致谢 | 第1-6页 |
摘要 | 第6-7页 |
Abstract | 第7-11页 |
1 前言 | 第11-17页 |
·研究背景 | 第11-13页 |
·研究目的、意义 | 第13页 |
·研究内容 | 第13-14页 |
·研究方法和技术路线 | 第14-17页 |
2 理论基础 | 第17-26页 |
·利益相关者理论 | 第17-20页 |
·利益相关者的界定及分类 | 第17-19页 |
·利益相关者影响指数 | 第19-20页 |
·博弈理论 | 第20-24页 |
·博弈分类 | 第20-21页 |
·经典博弈模型简介 | 第21-24页 |
·基于利益相关者理论和博弈论分析利益均衡的涵义 | 第24-26页 |
3 结果 | 第26-52页 |
·基本药物制度利益相关者情况 | 第26-36页 |
·咨询专家的基本情况 | 第26-27页 |
·专家积极系数、权威系数和协调系数 | 第27-28页 |
·基本药物制度利益相关者影响指数 | 第28-36页 |
·基本药物制度下利益相关者的行为 | 第36-45页 |
·基本药物制度下中央和地方政府的财政投入情况 | 第36-37页 |
·基本药物制度下社区卫生服务机构的经济运行情况 | 第37-40页 |
·基本药物制度下社区卫生服务机构处方合理性情况 | 第40-43页 |
·基本药物制度下社区居民的购药行为情况 | 第43-45页 |
·社区基本药物制度关键利益相关者博弈 | 第45-52页 |
·中央和地方政府财政博弈 | 第46-47页 |
·基本药物招标采购博弈 | 第47-49页 |
·政府-社区卫生服务机构的委托代理关系博弈 | 第49-52页 |
4 讨论 | 第52-57页 |
·基本药物制度利益相关者以权力性为首,立场和影响作用各不相同 | 第52-53页 |
·地方政府与中央政府相比投入较大,财政压力增大 | 第53页 |
·基本药物供应不足,常用药品缺货现象严重 | 第53-54页 |
·社区卫生服务机构均次医疗费用降低,经济运行情况受到影响 | 第54页 |
·基本药物制度的实施促进合理用药目标的实现,但存在抗菌药和注射剂滥用的情况 | 第54-55页 |
·药品生产流通企业存在寻租隐患 | 第55页 |
·社区居民趋向于基层医疗机构和药店购药,但对基药的认知度和需求度仍较低 | 第55-57页 |
5 结论与建议 | 第57-65页 |
·基本药物制度的利益相关者存在不同的利益诉求 | 第57-59页 |
·利益相关者对基本药物制度这一公共政策施加的影响不同 | 第59-62页 |
·强化政府的主导作用,加强激励和监管 | 第62-63页 |
·社区卫生服务机构强化“托底”作用,加强自身建设,促进合理用药 | 第63页 |
·药品生产流通企业促进自身发展,规范生产和流通行为 | 第63-64页 |
·加大基本药物制度的宣传力度,提高社区居民的认知度 | 第64-65页 |
6 研究特色与不足 | 第65-66页 |
·研究特色 | 第65页 |
·局限与下一步思路 | 第65-66页 |
参考文献 | 第66-70页 |
附录一:访谈提纲 | 第70-71页 |
附录二:专家咨询表 | 第71-76页 |
作者简历 | 第76-77页 |