秦皇岛市医疗保险基金收支平衡研究
| 摘要 | 第5-6页 |
| Abstract | 第6-7页 |
| 第1章 绪论 | 第10-21页 |
| 1.1 研究背景及意义 | 第10-12页 |
| 1.1.1 研究背景 | 第10-11页 |
| 1.1.2 研究意义 | 第11-12页 |
| 1.2 国内外研究现状 | 第12-19页 |
| 1.2.1 国外研究现状 | 第12-14页 |
| 1.2.2 国内研究现状 | 第14-17页 |
| 1.2.3 国内外研究现状评述 | 第17-19页 |
| 1.3 研究内容及方法 | 第19-21页 |
| 1.3.1 研究内容 | 第19-20页 |
| 1.3.2 研究方法 | 第20-21页 |
| 第2章 医疗保险基金概述 | 第21-34页 |
| 2.1 医疗保险基金的作用 | 第21-24页 |
| 2.1.1 医疗保险基金的分类及特征 | 第21-22页 |
| 2.1.2 医疗保险基金的构成 | 第22-24页 |
| 2.1.3 医疗保险基金的预算 | 第24页 |
| 2.2 医疗保险基金的支付 | 第24-28页 |
| 2.2.1 基金支付意义与原则 | 第24-26页 |
| 2.2.2 医疗保险基金支付水平 | 第26页 |
| 2.2.3 医疗保险基金支付方式 | 第26-28页 |
| 2.3 医疗保险制度的发展 | 第28-33页 |
| 2.3.1 国际上医疗保险制度的起源与发展 | 第28-30页 |
| 2.3.2 我国医疗保险模式的演进与选择 | 第30-33页 |
| 2.4 本章小结 | 第33-34页 |
| 第3章 秦皇岛市医疗保险基金收支分析 | 第34-47页 |
| 3.1 医疗保险及医保基金概况 | 第34-35页 |
| 3.1.1 医疗保险概况 | 第34页 |
| 3.1.2 医保基金概况 | 第34-35页 |
| 3.2 医疗保险基金收支现状分析 | 第35-39页 |
| 3.2.1 收支及结余的总体情况分析 | 第35-36页 |
| 3.2.2 总体收支情况分析 | 第36-39页 |
| 3.3 实际医疗费用与支付现状分析 | 第39-43页 |
| 3.3.1 实际医疗费用与支付总体情况分析 | 第39页 |
| 3.3.2 实际医疗费用与支付详细情况分析 | 第39-43页 |
| 3.4 医疗保险基金收支平衡的因素分析 | 第43-46页 |
| 3.4.1 基金收入的影响因素 | 第43-45页 |
| 3.4.2 基金支付的影响因素 | 第45-46页 |
| 3.5 本章小结 | 第46-47页 |
| 第4章 秦皇岛市医疗保险基金收支平衡试算 | 第47-55页 |
| 4.1 基金收支的计算方法 | 第47-48页 |
| 4.2 收支测算的前提假设 | 第48-49页 |
| 4.3 收支情况的测算结果 | 第49-50页 |
| 4.4 收支平衡的敏感性影响 | 第50-54页 |
| 4.4.1 人口老龄化的影响 | 第50-52页 |
| 4.4.2 缴费比例的影响 | 第52-53页 |
| 4.4.3 工资水平的影响 | 第53-54页 |
| 4.4.4 次均医疗费用的影响 | 第54页 |
| 4.5 本章小结 | 第54-55页 |
| 第5章 完善医疗保险基金收支平衡的对策 | 第55-60页 |
| 5.1 基金筹集策略 | 第55页 |
| 5.1.1 合理确定医疗保险费用基数 | 第55页 |
| 5.1.2 及时预防医保出险风险的发生 | 第55页 |
| 5.2 基金支付策略 | 第55-57页 |
| 5.2.1 构建复合支付方式 | 第55-56页 |
| 5.2.2 采取弹性激励的结算制度 | 第56-57页 |
| 5.2.3 建立关联收入的起付线与自付比例 | 第57页 |
| 5.3 基金管理策略 | 第57-59页 |
| 5.3.1 加强对医疗机构的管理 | 第57-58页 |
| 5.3.2 不断深化医药体制改革 | 第58-59页 |
| 5.3.3 政府增加投入与加强管理 | 第59页 |
| 5.4 本章小结 | 第59-60页 |
| 结论 | 第60-61页 |
| 参考文献 | 第61-64页 |
| 附录 | 第64-66页 |
| 致谢 | 第66页 |
