中文摘要 | 第5-9页 |
Abstract | 第9-13页 |
前言 | 第14-16页 |
一、研究背景和意义 | 第14-15页 |
二、研究目的与目标 | 第15页 |
三、研究内容 | 第15-16页 |
思路与方法 | 第16-24页 |
一、研究思路 | 第16-22页 |
(一) 制度评价的一般思路 | 第16-17页 |
(二) 梳理基本药物制度的问题、目标和措施 | 第17-18页 |
(三) 确立基本药物制度评价框架 | 第18页 |
(四) 选取制度评价的指标 | 第18-22页 |
二、材料收集 | 第22页 |
三、质量控制 | 第22页 |
四、分析方法 | 第22-23页 |
五、技术路线 | 第23-24页 |
研究结果 | 第24-49页 |
一、上海地区基本药物制度实施效果评价 | 第24-43页 |
(一) 基本药物可获得性 | 第24-30页 |
(二) 基本药物可负担性 | 第30-33页 |
(三) 合理用药情况 | 第33-35页 |
(四) 医疗机构补偿情况 | 第35-37页 |
(五) 药品市场整合情况 | 第37-43页 |
二、制度实施取得的成效与问题分析 | 第43-49页 |
(一) 措施均已落实,制度运行平稳 | 第43-44页 |
(二) 制度目标基本实现 | 第44-45页 |
(三) 问题尚未完全解决 | 第45-49页 |
讨论与建议 | 第49-53页 |
一、关于基本药物制度作用机制的探讨 | 第49-50页 |
(一) 原有体制下药品价格上涨的利益驱动机制 | 第49页 |
(二) 制度减缓了未来药品价格的上涨速度 | 第49页 |
(三) 制度切断了医院与药品费用之间的主要利益关联 | 第49-50页 |
(四) 短期内费用问题解决有限源于系统维持稳态的特性 | 第50页 |
二、关于基本药物制度调整思路的探讨 | 第50-52页 |
(一) 足够补偿,保障制度下医疗机构的正常运营和发展 | 第50-51页 |
(二) 转变机制,解决费用与医生收入之间的矛盾问题 | 第51页 |
(三) 坚持完善招标采购政策,进一步促进市场整合 | 第51-52页 |
三、本研究的不足 | 第52-53页 |
参考文献 | 第53-56页 |
在读期间发表论文 | 第56-57页 |
致谢 | 第57-58页 |
综述 | 第58-68页 |
参考文献 | 第65-68页 |