包头市城乡居民医保基金监管效果评价研究
| 摘要 | 第3-5页 |
| abstract | 第5-6页 |
| 引言 | 第11-19页 |
| (一) 论文研究背景及意义 | 第11-13页 |
| 1.研究背景 | 第11-12页 |
| 2.研究意义 | 第12-13页 |
| (二) 文献综述 | 第13-16页 |
| 1.国外研究现状 | 第13-14页 |
| 2.国内研究现状 | 第14-16页 |
| (三) 研究内容和研究方法 | 第16-18页 |
| 1.研究内容 | 第16-17页 |
| 2.研究方法 | 第17-18页 |
| (四) 创新点及不足之处 | 第18-19页 |
| 1.创新点 | 第18页 |
| 2.不足之处 | 第18-19页 |
| 一、城乡居民医保基金监管的概念界定及相关理论 | 第19-23页 |
| (一) 概念界定 | 第19-20页 |
| 1.整合城乡居民基本医疗保险制度 | 第19页 |
| 2.城乡居民医疗保险基金 | 第19-20页 |
| 3.城乡居民医保基金监管 | 第20页 |
| 4.效果评价 | 第20页 |
| (二) 相关理论 | 第20-23页 |
| 1.公共产品理论 | 第21页 |
| 2.政府失灵理论 | 第21-22页 |
| 3.新公共管理理论 | 第22-23页 |
| 4.政府绩效评估理论 | 第23页 |
| 二、包头市城乡居民医保基金运行情况及监管现状 | 第23-28页 |
| (一) 城乡居民医保基金运行情况 | 第23-26页 |
| 1.基金筹集和支出情况 | 第23-25页 |
| 2.制度整合后取得的成效 | 第25-26页 |
| (二) 城乡居民医保基金监督管理情况 | 第26-28页 |
| 1.监管依据 | 第26页 |
| 2.监管方式和监管内容 | 第26-27页 |
| 3.对经办机构的管理 | 第27页 |
| 4.对两定机构的管理 | 第27-28页 |
| 5.违规处理情况 | 第28页 |
| 三、城乡居民医保基金监管效果评价指标体系的设计 | 第28-37页 |
| (一) 评价指标体系的构成 | 第29-31页 |
| 1.评价指标的筛选原则 | 第29页 |
| 2.评价指标的筛选方法 | 第29-30页 |
| 3.评价指标的解释说明 | 第30-31页 |
| (二) 评价指标体系的权重设计 | 第31-37页 |
| 1.指标权重方法的选择 | 第31-32页 |
| 2.评价指标体系的确定 | 第32-34页 |
| 3.层次排序及一致性检验 | 第34-37页 |
| 四、包头市城乡居民医保基金监管效果的综合评价 | 第37-45页 |
| (一) 问卷调查 | 第37-41页 |
| 1.问卷设计及抽样 | 第38页 |
| 2.问卷打分标准 | 第38页 |
| 3.问卷结果分析 | 第38-41页 |
| (二) 城乡居民医保基金监管的成效与问题分析 | 第41-45页 |
| 1.城乡居民医保基金监管成效 | 第41-42页 |
| 2.监管中存在的问题 | 第42-43页 |
| 3.存在问题的原因分析 | 第43-45页 |
| 五、提升包头市城乡居民医保基金监管效果的对策建议 | 第45-51页 |
| (一) 完善基金的收支管理 | 第45-47页 |
| 1.完善城乡居民医保基金的征缴管理 | 第46页 |
| 2.优化支付方式改革 | 第46页 |
| 3.探索基金的保值增值 | 第46-47页 |
| (二) 对两定机构实行精细化管理 | 第47-48页 |
| 1.加大基金使用的审查力度 | 第47页 |
| 2.推行奖罚分明的管理措施 | 第47页 |
| 3.督促定点医药机构提高自律能力 | 第47-48页 |
| (三) 优化配置内部监管资源 | 第48-49页 |
| 1.推进智能监控设施建设 | 第48页 |
| 2.充实优化监管力量 | 第48页 |
| 3.规范基金内部审核流程 | 第48-49页 |
| (四) 强化外部监管资源的作用 | 第49-50页 |
| 1.协同建立综合监管 | 第49页 |
| 2.提高参保居民的监管意识 | 第49-50页 |
| (五) 强化自身建设,提高政府公信力 | 第50-51页 |
| 1.转变理念,建设服务型政府 | 第50页 |
| 2.推行政务公开,规范政府行为 | 第50-51页 |
| 结语 | 第51-52页 |
| 参考文献 | 第52-56页 |
| 附录1:问卷调查表 | 第56-59页 |
| 附录2:问卷调查 | 第59-61页 |
| 致谢 | 第61页 |
