| 摘要 | 第3-12页 |
| ABSTRACT | 第12-25页 |
| 第一章 前言 | 第31-39页 |
| 第一节 预防性肠造口及其研究现状 | 第31-33页 |
| 1. 国内外结直肠癌多发 | 第31页 |
| 2. 以往低位直肠癌往往创建永久性肠造口 | 第31页 |
| 3. 保肛手术并行预防性肠造口术是直肠癌根治术的趋势 | 第31-32页 |
| 4. 肠造口对患者负面影响大 | 第32-33页 |
| 第二节 延续性护理的意义及研究现状 | 第33-34页 |
| 1. 延续性护理的定义及内涵 | 第33页 |
| 2. 延续性护理的意义 | 第33-34页 |
| 3. 肠造口患者延续性护理的形式 | 第34页 |
| 第三节 集束化干预的意义及研究现状 | 第34-37页 |
| 1. 集束化干预的概念 | 第34-35页 |
| 2. 集束化干预的研究现状 | 第35页 |
| 3. 集束化延续性护理的价值与意义 | 第35-37页 |
| 第四节 健康结局及评价指标 | 第37-39页 |
| 1. 生命质量 | 第37页 |
| 2. 自我效能 | 第37-38页 |
| 3. 造口并发症 | 第38页 |
| 4. 造口关闭结局 | 第38页 |
| 5. 患者满意度 | 第38-39页 |
| 第二章 预防性肠造口患者生命质量及其影响因素研究 | 第39-54页 |
| 第一节 研究对象与方法 | 第39-43页 |
| 1. 研究对象 | 第39页 |
| 2. 样本量计算 | 第39页 |
| 3. 研究对象的招募 | 第39-40页 |
| 4. 调查内容 | 第40-42页 |
| 5. 伦理要求 | 第42页 |
| 6. 预调查 | 第42-43页 |
| 7. 统计分析 | 第43页 |
| 第二节 结果 | 第43-50页 |
| 1. 社会人口学资料及造口相关资料 | 第43-44页 |
| 2. 生命质量、自我效能、社会支持得分情况 | 第44-45页 |
| 3. 自我效能水平、社会支持水平 | 第45-46页 |
| 4. 生命质量与自我效能、社会支持之间关联 | 第46页 |
| 5. 生命质量与一般情况之间的关联 | 第46-48页 |
| 6. 生命质量多元回归分析 | 第48-50页 |
| 第三节 讨论 | 第50-53页 |
| 1. 预防性肠造口患者生命质量较差 | 第50页 |
| 2. 预防性肠造口患者自我效能较差 | 第50-51页 |
| 3. 单因素分析 | 第51-52页 |
| 4. 生命质量相关因素多因素分析 | 第52-53页 |
| 第四节 结论 | 第53-54页 |
| 第三章 集束化延续性护理方案的制定 | 第54-70页 |
| 第一节 方法 | 第54-57页 |
| 1. 文献评阅方法 | 第54-56页 |
| 2. 专家评议方法 | 第56页 |
| 3. 患者意愿调查的方法 | 第56-57页 |
| 4. 集束化延续性护理元素纳入标准 | 第57页 |
| 第二节 结果 | 第57-66页 |
| 1. 文献评阅结果 | 第57-59页 |
| 2. 专家评议结果 | 第59-60页 |
| 3. 患者意愿调查的结果 | 第60-62页 |
| 4. 集束化延续性护理方案的确定 | 第62-66页 |
| 第三节 讨论 | 第66-68页 |
| 1. 造口联谊会无统一标准及流程 | 第66-67页 |
| 2. 家庭随访可行性较低 | 第67页 |
| 3. 信息化随访尚需进一步完善 | 第67页 |
| 4. 电话随访易行、有效、成本低 | 第67-68页 |
| 5. 造口专科门诊随访体现广州造口护理的优势与特色 | 第68页 |
| 6. 造口自我管理手册便携、实用、成本低 | 第68页 |
| 第四节 结论 | 第68-70页 |
| 第四章 集束化延续性护理的应用效果研究 | 第70-103页 |
| 第一节 研究对象与方法 | 第70-77页 |
| 1. 研究对象 | 第70页 |
| 2. 样本量计算 | 第70页 |
| 3. 研究对象的招募 | 第70页 |
| 4. 分组方法 | 第70-71页 |
| 5. 对干预人员和调查人员进行培训 | 第71页 |
| 6. 具体干预流程 | 第71-74页 |
| 7. 调查节点、内容、工具及方法 | 第74-76页 |
| 8. 资料统计 | 第76-77页 |
| 9. 预试验 | 第77页 |
| 10. 伦理考虑 | 第77页 |
| 第二节 结果 | 第77-97页 |
| 1. 失访情况 | 第77-78页 |
| 2. 最终研究对象的均衡性检验 | 第78-80页 |
| 3. 总生命质量的重复测量方差分析 | 第80-82页 |
| 4. 社会交往之间的重复测量方差分析 | 第82-83页 |
| 5. 造口袋对患者影响的重复测量方差分析 | 第83-85页 |
| 6. 与家属朋友关系的重复测量方差分析 | 第85-87页 |
| 7. 身心状况的重复测量方差分析 | 第87-89页 |
| 8. 总自我效能的重复测量方差分析 | 第89-91页 |
| 9. 造口照护效能的重复测量方差分析 | 第91-93页 |
| 10. 社交效能的重复测量方差分析 | 第93-95页 |
| 11. 两组不同时点的造口相关并发症比较 | 第95-96页 |
| 12. 造口关闭结局的生存分析 | 第96-97页 |
| 13. 两组造口患者对所接受的随访满意度的比较 | 第97页 |
| 第三节 讨论 | 第97-102页 |
| 1. 集束化延续性护理能改善患者生命质量 | 第97-99页 |
| 2. 集束化延续性护理能提高患者的自我效能 | 第99-100页 |
| 3. 集束化延续性护理能降低造口相关并发症发生率 | 第100-101页 |
| 4. 集束化延续性护理能改善造口关闭结局 | 第101页 |
| 5. 集束化延续性护理能提高患者满意度 | 第101-102页 |
| 第四节 结论 | 第102-103页 |
| 第五章 全文总结 | 第103-106页 |
| 第一节 全文结论 | 第103-104页 |
| 第二节 特色与创新 | 第104-105页 |
| 第三节 不足与展望 | 第105-106页 |
| 参考文献 | 第106-115页 |
| 成果 | 第115-117页 |
| 致谢 | 第117-120页 |
| 附录 | 第120-146页 |