中文摘要 | 第1-6页 |
英文摘要 | 第6-16页 |
引言 | 第16-34页 |
1 患医关系研究在生命伦理学中的地位 | 第16-18页 |
2 中国生命伦理学的沿革与患医关系研究概况 | 第18-29页 |
·中国传统医学伦理思想中的患医关系 | 第18-19页 |
·医学伦理学的兴起与患医关系研究 | 第19-23页 |
·生命伦理学的勃兴与患医关系研究的深化 | 第23-29页 |
3 本课题研究的基本内容与意义 | 第29-34页 |
·本课题研究的基本内容 | 第29-31页 |
·本课题的研究意义 | 第31-34页 |
第一章 患医关系:从沉默到紧张到冲突的伦理实践 | 第34-70页 |
1 古代患医之间:沉寂的历史及其原因 | 第34-50页 |
·西方患医关系的沉默史 | 第34-44页 |
·中国患医关系的沉默史 | 第44-49页 |
·家长主义是患医之间沉默的原因 | 第49-50页 |
2 中国患医关系:从沉默走向冲突 | 第50-62页 |
·患医关系由沉默向冲突曲折转变的过程 | 第51-57页 |
·当前患医冲突的概况 | 第57-60页 |
·近年的几个典型案例 | 第60-62页 |
3 诚信缺失:中国患医冲突的最根本原因 | 第62-70页 |
·理论界对患医关系紧张原因的探究 | 第62-66页 |
·归咎于社会转型期的道德滑坡 | 第62-63页 |
·归因于社会卫生保障制度的变革 | 第63页 |
·归源于社会法制的不健全 | 第63-64页 |
·归流于医院内部管理的不完善 | 第64-65页 |
·新闻媒体介入的负面作用 | 第65-66页 |
·患者及家属对医疗的期望值与现实的差异 | 第66页 |
·诚信缺失是导致患医关系紧张的最根本原因 | 第66-70页 |
第二章 重塑患医关系:解剖的失败与进路的选择 | 第70-91页 |
1 生物心理社会医学模式在中国的遭遇 | 第70-77页 |
·生物心理社会医学模式的提出及其有限性 | 第70-72页 |
·生物心理社会医学模式在中国的研究 | 第72-74页 |
·生物心理社会医学模式在中国的践行 | 第74-77页 |
2 既有患医关系模式及其批判 | 第77-88页 |
·Parsons提出的不对称性模式 | 第79-80页 |
·Szasz-Hollender模式 | 第80-82页 |
·Hayes-Bautista提出的修正治疗方案模式 | 第82-84页 |
·Veatch提出的工程师、教士、同僚与契约四种模式 | 第84-88页 |
3 导向一种诚信的患医关系:研究目的 | 第88-91页 |
第三章 基于诚信的患医关系:为何可能与如何可能 | 第91-141页 |
1 医患关系的界定 | 第92-105页 |
·医学行为 | 第92-98页 |
·医疗行为 | 第93-96页 |
·疾病预防行为 | 第96-98页 |
·满足特殊需求医学行为 | 第98页 |
·医患关系的界定、特点和性质 | 第98-105页 |
·患医关系的界定 | 第98-100页 |
·患医关系的性质 | 第100-105页 |
·生命伦理学界对患医关系的几种定性 | 第100-102页 |
·患医关系的类型 | 第102-103页 |
·患医关系应该建立在诚信的基础之上 | 第103-105页 |
2 患医双方的权利与义务 | 第105-116页 |
·患者的权利与义务 | 第105-107页 |
·医生的权利与义务 | 第107-108页 |
·患者权利泛化的隐忧 | 第108-116页 |
·患者权利运动 | 第108-111页 |
·患医关系降格为消费关系 | 第111-112页 |
·患者权利泛化是诚信缺失的结果 | 第112-113页 |
·患医诚信关系是道德义务履行的承诺 | 第113-116页 |
3 中国的诚信与西方的信任 | 第116-125页 |
·中国伦理思想中的诚信 | 第117-121页 |
·道德本体论层面的诚信 | 第117页 |
·规范层面的诚信 | 第117-120页 |
·中国传统医学伦理思想中的诚信 | 第120-121页 |
·国外伦理思想中的信任 | 第121-125页 |
·国外对信任问题的研究 | 第121-122页 |
·生命伦理学中的信任 | 第122-125页 |
4 诚信患医关系的可能性及进路选择 | 第125-141页 |
·患医诚信关系构建中的问题 | 第125页 |
·患医诚信关系的伦理基础与构建进路 | 第125-131页 |
·患医之间的相互信任 | 第126-129页 |
·信任与家庭成员 | 第129-130页 |
·医疗保健中其它领域的信任问题 | 第130-131页 |
·患医诚信关系构建首先取决于统一的生命道德观 | 第131-141页 |
·医学目的的历史沿革与伦理澄清 | 第133-135页 |
·主导三种不同生命道德观的基础理论 | 第135-141页 |
·生命神圣论:凡人类生命都必当全力救治 | 第135-136页 |
·生命价值论:救治与否在于生命的价值高低 | 第136-137页 |
·可供操作的生命质量论 | 第137-141页 |
第四章 尊重自主:重塑患医诚信关系的原则一 | 第141-166页 |
1 尊重自主原则进入生命伦理学的原因 | 第141-147页 |
·尊重自主原则提出的思想准备 | 第141-142页 |
·希波克拉底原则的式微 | 第142-146页 |
·希波克拉底家长式作风 | 第142-144页 |
·希波克拉底个体主义 | 第144-145页 |
·希波克拉底后果论 | 第145-146页 |
·患医关系的内在变化 | 第146-147页 |
2 尊重自主与尊重自主原则 | 第147-151页 |
3 知情选择与知情同意 | 第151-166页 |
·不告知、有限告知与善意欺骗 | 第153-154页 |
·为什么要说真话 | 第154-157页 |
·如何告知真相 | 第157-158页 |
·谁来告知坏消息以及告诉谁 | 第158-159页 |
·谁来同意与选择 | 第159-160页 |
·同意与风险 | 第160-161页 |
·“不明智”的选择与医生的责任 | 第161-162页 |
·中国传统医学中的知情同意 | 第162-166页 |
第五章 严守医密:重塑患医诚信关系的原则二 | 第166-181页 |
1 患者隐私与医学守密 | 第166-171页 |
·隐私与患者隐私 | 第167-169页 |
·医学守密 | 第169-171页 |
2 允许泄露患者隐私或有条件保守医密的伦理依据 | 第171-174页 |
·患者的隐私存在正当与不正当之分 | 第171-172页 |
·医学守密有应该与不应该之分 | 第172-173页 |
·有条件保守医密的观点对三个经典案例的处理 | 第173页 |
·患者隐私遭受侵犯的主要途径 | 第173-174页 |
3 医生应无条件为患者守密 | 第174-181页 |
·契约论或信托论的证明 | 第174-176页 |
·义务论的证明 | 第176-177页 |
·后果论的证明 | 第177-178页 |
·对相关法律的质疑 | 第178-179页 |
·严守医密观点对三个案例的解决 | 第179-181页 |
第六章 公正与效用统一:重塑患医诚信关系的原则三 | 第181-226页 |
1 公正与效用统一原则 | 第181-195页 |
·公正的理论溯源 | 第181-186页 |
·公正的基本内涵 | 第186-188页 |
·效用的基本内涵 | 第188-189页 |
·效用进入生命伦理学的理由 | 第189-191页 |
·公正与效用统一原则 | 第191-192页 |
·公正与效用统一原则对患医诚信关系的影响 | 第192-195页 |
2 卫生政策与卫生资源配置的公正与效用统一 | 第195-207页 |
·卫生政策制定与实施的伦理意蕴 | 第195-198页 |
·卫生政策制定中的价值选择 | 第197页 |
·卫生资源分配中的公正性 | 第197-198页 |
·当前中国卫生政策的伦理审视 | 第198-200页 |
·卫生资源宏观配置中的公正与效用统一 | 第200-202页 |
·卫生资源微观配置的公正与效用统一 | 第202-203页 |
·红包背后的卫生资源享用的不平等 | 第203-207页 |
·红包的历史、现状与种类 | 第203-204页 |
·红包的本质原因是卫生资源享用的不平等 | 第204-206页 |
·红包是诚信缺失的结果和催化剂 | 第206-207页 |
3 医疗保障体制改革中的公正与效用统一 | 第207-223页 |
·中国医疗保障体制的变迁 | 第207-214页 |
·中国当前医疗保障体制改革的伦理意义 | 第214-215页 |
·实现医疗保障制度的公正与效用统一 | 第215-223页 |
4 医疗纠纷处理中的公正问题 | 第223-226页 |
结语: 作为草根式社会文化运动的患医诚信关系建构 | 第226-231页 |
参考文献 | 第231-235页 |
后记 | 第235-237页 |