中文摘要 | 第8-11页 |
ABSTRACT | 第11-13页 |
第1章 前言 | 第14-25页 |
1.1 研究背景 | 第14-15页 |
1.2 相关概念界定及国内外研究综述 | 第15-20页 |
1.2.1 城乡居民医保整合效果评价的相关概念界定 | 第15-16页 |
1.2.2 国内外相关研究综述 | 第16-20页 |
1.3 研究目的与研究内容 | 第20-21页 |
1.4 研究意义 | 第21页 |
1.5 资料来源与方法 | 第21-25页 |
1.5.1 资料来源 | 第21-23页 |
1.5.2 研究方法 | 第23-25页 |
第2章 城乡居民医保整合效果评价指标体系构建 | 第25-43页 |
2.1 评价指标体系的初拟 | 第25-30页 |
2.1.1 指标拟定的指导原则 | 第25-26页 |
2.1.2 指标体系拟定的理论基础 | 第26-27页 |
2.1.3 评价指标的初步拟定结果 | 第27-28页 |
2.1.4 部分评价指标的解释说明 | 第28-30页 |
2.2 评价指标的德尔菲专家法筛选 | 第30-38页 |
2.2.1 专家基本情况 | 第30页 |
2.2.2 专家咨询可靠性分析 | 第30-31页 |
2.2.3 第一轮专家咨询 | 第31-34页 |
2.2.4 第二轮专家咨询 | 第34-37页 |
2.2.5 评价指标体系最终结果展示 | 第37-38页 |
2.3 评价指标权重确定 | 第38-41页 |
2.3.1 指标权重计算原理与步骤 | 第38-40页 |
2.3.2 指标权重计算结果 | 第40-41页 |
2.4 评价指标体系评分细则 | 第41-43页 |
第3章 山东省城乡居民医保整合效果评价 | 第43-60页 |
3.1 样本地区城乡居民医保整合的基本情况及评价指标的计算 | 第43-56页 |
3.1.1 制度建设情况 | 第43-44页 |
3.1.2 制度落实情况 | 第44-50页 |
3.1.3 制度实施效果 | 第50-56页 |
3.2 样本地区城乡居民医保整合效果评分 | 第56-58页 |
3.3 样本地区城乡居民医保整合效果评价结果及分析 | 第58-60页 |
3.3.1. 总体评价结果及分析 | 第58-59页 |
3.3.2 样本市间的评价结果及分析 | 第59-60页 |
第4章 医保整合效果评价结果讨论 | 第60-66页 |
4.1 城乡居民医保整合制度建设情况讨论 | 第60-62页 |
4.1.1 医保经办管理体系建设尚不完善 | 第60-61页 |
4.1.2 大病与基本医保管办分离,管理体制尚未理顺 | 第61-62页 |
4.2 城乡居民医保整合制度落实情况讨论 | 第62-63页 |
4.2.1 地域间居民医保整合制度的落实存在差异 | 第62-63页 |
4.2.2 基金管理和监督制度部分缺位,基金运行存在风险 | 第63页 |
4.3 城乡居民医保整合制度实施效果讨论 | 第63-66页 |
4.3.1 医保制度对居民医疗服务分流的引导作用不明显 | 第64页 |
4.3.2 医疗费用过快增长抵减了医保制度抵御疾病经济风险的作用 | 第64-65页 |
4.3.3 居民对医保制度的认识不到位,影响制度的落实效果 | 第65-66页 |
第5章 进一步完善山东省城乡居民医保整合的政策建议 | 第66-68页 |
5.1 加强医保管理队伍建设 | 第66页 |
5.2 理顺大病医保管理体制 | 第66页 |
5.3 加强对医保制度运行的监管 | 第66-67页 |
5.4 强化医保制度对医药服务的政策导向 | 第67页 |
5.5 加大医保整合宣传力度 | 第67-68页 |
第6章 创新性与局限性 | 第68-69页 |
6.1 创新性 | 第68页 |
6.2 局限性 | 第68-69页 |
参考文献 | 第69-74页 |
致谢 | 第74-76页 |
附录 | 第76-103页 |
攻读学位期间发表的学术论文 | 第103-104页 |
学位论文评阅及答辩情况表 | 第104页 |