Abstract | 第1-10页 |
摘要 | 第10-13页 |
前言 | 第13-27页 |
一、研究背景 | 第13-15页 |
(一) 课题来源 | 第13页 |
(二) 我军目前保健工作的特点 | 第13-14页 |
(三) 我军目前保健对象质量评价的现状 | 第14-15页 |
(四) 本研究的意义 | 第15页 |
二、研究目的 | 第15-16页 |
三、研究内容 | 第16-17页 |
(一) 干部保健对象医疗质量评价指标体系的建立 | 第16页 |
(二) 干部保健对象医疗质量评价的实证研究 | 第16-17页 |
四、研究方法 | 第17-19页 |
(一) 文献回顾法 | 第17-18页 |
(二) 专家访谈法 | 第18页 |
(三) RAND 专家小组评价法 | 第18-19页 |
(四) 数据分析 | 第19页 |
五、国内外文献回顾 | 第19-27页 |
(一) 医疗质量的概念及内涵 | 第19-20页 |
(二) 医疗质量评价 | 第20-22页 |
(三) 国内外医疗质量评价研究进展 | 第22-25页 |
(四) 老年人群的医疗质量评价 | 第25-27页 |
第一部分 干部保健对象质量评价指标体系的建立 | 第27-46页 |
一、指标建立的原则 | 第27页 |
二、一级指标的建立 | 第27-31页 |
(一) 确立初筛一级指标 | 第27-30页 |
(二) 成立专家评价小组 | 第30页 |
(三) 进行第一轮专家评价 | 第30-31页 |
(四) 召开专家会议 | 第31页 |
(五) 进行第二轮专家评价 | 第31页 |
三、二级指标的建立 | 第31-32页 |
(一) 确立初筛二级指标 | 第31页 |
(二) 进行第一轮专家评价 | 第31页 |
(三) 召开专家会议 | 第31页 |
(四) 第二轮专家评价 | 第31-32页 |
四、结果 | 第32-46页 |
(一) 专家的积极程度 | 第32页 |
(二) 专家权威程度 | 第32页 |
(三) 一级指标的评价结果 | 第32-33页 |
(四) 二级指标的评价结果 | 第33-35页 |
(五) 干部保健对象医疗质量评价指标 | 第35-46页 |
第二部分 干部保健对象医疗质量评价的实证研究 | 第46-73页 |
一、资料及方法 | 第46页 |
(一) 资料来源 | 第46页 |
(二) 方法 | 第46页 |
二、结果与分析 | 第46-73页 |
(一) 研究对象基本情况 | 第46-47页 |
(二) 质量评价的整体概况 | 第47-48页 |
(三) 急性冠脉综合征(ACS)质量评价结果 | 第48-54页 |
(四) 缺血性卒中质量(IS)评价结果 | 第54-57页 |
(五) 慢性阻塞性肺疾病(COPD)质量评价结果 | 第57-59页 |
(六) 前列腺增生(BPH)质量评价结果 | 第59-61页 |
(七) 社区获得性肺炎(CAP) | 第61-64页 |
(八) 心衰质量评价结果 | 第64-66页 |
(九) 疾病筛查与预防质量评价结果 | 第66-67页 |
(十) 抑郁质量评价结果 | 第67-68页 |
(十一) 视力质量评价结果 | 第68-69页 |
(十二) 高血压质量评价结果 | 第69-71页 |
(十三) 糖尿病质量(DM)评价结果 | 第71-72页 |
(十四) 跌倒与活动障碍质量评价结果 | 第72-73页 |
第三部分 讨论 | 第73-83页 |
一、探索合适的干部保健对象医疗质量评价方法 | 第73-74页 |
二、充分利用循证医学证据来建立质量评价指标 | 第74页 |
三、重视过程指标在质量评价及质量持续改进中的作用 | 第74-75页 |
四、从实证研究看某医院保健病房保健医疗质量 | 第75-80页 |
(一) 干部保健对象获得了很好的保健医疗质量 | 第75-78页 |
(二) 干部保健医疗质量依然具有一定的提升空间 | 第78-80页 |
五、实证研究过程中的思考 | 第80-83页 |
(一) 专家的代表性和研究的可靠性 | 第80-81页 |
(二) 指标体系具有一定的适用性和实用性 | 第81页 |
(三) 可以根据评价的人群细化指标体系 | 第81-82页 |
(四) 应加强保健部门对指标的学习 | 第82页 |
(五) 影响本研究结果的因素 | 第82-83页 |
第四部分 全文小结 | 第83-85页 |
一、主要研究内容及结果 | 第83页 |
二、本研究创新点 | 第83-84页 |
三、本研究的不足及需要继续开展的工作 | 第84-85页 |
致谢 | 第85-86页 |
参考文献 | 第86-95页 |
文献综述 国外老年医疗质量评价的研究及对其我国的借鉴意义 | 第95-105页 |
参考文献 | 第102-105页 |
学习期间发表的文章 | 第105-106页 |
附录 | 第106-136页 |
附录一:干部保健对象医疗质量评价研究一级指标咨询(第一轮) | 第106-109页 |
附录二:干部保健对象医疗质量评价研究二级指标咨询(第一轮) | 第109-136页 |