摘要 | 第3-5页 |
Abstract | 第5-7页 |
引言 | 第10-12页 |
第一章 文献研究 | 第12-20页 |
1.1 椎管内麻醉后血压下降的机制和预防措施 | 第12-14页 |
1.1.1 椎管内麻醉后血压下降的机制 | 第12页 |
1.1.2 预防椎管内麻醉后血压下降的措施 | 第12-14页 |
1.1.2.1 常规基本措施 | 第12-13页 |
1.1.2.2 输液负荷 | 第13页 |
1.1.2.3 血管收缩药 | 第13页 |
1.1.2.4 输液负荷联合血管收缩药 | 第13-14页 |
1.2 容量状态及容量反应性的评估方法 | 第14-17页 |
1.2.1 静态前负荷指标 | 第14-15页 |
1.2.1.1 心脏压力负荷指标 | 第14-15页 |
1.2.1.2 心脏容积负荷指标 | 第15页 |
1.2.2 动态前负荷指标 | 第15-17页 |
1.2.2.1 心肺相互作用相关的动态前负荷参数 | 第15页 |
1.2.2.2 上腔静脉塌陷指数 | 第15-16页 |
1.2.2.3 容量负荷试验 | 第16页 |
1.2.2.4 被动抬腿试验 | 第16页 |
1.2.2.5 呼气末屏气试验 | 第16页 |
1.2.2.6 主动脉峰值血流速度呼吸变异率和主动脉速度时间积分呼吸变化率 | 第16-17页 |
1.2.2.7 颈内静脉塌陷率和锁骨下静脉塌陷率 | 第17页 |
1.3 预测麻醉后低血压发生的措施 | 第17页 |
1.4 超声监测下腔静脉特征在容量治疗中的应用 | 第17-20页 |
第二章 临床研究 | 第20-32页 |
2.1 研究目的 | 第20页 |
2.2 研究对象 | 第20-21页 |
2.2.1 纳入患者 | 第20页 |
2.2.2 纳入标准 | 第20页 |
2.2.3 排除标准 | 第20页 |
2.2.4 剔除标准 | 第20-21页 |
2.2.5 脱落(退出)病例标准: | 第21页 |
2.3 主要药品、试剂及仪器 | 第21页 |
2.3.1 主要药品 | 第21页 |
2.3.2 主要仪器 | 第21页 |
2.4 研究方法 | 第21-22页 |
2.4.1 试验分组 | 第21页 |
2.4.2 各组处理方法 | 第21-22页 |
2.4.3 超声测量技术及方法 | 第22页 |
2.4.4 观察指标 | 第22页 |
2.5 统计学处理 | 第22页 |
2.6 结果 | 第22-32页 |
2.6.1 一般资料 | 第23页 |
2.6.2 低血压发生率的比较 | 第23页 |
2.6.3 麻醉后30min去氧肾上腺素使用情况比较 | 第23-24页 |
2.6.4 麻醉后30min发生寒战的情况比较 | 第24页 |
2.6.5 患者HR的比较 | 第24-25页 |
2.6.6 患者SBP的比较 | 第25-26页 |
2.6.7 患者CI的比较 | 第26页 |
2.6.8 患者IVCe的比较 | 第26-27页 |
2.6.9 患者IVCi的比较 | 第27-28页 |
2.6.10 患者IVCe/Ao的比较 | 第28-29页 |
2.6.11 患者T1和T3时间点的CI、IVCe和IVCe/Ao的比较 | 第29页 |
2.6.12 患者阻滞平面的比较 | 第29-30页 |
2.6.13 患者EF的比较 | 第30页 |
2.6.14 下腔静脉各指标预测麻醉后低血压发生的ROC曲线 | 第30-31页 |
2.6.15 其他 | 第31-32页 |
第三章 讨论及结论 | 第32-36页 |
3.1 讨论 | 第32-35页 |
3.2 结论 | 第35-36页 |
结语 | 第36-37页 |
参考文献 | 第37-45页 |
附录 | 第45-46页 |
在校期间发表论文情况 | 第46-47页 |
统计学审核证明 | 第47-48页 |
致谢 | 第48页 |