| 内容摘要 | 第1-3页 |
| Abstract | 第3-8页 |
| 引言 | 第8-9页 |
| 一、问题的提出 | 第8-9页 |
| 第一章 新型农村合作医疗制度建立的背景及政府的角色定位 | 第9-16页 |
| 第一节 新型农村合作医疗制度建立的背景 | 第9-12页 |
| 一、原有的农村合作医疗制度几乎解体 | 第9页 |
| 二、农村医疗保障现状不容乐观 | 第9-10页 |
| 三、政府卫生支出存在城市偏好，卫生不公平性扩大 | 第10-12页 |
| 第二节 合作医疗中政府的角色定位 | 第12-16页 |
| 一、传统合作医疗中政府的角色定位 | 第12-13页 |
| 二、政府在新型农村合作医疗制度中的角色定位 | 第13页 |
| 三、地方政府在新型农村合作医疗中的定位 | 第13-16页 |
| （一） 地方政府是实行合作医疗的引导者 | 第13-14页 |
| （二） 地方政府是农村合作医疗的组织和调控者 | 第14-15页 |
| （三） 地方政府是公共产品供给义务的直接履行者 | 第15-16页 |
| 第二章 呼图壁县新型农村合作医疗具体实施状况与政府职责分析 | 第16-30页 |
| 第一节 调查点的基本情况 | 第16-18页 |
| 一、社会人口经济状况 | 第16页 |
| 二、农户的基本状况 | 第16-17页 |
| 三、卫生资源及利用情况 | 第17-18页 |
| 四、呼图壁县新型农村合作医疗运行的整体状况 | 第18页 |
| 第二节 呼图壁县新型农村合作医疗运行具体状况调查 | 第18-26页 |
| 一、对合作医疗的认识程度和态度的调查 | 第18-19页 |
| （一） 普通群众对合作医疗的认识 | 第18-19页 |
| （二） 卫生医务人员的看法和态度 | 第19页 |
| （三） 基层干部的看法和态度 | 第19页 |
| 二、呼图壁县新型农村合作医疗的参合率情况调查 | 第19-21页 |
| （一） 呼图壁县新型农村合作医疗参合情况 | 第19-20页 |
| （二） 影响呼图壁县合作医疗参合率的原因分析 | 第20-21页 |
| 1. 经济因素 | 第20页 |
| 2. 政治因素 | 第20页 |
| 3. 农民缺乏健康保障意识,对新农合的认识不足 | 第20页 |
| 4. 报销比例、封顶线低，.农民期望高之间形成矛盾 | 第20-21页 |
| 5. 定点医疗机构的服务意识、服务水平和服务价格也是影响农民参新型农村合作医疗的必要因素 | 第21页 |
| 三、呼图壁县新型农村合作医疗的筹集机制 | 第21-24页 |
| （一） 资金的筹集 | 第21-22页 |
| （二） 合作医疗资金的管理和分配情况 | 第22页 |
| （三） 合作医疗风险储备金帐户的构成 | 第22-23页 |
| （四） 病人看病报帐原则及程序 | 第23页 |
| （五） 农户个人缴纳部分承受能力调查 | 第23-24页 |
| 四、呼图壁县新型农村合作医疗受益情况 | 第24-25页 |
| （一） 呼图壁县受益情况调查 | 第24页 |
| （二） 农民对受益情况的反映 | 第24-25页 |
| 五、呼图壁县新型农村合作医疗制度的管理监督 | 第25-26页 |
| （一） 对合作医疗资金的监督管理 | 第25-26页 |
| （二） 对定点医疗机构的监督 | 第26页 |
| 第三节 呼图壁县新型农村合作医疗制度运行中存在的问题与政府职责的缺失 | 第26-30页 |
| 一、基于三种群体对合作医疗的态度分析政府职责缺失 | 第26-27页 |
| （一） 政府宣传质量不高，农民对合作医疗的理解模糊 | 第26-27页 |
| （二） 定点医疗机构的私利膨胀，政府监管教育力度有待加强 | 第27页 |
| （三） 政府缺乏对基层干部的激励机制 | 第27页 |
| 二、从呼图壁县新型农村合作医疗的参合情况及影响因素分析政府职责缺失 | 第27-29页 |
| （一） 政府缺乏对中、低收入农户的的激励措施 | 第27-28页 |
| （二） 政府未建立大病医疗救助制度 | 第28页 |
| （三） 卫生资源配置不合理,定点医疗机构综合服务能力不高 | 第28-29页 |
| 三、基于呼图壁县新型农村合作医疗资金筹集情况分析政府职责缺失 | 第29页 |
| （一） 政府筹资渠道单一，新型农村合作医疗资金单薄 | 第29页 |
| （二） 政府财政支持不及时，缺乏相应的信息管理系统 | 第29页 |
| 四、呼图壁县新型农村合作医疗的管理监督分析政府职责的缺失 | 第29-30页 |
| （一） 政府监管新型农村合作医疗资金存在弊端 | 第29页 |
| （二） 新型农村合作医疗的监督管理主体由于特殊的组成将制约其职能发挥 | 第29-30页 |
| 第三章 政府在完善呼图壁县新型农村合作医疗制度中的责任回归 | 第30-39页 |
| 第一节 政府应加大宣传，提高宣传质量保证信息的有效传递 | 第30-32页 |
| 一、利用当地新闻媒体长期宣传 | 第30-31页 |
| 二、服务过程随时宣传在加大新闻媒体宣传力度的同时,还注重在医疗卫生服务过程中面对面地向群众宣传 | 第31页 |
| 三、报销兑现集中宣传 | 第31页 |
| 四、用农民易于接受的方式进行宣传 | 第31-32页 |
| 第二节 政府需尽快建立相应配套措施不断完善新型农村合作医疗制度 | 第32-34页 |
| 一、优化报销方案 | 第32页 |
| 二、建立管理信息系统 | 第32-33页 |
| 三、建立农村大病医疗救助制度 | 第33-34页 |
| 第三节 政府应优化呼图壁县新型农村合作医疗制度的筹资机制 | 第34-35页 |
| 一、政府应鼓励非政府组织参与合作医疗资金的管理 | 第34-35页 |
| 二、扩宽新型农村合作医疗的筹资渠道 | 第35页 |
| 第四节 政府应改善农村医疗市场环境 | 第35-37页 |
| 一、政府应加强对医疗服务行业的管制 | 第35-36页 |
| 二、政府应加快乡镇卫生院改革 | 第36页 |
| 三、政府应提高卫生技术人员的素质 | 第36-37页 |
| 第五节 政府应尽快建立新型农村合作医疗激励机制 | 第37-39页 |
| 一、建立对管理人员的激励机制 | 第37-38页 |
| 二、建立对农民的激励机制 | 第38页 |
| 三、建立对医疗机构服务提供者的激励机制 | 第38-39页 |
| 结语 | 第39-40页 |
| 参考文献 | 第40-42页 |
| 发表论文清单 | 第42-43页 |
| 关于新型农村合作医疗调查问卷 | 第43-47页 |
| 致谢 | 第47-48页 |
