| 引 言 | 第1-8页 |
| 临床研究 | 第8页 |
| 一、 临床资料 | 第8-12页 |
| （一） 病例来源 | 第8页 |
| （二） 一般情况 | 第8-10页 |
| （三） 诊断标准 | 第10-12页 |
| （四） 试验病例标准 | 第12页 |
| 二、 试验方法 | 第12-13页 |
| （一） 分组方法 | 第12页 |
| （二） 治疗方法 | 第12-13页 |
| （三） 疗程 | 第13页 |
| （四） 观察指标 | 第13页 |
| 三、 疗效判定标准 | 第13-15页 |
| （一） 糖尿病疗效判定标准 | 第13-14页 |
| （二） 骨质疏松疗效判定标准 | 第14页 |
| （三） 中医症候疗效判定标准 | 第14-15页 |
| 四、 统计方法 | 第15页 |
| 五、 治疗结果 | 第15-20页 |
| （一） 两组患者治疗前后主要症状的变化 | 第15-16页 |
| （二） 两组患者治疗前后血、尿生化值的变化 | 第16-18页 |
| （三） 两组患者治疗前后血液流变学指标的变化 | 第18页 |
| （四） 两组患者治疗前后骨密度的变化 | 第18页 |
| （五） 两组患者治疗前后糖尿病疗效比较 | 第18-19页 |
| （六） 两组患者治疗前后骨质疏松疗效比较 | 第19页 |
| （七） 两组患者治疗前后总疗效比较 | 第19页 |
| （八） 安全性观测 | 第19-20页 |
| 实验研究 | 第20-25页 |
| 一、 一般材料 | 第20页 |
| 二、 实验方法 | 第20-21页 |
| 三、 结果 | 第21-25页 |
| （一） 对糖尿病模型大鼠血糖及胰岛素水平的影响 | 第21-22页 |
| （二） 对糖尿病模型大鼠血生化指标的影响 | 第22-23页 |
| （三） 对糖尿病模型大鼠尿生化值的影响 | 第23页 |
| （四） 对糖尿病模型大鼠骨干重、骨灰重及骨钙、磷含量的影响 | 第23页 |
| （五） 对糖尿病模型大鼠骨密度及骨生物力学的影响 | 第23-25页 |
| 讨 论 | 第25-50页 |
| 一、 现代医学对糖尿病骨质疏松症的认识 | 第25-27页 |
| （一） 概述 | 第25页 |
| （二） 发病机理 | 第25-26页 |
| （三） 治疗 | 第26-27页 |
| 二、 糖尿病骨质疏松症的中医归属 | 第27页 |
| 三、 中医病机探讨 | 第27-34页 |
| （一） 消渴病机 | 第27-31页 |
| 1． 消渴脏腑定位 | 第27-29页 |
| 2． 气血阴阳病机 | 第29-31页 |
| （二） 骨痿病机 | 第31-34页 |
| 1． 骨痿以肾虚为主要病理基础 | 第31-32页 |
| 2． 脾虚与骨痿密切相关 | 第32-33页 |
| 3． 肝对骨痿亦有一定的影响 | 第33页 |
| 4． 血瘀与骨痿不无关系 | 第33-34页 |
| （三） 消渴并骨痿病机探讨 | 第34页 |
| 四、 方药分析 | 第34-40页 |
| （一） 方药组成及配伍 | 第34-35页 |
| （二） 中药功效溯源 | 第35-38页 |
| （三） 治则与组方探讨 | 第38-40页 |
| 1． 脾肾同调 | 第38页 |
| 2． 阴阳并补 | 第38-39页 |
| 3． 以补为通 | 第39-40页 |
| 4． 标本兼顾 | 第40页 |
| 五、 疗效机理讨 | 第40-50页 |
| （一） 改善糖代谢 | 第40-44页 |
| 1． 降低血糖 | 第40-42页 |
| 2． 抗自由基损伤、抑制脂质过氧化 | 第42页 |
| 3． 增加微量元素 | 第42-43页 |
| 4． 增加性激素水平 | 第43页 |
| 5． 提高机体免疫功能 | 第43-44页 |
| （二） 抗骨质疏松 | 第44-50页 |
| 1． 提高胰岛素水平、改善胰岛素抵抗、降低血糖 | 第44-45页 |
| 2． 抑制破骨、促进成骨 | 第45页 |
| 3． 增加钙质摄入、促进钙质吸收 | 第45-46页 |
| 4． 减少尿钙排泄 | 第46页 |
| 5． 提高性激素水平 | 第46-47页 |
| 6． 增加微量元素 | 第47页 |
| 7． 扩张局部血管、改善微循环 | 第47页 |
| 8． 补肾生髓以成骨 | 第47-48页 |
| 9． 延缓衰老 | 第48-50页 |
| 结 语 | 第50-52页 |
| 一、 本课题的创新点 | 第50页 |
| 二、 存在问题 | 第50-51页 |
| 三、 前景 | 第51-52页 |
| 参考文献 | 第52-62页 |
| 附文一 糖尿病骨质疏松症研究概况 | 第62-78页 |
| 附文二 中医药防治骨质疏松症研究进展 | 第78-91页 |
| 致 谢 | 第91页 |