| 中文摘要 | 第6-8页 |
| Abstract | 第8-10页 |
| 1 前言 | 第11-12页 |
| 1.1 研究背景 | 第11页 |
| 1.2 研究设计 | 第11-12页 |
| 2 研究对象与方法 | 第12-16页 |
| 2.1 研究对象与资料来源 | 第12-13页 |
| 2.2 研究方法 | 第13-14页 |
| 2.3 质量控制 | 第14页 |
| 2.4 数据录入与分析 | 第14-15页 |
| 2.5 技术路线 | 第15-16页 |
| 3 结果 | 第16-34页 |
| 3.1 签约服务评估指标体系研制 | 第16-17页 |
| 3.2 乡村医生签约服务开展情况 | 第17-20页 |
| 3.2.1 样本地区基本情况 | 第17-18页 |
| 3.2.2 样本地区签约服务内容 | 第18-19页 |
| 3.2.3 样本地区签约费用来源 | 第19-20页 |
| 3.2.4 样本地区签约服务考核与评价 | 第20页 |
| 3.3 乡村医生签约服务效果情况 | 第20-34页 |
| 3.3.1 村卫生室方面 | 第20-25页 |
| 3.3.2 村医方面 | 第25-27页 |
| 3.3.3 村民方面 | 第27-34页 |
| 4 结论 | 第34页 |
| 5 讨论 | 第34-40页 |
| 5.1 取得的成效 | 第34-35页 |
| 5.1.1 乡村医生培训得到落实，服务能力有所提高 | 第34页 |
| 5.1.2 乡村医生保障机制正在逐步健全 | 第34页 |
| 5.1.3 新农合报销政策与签约服务相结合 | 第34-35页 |
| 5.2 存在的问题 | 第35-40页 |
| 5.2.1 乡村医生队伍数量有限，且呈现高龄趋势 | 第35页 |
| 5.2.2 乡村医生服务项目多、医疗风险大 | 第35-36页 |
| 5.2.3 村民签约积极性不高，对签约服务认知不全面 | 第36页 |
| 5.2.4 签约村民各维度健康素养水平提升不均衡，签约服务工作有待进一步完善 | 第36页 |
| 5.2.5 补偿机制不完善，村医收入水平低 | 第36-37页 |
| 5.2.6 养老问题亟待解决 | 第37页 |
| 5.2.7 绩效机制不完善，大锅饭现象严重 | 第37-40页 |
| 6 建议 | 第40-43页 |
| 7 结语 | 第43-44页 |
| 参考文献 | 第44-46页 |
| 附件 | 第46-77页 |
| 附录 | 第77-78页 |
| 致谢 | 第78-79页 |
| 综述 | 第79-83页 |
| 参考文献 | 第83页 |
