| 摘要 | 第7-9页 |
| ABSTRACT | 第9-11页 |
| 第一章 绪论 | 第12-27页 |
| 一、 选题背景与研究意义 | 第12-13页 |
| （一） 研究背景 | 第12-13页 |
| （二） 研究意义 | 第13页 |
| 二、 文献综述 | 第13-21页 |
| （一） 国外研究概况 | 第13-18页 |
| （二） 国内研究概况 | 第18-21页 |
| （三） 国内外相关研究总结 | 第21页 |
| 三、 相关概念界定 | 第21-24页 |
| 四、 研究方案 | 第24-27页 |
| （一） 研究目标 | 第24页 |
| （二） 研究内容 | 第24-25页 |
| （三） 研究方法 | 第25页 |
| （四） 技术路线 | 第25-27页 |
| 第二章 社会医疗保险与医疗服务提供方互动的理论研究 | 第27-43页 |
| 一、 相关理论基础 | 第27-31页 |
| （一） 政策实施的互动理论 | 第27-28页 |
| （二） 机制设计理论 | 第28-29页 |
| （三） 社会资本理论 | 第29-30页 |
| （四） 交易成本理论 | 第30-31页 |
| 二、 社会医疗保险与医疗服务提供方互动的原理 | 第31-33页 |
| 三、 社会医疗保险与医疗服务提供方互动的机制 | 第33-37页 |
| （一） 基于博弈视角的互动机制 | 第33-35页 |
| （二） 基于关系合约视角的互动机制 | 第35-37页 |
| 四、 社会医疗保险与医疗服务提供方互动的核心内容 | 第37-39页 |
| 五、 社会医疗保险与医疗服务提供方互动的影响因素 | 第39-42页 |
| （一） 社会资本因素 | 第39-41页 |
| （二） 社会行为体因素 | 第41页 |
| （三） 交易成本因素 | 第41页 |
| （四） 违约控制因素 | 第41-42页 |
| （五） 价值取向因素 | 第42页 |
| 六、 本章小结 | 第42-43页 |
| 第三章 社会医疗保险与医疗服务提供方互动的现状研究 | 第43-74页 |
| 一、 社会医疗保险与医疗服务提供方互动的 SWOT 分析 | 第43-45页 |
| 二、 社会医疗保险付费改革的形势及利益相关者分析 | 第45-52页 |
| （一） 医保付费改革的形势分析 | 第46-48页 |
| （二） 医保付费改革的利益相关者分析 | 第48-52页 |
| 三、 对医保机构人员的问卷调查 | 第52-54页 |
| 四、 典型案例研究 | 第54-70页 |
| （一） 案例研究 1 | 第54-57页 |
| （二） 案例研究 2 | 第57-62页 |
| （三） 案例研究 3 | 第62-66页 |
| （四） 案例研究 4 | 第66-70页 |
| 五、 社会医疗保险与医疗服务提供方互动存在的问题 | 第70-73页 |
| 六、 本章小结 | 第73-74页 |
| 第四章 社会医疗保险与医疗服务提供方互动影响因素的实证研究 | 第74-83页 |
| 一、 社会医疗保险与医疗服务提供方互动影响因素的问卷调查 | 第74-81页 |
| 二、 调查结果讨论 | 第81-82页 |
| 三、 本章小结 | 第82-83页 |
| 第五章 社会医疗保险与医疗服务提供方互动的激励约束机制 | 第83-92页 |
| 一、 社会医疗保险与医疗服务提供方良性互动的目标 | 第83页 |
| 二、 激励约束机制的内涵分析 | 第83-84页 |
| 三、 社会医疗保险与医疗服务提供方互动的激励约束机制构建 | 第84-91页 |
| （一） 谈判机制 | 第85-86页 |
| （二） 医疗保险付费机制 | 第86-88页 |
| （三） 考核评价机制 | 第88-89页 |
| （四） 信息披露机制 | 第89-90页 |
| （五） 外部监督机制 | 第90-91页 |
| 四、 本章小结 | 第91-92页 |
| 第六章 研究结论与政策建议 | 第92-96页 |
| 一、 主要研究结论 | 第92页 |
| 二、 政策建议 | 第92-95页 |
| （一） 推进医疗保险法律法规的建设 | 第92-93页 |
| （二） 运用医疗保险推动医疗服务提供体系的变革 | 第93页 |
| （三） 建立医保基金监测及分析体系 | 第93-94页 |
| （四） 探索医保付费按绩效支付 | 第94页 |
| （五） 塑造健康的社会合作文化 | 第94-95页 |
| 三、 本章小结 | 第95-96页 |
| 结语 | 第96-97页 |
| 一、 本研究的创新之处 | 第96页 |
| 二、 本研究的不足与进一步研究的方向 | 第96-97页 |
| （一） 研究的不足之处 | 第96页 |
| （二） 进一步研究的方向 | 第96-97页 |
| 致谢 | 第97-98页 |
| 参考文献 | 第98-106页 |
| 综述 | 第106-118页 |
| 参考文献 | 第114-118页 |
| 附录 | 第118-125页 |
| 附录1：攻读学位期间发表论文目录及科研情况 | 第118-119页 |
| 附录2：医保机构人员调查问卷 | 第119-121页 |
| 附录3：医疗保险机构与医疗机构互动的调查问卷 | 第121-124页 |
| 附录4：访谈提纲 | 第124-125页 |
