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北京市农村基层卫生服务现状、问题与对策研究--基于与台湾地区的对比分析

中文摘要第1-9页
ABSTRACT第9-10页
第1章 导言第10-17页
   ·问题的提出第10-12页
   ·相关概念界定第12-13页
     ·农村基层卫生服务第12页
     ·农村基层卫生服务人员第12页
     ·激励约束机制第12页
     ·社会资本第12-13页
   ·研究思路、方法与数据来源第13-15页
     ·研究思路第13-14页
     ·研究方法第14-15页
     ·数据来源第15页
   ·研究意义及可能的创新第15-17页
第2章 文献述评第17-25页
   ·凯恩斯主义第17-18页
   ·“新自由主义”第18页
   ·“华盛顿共识”第18-19页
   ·“重新发现政府”理论第19-20页
   ·“新公共资源管理”理论第20-21页
   ·“公共资源治理”学说第21-22页
   ·卫生经济学理论第22-25页
     ·医疗卫生需求的不确定性和保险需求理论第22-23页
     ·信息不对称理论第23页
     ·逆向选择和风险选择理论第23-24页
     ·道德风险理论第24-25页
第3章 北京市农村基层卫生服务的现状第25-32页
   ·北京农村疾病模式转型第25-28页
   ·亟待干预的不健康行为第28页
   ·急需加强以病人为中心的初级卫生保健第28-29页
   ·居民对基层医疗服务利用不足第29-30页
   ·选择与不选择基层卫生机构的原因第30-32页
第4章 北京农村基层卫生服务能力不足的原因分析第32-41页
   ·严格的准入制导致村医青黄不接第33-34页
   ·新农合补偿政策反致卫生资源向上集中第34-35页
   ·村医收编进站及非本土化第35-36页
   ·收支两条线改革可能导致乡镇卫生院机构膨胀、效率低下第36-39页
   ·政府卫生部门对农村基层卫生事业的管理效率不高第39-41页
     ·考核分解细密,分值分配不甚合理,选择性关注不可避免第39页
     ·卫生部门主导的多部门考核,农民的意见微不足道第39-40页
     ·案头作业为主第40页
     ·考核结果及绩效奖励差别极小,皆大欢喜第40-41页
第5章 发达地区的地方政府促进农村基层卫生事业发展的有效管理经验的借鉴分析——以台湾地区为例第41-61页
   ·卫生服务补偿向门诊和基层倾斜是卫生服务“质量—费用”控制的前提第44-49页
   ·放开卫生服务提供准入,用增加供给、促进竞争,改善“质量—费用”控制第49-54页
   ·基于服务结果的精细化考评,启动卫生服务的行政制衡机制第54-61页
     ·对卫生服务机构依法设立多项行政许可,是卫生服务行为考核评价,进而“质量—费用”控制的基础第54-55页
     ·以信息技术为支撑的“医疗给付档案分析系统”,提供了自上而下考核评价的客观信息依据第55-58页
     ·实施了对服务机构的总额预付制度,让服务机构及其人员具备自我约束的内在激励第58页
     ·卫生服务行为约束激励的终极治理路径第58-59页
     ·台湾“二代健保”困惑凸显大陆“社会资本”可贵第59-61页
结论与建议第61-64页
参考文献第64-71页
致谢第71-72页
攻读硕士学位期间发表的学术论文目录第72-73页
学位论文评阅及答辩情况表第73页

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