摘要 | 第2-3页 |
abstract | 第3-4页 |
1 绪论 | 第8-15页 |
1.1 研究背景和意义 | 第8-9页 |
1.1.1 研究背景 | 第8页 |
1.1.2 研究意义 | 第8-9页 |
1.2 文献综述 | 第9-13页 |
1.2.1 国外相关研究 | 第9-11页 |
1.2.2 国内相关研究 | 第11-12页 |
1.2.3 文献评述 | 第12-13页 |
1.3 研究目标和思路 | 第13页 |
1.3.1 研究目标 | 第13页 |
1.3.2 研究思路 | 第13页 |
1.4 研究主要内容与方法 | 第13-14页 |
1.4.1 主要内容 | 第13-14页 |
1.4.2 研究方法 | 第14页 |
1.5 可能的创新与不足 | 第14-15页 |
1.5.1 可能的创新 | 第14页 |
1.5.2 不足之处 | 第14-15页 |
2 概念界定与理论基础 | 第15-21页 |
2.1 概念界定与指标选取 | 第15-16页 |
2.1.1 基层医疗机构 | 第15页 |
2.1.2 公共卫生服务 | 第15页 |
2.1.3 政府职能与指标选取 | 第15-16页 |
2.2 影响基层医疗机构运行的主要因素 | 第16-17页 |
2.2.1 政策因素 | 第16页 |
2.2.2 资金因素 | 第16-17页 |
2.2.3 监管因素 | 第17页 |
2.2.4 人才因素 | 第17页 |
2.3 政府对基层医疗机构运行的作用机理 | 第17-21页 |
2.3.1 政府政策制定与执行对基层医疗机构运行的影响 | 第17-18页 |
2.3.2 政府财政补助对基层医疗机构运行的影响 | 第18-19页 |
2.3.3 政府监管对基层医疗机构运行的影响 | 第19页 |
2.3.4 政府在人才队伍建设方面对基层医疗机构运行的影响 | 第19-21页 |
3 宝应县政府在基层医疗机构运行中职能发挥与效果 | 第21-33页 |
3.1 加大了公立医院改革力度 | 第23-27页 |
3.1.1 政策扶持方面 | 第23-24页 |
3.1.2 财政投入方面 | 第24-27页 |
3.2 促进完善全民医保制度 | 第27-28页 |
3.2.1 实行基本医保统筹管理 | 第27页 |
3.2.2 建立城乡居民大病保险制度 | 第27-28页 |
3.3 促进健全药品供应保障机制 | 第28-29页 |
3.3.1 实行动态监测与监管 | 第28页 |
3.3.2 实行集中采购统一发放 | 第28页 |
3.3.3 提供政策保障 | 第28-29页 |
3.4 推动构建分级诊疗制度 | 第29-30页 |
3.4.1 推进分级诊疗制度 | 第29页 |
3.4.2 推进基层契约制度 | 第29-30页 |
3.4.3 推动成立医疗联合体 | 第30页 |
3.5 促进完善基层医疗机构运行新机制 | 第30-33页 |
3.5.1 经济管理模式方面 | 第30-31页 |
3.5.2 绩效考核机制方面 | 第31页 |
3.5.3 补偿机制方面 | 第31-33页 |
4 宝应县政府在基层医疗机构运行中职能不足及原因分析 | 第33-38页 |
4.1 政府补偿机制亟待健全 | 第33页 |
4.1.1 补偿不到位 | 第33页 |
4.1.2 补偿机制不健全 | 第33页 |
4.2 绩效工资没有发挥应有的激励功效 | 第33-34页 |
4.2.1 绩效工资水平偏低 | 第33-34页 |
4.2.2 绩效考核未能发挥应有杠杆作用 | 第34页 |
4.3 基本药物制度急需进一步完善 | 第34-36页 |
4.3.1 药品层次有所下降 | 第34-35页 |
4.3.2 药品供应保障力度有待提高 | 第35页 |
4.3.3 药品配送不及时 | 第35-36页 |
4.4 其他 | 第36-38页 |
4.4.1 人才队伍建设不健全 | 第36页 |
4.4.2 新农合制度不完善 | 第36页 |
4.4.3 缺少风险保障机制 | 第36-37页 |
4.4.4 多头监管难以形成合力 | 第37-38页 |
5 进一步提升政府相关职能的建议 | 第38-42页 |
5.1 建立多渠道财政补偿机制 | 第38页 |
5.1.1 加大基层医疗机构投入 | 第38页 |
5.1.2 提高经费拨付效率 | 第38页 |
5.1.3 改变基层医疗机构核算形式 | 第38页 |
5.1.4 转变补偿方式 | 第38页 |
5.2 完善激励性收入分配机制 | 第38-39页 |
5.2.1 制定和健全基层医疗机构收入分配方案 | 第38-39页 |
5.2.2 健全基层医疗机构的绩效工资制度 | 第39页 |
5.3 持续巩固基本药物制度成果 | 第39-40页 |
5.3.1 建立和落实新的补偿机制 | 第39页 |
5.3.2 加强宣传教育 | 第39页 |
5.3.3 及时更新补充 | 第39-40页 |
5.4 其他 | 第40-42页 |
5.4.1 健全卫生人才招引机制 | 第40页 |
5.4.2 推进基层医疗机构能力提升 | 第40页 |
5.4.3 推进支付方式改革 | 第40页 |
5.4.4 成立医院管理局 | 第40-42页 |
参考文献 | 第42-44页 |
致谢 | 第44-45页 |