就诊收费评价情况 | 第21页 |
| 3.1.7 村卫生室效益变化情况 | 第21-22页 |
| 3.2 村卫生室基本药物零差率制度满意度调查情况 | 第22-24页 |
| 3.2.1 卫生行政部门对村卫生室实施基本药物零差率制度满意度情况 | 第22页 |
| 3.2.2 村医对村卫生室实施基本药物零差率制度满意度情况 | 第22-23页 |
| 3.2.3 村民对村卫生室实施基本药物零差率制度知晓情况及满意度 | 第23-24页 |
| 3.3 村卫生室基本药物多渠道补偿政策落实情况 | 第24-27页 |
| 3.3.1 婺源县村卫生室多渠道补偿政策落实情况 | 第24-25页 |
| 3.3.2 修水县村卫生室基本药物多渠道补偿政策落实情况 | 第25页 |
| 3.3.3 芦溪县村卫生室基本药物多渠道补偿政策落实情况 | 第25-26页 |
| 3.3.4 补偿资金发放考核情况 | 第26-27页 |
| 3.4 国家基本药物零差率制度对村医影响情况 | 第27-29页 |
| 3.4.1 实施基本药物零差率制度对村医年收入的影响 | 第27页 |
| 3.4.2 村医收入变化情况 | 第27-28页 |
| 3.4.3 村医对基本药物多渠道补偿政策的评价 | 第28页 |
| 3.4.4 对卫生行政部门及村医多渠道定性访谈结果汇总 | 第28-29页 |
| 第4章 讨论 | 第29-37页 |
| 4.1 方法学评价及研究意义 | 第29-30页 |
| 4.2 村卫生室基本药物零差率制度实施现状及效果 | 第30-32页 |
| 4.2.1 政府责任意识增强，配套机制逐步完善 | 第30页 |
| 4.2.2 减轻农民医疗负担，缓解“看病贵”问题 | 第30-31页 |
| 4.2.3 减少了村医的行医收入，缓解“以药养医”现状 | 第31页 |
| 4.2.4 基本药物实际可获得性较差 | 第31页 |
| 4.2.5 村医合理用药及用药安全性有待提高 | 第31-32页 |
| 4.3 国家基本药物多渠道补偿落实现状及效果 | 第32-33页 |
| 4.3.1 基本药物多渠道补偿弥补了村医行医收入损失 | 第32页 |
| 4.3.2 基本药物多渠道补偿发放率及到位率偏低 | 第32-33页 |
| 4.3.3 村医对基本药物多渠道补偿整体满意度偏低 | 第33页 |
| 4.4 村卫生室实施国家基本药物零差率制度几点建议 | 第33-37页 |
| 4.4.1 加强对基本药物零差率制度的宣传和普及 | 第33页 |
| 4.4.2 完善适合村卫生室的《基本药物目录》 | 第33-34页 |
| 4.4.3 完善基本药物的配送和服务体系，保障基础医疗能力 | 第34页 |
| 4.4.4 明确村医身份地位，加强基本医疗服务能力培训和指导 | 第34-35页 |
| 4.4.5 改进乡村医生补偿机制，保障村医合理收入 | 第35页 |
| 4.4.6 提高村医基本药物多渠道补偿资金的到位率 | 第35-36页 |
| 4.4.7 合理分析基本药物零差率制度利益相关者之诉求，保障基本药物零差率制度有序开展 | 第36页 |
| 4.4.8 完善法律法规政策，给予基本药物零差率制度法律地位 | 第36-37页 |
| 第5章 结论与展望 | 第37-38页 |
| 5.1 结论 | 第37页 |
| 5.2 研究的创新点 | 第37页 |
| 5.3 不足之处及进一步研究方向 | 第37-38页 |
| 致谢 | 第38-39页 |
| 参考文献 | 第39-42页 |
| 附录 | 第42-55页 |
| 综述 | 第55-62页 |
| 参考文献 | 第61-62页 |
