| 摘要 | 第3-4页 |
| Abstract | 第4-5页 |
| 第一章 前言 | 第9-12页 |
| 一. 研究背景 | 第9-10页 |
| 二. 研究目的 | 第10页 |
| 三. 操作性定义 | 第10-12页 |
| 第二章 文献回顾 | 第12-23页 |
| 一. 呼吸机相关性肺炎 | 第12-17页 |
| (一) VAP的概念及流行病学 | 第12页 |
| (二) VAP的诊断标准 | 第12-13页 |
| (三) VAP的危险因素 | 第13-15页 |
| (四) VAP的预防措施 | 第15-17页 |
| 二. 呼吸机集束干预 | 第17-23页 |
| (一) 集束干预的概念及临床意义 | 第17-18页 |
| (二) 呼吸机集束干预策略及应用现状 | 第18-23页 |
| 第三章 研究方法 | 第23-28页 |
| 一. 研究类型 | 第23页 |
| 二. 研究对象 | 第23页 |
| (一) 总体与样本 | 第23页 |
| (二) 纳入标准 | 第23页 |
| (三) 排除标准 | 第23页 |
| 三. 干预内容和方法 | 第23-25页 |
| (一) 实验组 | 第23-25页 |
| (二) 对照组 | 第25页 |
| 四. 测量指标及测量工具 | 第25-26页 |
| (一) 一般资料 | 第25页 |
| (二) VAP发生率及发病率 | 第25-26页 |
| (三) 集束干预达标率 | 第26页 |
| 五. 资料收集 | 第26页 |
| 六. 资料整理与统计学分析 | 第26-27页 |
| 七. 伦理问题 | 第27-28页 |
| 第四章 结果 | 第28-35页 |
| 一. 患者一般情况比较 | 第28-29页 |
| (一) 患者基本资料 | 第28页 |
| (二) 422例患者中发生VAP组与未发生VAP组间情况比较 | 第28-29页 |
| 二. 集束干预的效果分析 | 第29-31页 |
| (一) 集束干预前后VAP发生率及发病率比较 | 第29页 |
| (二) 集束干预前后VAP的发病率趋势 | 第29-30页 |
| (三) VAP感染菌株种类分布及构成比 | 第30-31页 |
| 三. 集束干预的执行情况分析 | 第31-33页 |
| (一) 实验组集束干预达标率 | 第31页 |
| (二) VAP的发病率与集束干预达标率趋势 | 第31-32页 |
| (三) 强化干预前后集束干预达标率比较 | 第32-33页 |
| 四. 采用强化干预手段提高床头抬高达标率对呼吸机相关性肺炎的影响 | 第33-35页 |
| 第五章 讨论 | 第35-42页 |
| 一. 患者一般情况 | 第35-36页 |
| (一) 患者基本资料 | 第35页 |
| (二) 发生VAP患者与未发生VAP患者情况比较 | 第35-36页 |
| 二. 集束干预策略预防VAP效果分析 | 第36-37页 |
| (一) 集束干预对于VAP的影响 | 第36-37页 |
| (二) VAP发病率趋势 | 第37页 |
| (三) VAP感染菌株种类分布及构成比 | 第37页 |
| 三. 集束干预临床的执行情况过程评价 | 第37-40页 |
| (一) 集束干预各项措施执行情况分析 | 第37-38页 |
| (二) VAP的发病率与集束干预达标率趋势分析 | 第38-39页 |
| (三) 通过强化干预可以提高床头抬高30-45°的达标率 | 第39-40页 |
| 四. 提高床头抬高30-45°的达标率对于VAP的影响 | 第40-42页 |
| 第六章 结论和建议 | 第42-44页 |
| 一. 结论 | 第42页 |
| 二. 研究意义 | 第42页 |
| 三. 研究局限性 | 第42页 |
| 四. 今后的建议 | 第42-44页 |
| 参考文献 | 第44-52页 |
| 攻读学位期间发表的文章 | 第52-53页 |
| 附表1 气管插管口腔护理 | 第53-54页 |
| 附表2 弹力袜应用考核评分标准 | 第54-55页 |
| 附表3：SAPS3评分 | 第55-57页 |
| 致谢 | 第57页 |
