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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者胰岛素抵抗及与内源性大麻素系统关系的研究

中文摘要第1-5页
ABSTRACT第5-7页
缩略词第7-14页
第一章 引言第14-39页
 第一部分 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与2型糖尿病第14-30页
  1.概述第14页
  2.OSAHS与T2DM的流行病学第14-15页
  3.OSAHS和T2DM的关系第15-19页
   ·.OSAHS和糖尿病存在共同的致病基础第15-16页
     ·OSAHS对T2DM发生、发展的影响第16-19页
     ·OSAHS与空腹血糖受损及葡萄糖耐量减低第16页
     ·OSAHS与IR第16-18页
     ·OSAHS与T2DM第18页
     ·OSAHS与糖化血红蛋白第18-19页
     ·OSAHS对糖尿病并发症的影响第19页
  4.OSAHS影响糖代谢的机制第19-25页
   ·间歇性低氧与IR第19-24页
   ·睡眠紊乱与IR第24-25页
     ·睡眠结构片段化第24页
     ·睡眠限制第24页
     ·白天嗜睡第24-25页
  5.T2DM对OSAHS的影响第25-26页
   ·流行病学研究第25页
   ·T2DM影响OSAHS的机制第25-26页
     ·自主神经系统病变第25-26页
     ·上气道的影响第26页
  6.治疗OSAHS对合并糖代谢异常的影响第26-30页
   ·CPAP治疗对血糖及胰岛素水平的影响第26-27页
   ·CPAP治疗对胰岛素敏感性的影响第27-28页
   ·CPAP治疗对Hb A1C的作用第28页
   ·CPAP改善OSAHS合并糖代谢紊乱的机制第28-30页
 第二部分 内源性大麻素系统与糖尿病的关系第30-39页
  1.内源性大麻素系统的组成第30-33页
   ·内源性大麻素第30-31页
   ·内源性大麻素的受体第31-32页
   ·内源性大麻素的降解系统第32-33页
     ·内源性大麻素的重摄取第32页
     ·内源性大麻素的水解第32-33页
  2.内源性大麻素的能量代谢调节功能第33-37页
   ·内源性大麻素对摄食及体重的影响第33-35页
   ·内源性大麻素系统对各靶器官的调控作用第35-37页
     ·胰腺组织与内源性大麻素第35页
     ·骨骼肌组织与内源性大麻素第35页
     ·肝脏组织与内源性大麻素第35-36页
     ·脂肪组织与内源性大麻素第36-37页
     ·外周血单个核细胞与内源性大麻素第37页
  3 内源性大麻素与糖尿病的关系第37-39页
第二章 正文第39-83页
 第一部分 OSAHS患者胰岛素抵抗状态及与PBMC的CB1受体蛋白表达的关系第39-53页
  1.前言第39-40页
  2.材料和方法第40-45页
   ·研究对象第40页
   ·多导睡眠图监测第40-42页
     ·准备工作第40-41页
     ·PSG监测过程第41页
     ·PSG监测后部分数据采集第41-42页
   ·OSAHS诊断标准及分组第42页
   ·血液相关指标测定第42-44页
     ·生化指标测定第42页
     ·胰岛素抵抗程度的计算第42-43页
     ·外周血单个核细胞CB1受体蛋白检测第43-44页
   ·主要实验仪器及试剂第44-45页
   ·质量控制第45页
   ·统计方法第45页
  3.结果第45-50页
   ·两组研究对象的各项检测指标比较第45-46页
   ·OSAHS患者各亚组之间各项检测指标比较第46-47页
   ·各组研究对象糖代谢紊乱检出情况比较第47页
   ·OSAHS患者胰岛素敏感性和睡眠监测指标之间的关系第47-48页
   ·各组研究对象PBMC的CB1受体蛋白表达情况第48-49页
   ·PBMC表面CB1受体蛋白表达与其他指标的初步相关分析第49-50页
  4.讨论第50-53页
 第二部分 间歇性低氧对大鼠糖代谢及骨骼肌GLUT4及CB1受体蛋白表达的影响及利莫那班的干预作用第53-82页
  1.前言第53-54页
  2 材料与方法第54-67页
   ·主要实验仪器第54-56页
   ·主要试剂与耗材第56页
   ·实验动物及分组第56-57页
   ·间歇性低氧大鼠模型的建立第57-59页
     ·间歇性低氧仓第57页
     ·气源第57页
     ·“气体浓度控制器”第57-59页
     ·间歇性低氧实验第59页
   ·实验数据及标本采集第59页
   ·血糖及胰岛素水平检测第59-60页
   ·免疫组化第60-61页
   ·电镜第61-62页
   ·RT-q PCR检测GLUT4及CB1受体蛋白基因m RNA的表达第62-64页
     ·RT-q PCR具体操作步骤第62-63页
     ·RT-q PCR反应第63-64页
   ·骨骼肌细胞膜蛋白的提取第64-65页
     ·基本准备第64页
     ·膜蛋白提取程序第64-65页
   ·免疫印迹法检测骨骼肌组织GLUT4及CB1受体蛋白的表达第65-66页
   ·免疫印迹法检测骨骼肌细胞膜GLUT4的表达第66-67页
   ·统计学分析第67页
  3.结果第67-77页
   ·IH及利莫那班对大鼠体重变化的影响第67-68页
   ·IH及利莫那班对血糖、胰岛素及胰岛素敏感性的影响第68-69页
   ·IH及利莫那班对骨骼肌超微结构的影响第69-71页
   ·免疫组化检测IH及利莫那班对骨骼肌GLUT4蛋白表达的影响第71-72页
   ·免疫组化检测IH及利莫那班对骨骼肌CB1受体蛋白蛋白表达的影响第72-74页
   ·IH及利莫那班对骨骼肌GLUT4 m RNA表达的影响第74页
   ·IH及利莫那班对骨骼肌CB1受体蛋白m RNA表达的影响第74-75页
   ·免疫印迹法检测IH及利莫那班对骨骼肌GLUT4蛋白表达的影响第75-76页
   ·免疫印迹法检测IH及利莫那班对骨骼肌CB1受体蛋白蛋白表达的影响第76-77页
  4 讨论第77-82页
 第三章 结论第82-83页
   ·主要结论第82页
   ·研究展望第82-83页
参考文献第83-97页
在学期间的研究成果第97-98页
致谢第98页

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