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县级公立医院医疗服务质量评价研究--以山东省三县为例

中文摘要第8-11页
ABSTRACT第11-14页
前言第15-23页
    1 研究背景第15-20页
    2 研究目的第20-22页
    3 技术路线第22-23页
资料来源与方法第23-29页
    1 资料来源第23页
    2 研究设计第23-26页
    3 资料整理分析方法第26-27页
    4 质量控制第27-29页
结果与分析第29-52页
    1 被调查医院的基本信息第29页
    2 医疗服务结构质量第29-35页
        2.1 卫生人力资源投入情况第29-33页
        2.2 基础医疗设施设备配备情况第33页
        2.3 管理信息系统、电子病案系统安装和使用情况第33-34页
        2.4 医院临床路径开展情况第34-35页
    3 医疗服务过程质量第35-45页
        3.1 心力衰竭第35-38页
        3.2 肺炎第38-41页
        3.3 脑梗死第41-44页
        3.4 以三种疾病为例的医疗服务过程质量第44-45页
    4 医疗服务结果质量第45-48页
        4.1 医疗服务数量第45-46页
        4.2 医疗服务效率第46页
        4.3 院内安全与感染情况第46-47页
        4.4 患者满意度水平第47-48页
    5 以病种为例探求医疗服务过程和医疗服务结果之间的关系第48-52页
        5.1 以肺炎为例探讨诊疗过程与住院天数的关系第48-49页
        5.2 以脑梗死为例探讨诊疗过程与治疗转归的关系第49-52页
讨论第52-61页
    1 以结构、过程和结果理论为基础评价医疗服务质量是可行的第52-53页
    2 医疗服务结构质量第53-55页
        2.1 人员配备不到位,结构和水平有待提升第53页
        2.2 基础医疗设施配备基本满足需求,部分医院有待完善第53-54页
        2.3 管理信息系统、电子病案系统安装和使用不充分第54-55页
    3 医疗服务过程质量第55-58页
        3.1 临床路径开展程度与单病种质量控制水平影响医疗服务质量第55-56页
        3.2 单病种临床路径关键指标执行力较低,且存在区域和医院差异第56-57页
        3.3 检查类指标执行力较差,出院药物指导执行力优于生活方式指导第57-58页
    4 医疗服务结果质量第58-59页
        4.1 综合医院服务数量和效率好于中医院,亟待提高中医院服务能力第58页
        4.2 用药沟通、出院指导是目前县医院急需改进的医疗服务环节第58-59页
    5 医疗卫生机构质量评估标准有待完善第59-60页
    6 创新和不足第60-61页
结论与建议第61-62页
参考文献第62-65页
致谢第65-66页
附录第66-79页
攻读硕士学位期间发表的论文第79-80页
附件第80页

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