| 摘要 | 第7-8页 |
| Abstract | 第8-9页 |
| 前言 | 第10-11页 |
| 第一部分 文献研究 | 第11-18页 |
| 一 中医对原发性失眠的认识 | 第11-15页 |
| 1 不寐的病名沿革 | 第11页 |
| 2 不寐的病因 | 第11-12页 |
| 2.1 感受外邪 | 第11-12页 |
| 2.2 情志失调 | 第12页 |
| 2.3 饮食不节 | 第12页 |
| 2.4 年老、劳倦、病后体虚 | 第12页 |
| 3 不寐的病机 | 第12-15页 |
| 3.1 营卫不和,阴阳失调 | 第12-13页 |
| 3.2 脏腑功能失调 | 第13-14页 |
| 3.3 气血失调 | 第14页 |
| 3.4 瘀血致病 | 第14-15页 |
| 4 现代医家对不寐病因病机的认识 | 第15页 |
| 二 西医对原发性失眠的认识 | 第15-17页 |
| 1 原发性失眠的定义 | 第15页 |
| 2 失眠的分类 | 第15-16页 |
| 3 失眠的机制 | 第16-17页 |
| 3.1 γ-氨基丁酸(GABA)能系统 | 第16页 |
| 3.2 血清P物质(sP)水平 | 第16页 |
| 3.3 肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平 | 第16页 |
| 3.4 白介素水平 | 第16页 |
| 3.5 褪黑素 | 第16-17页 |
| 3.6 下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPA轴) | 第17页 |
| 3.7 边缘—皮质系统环路 | 第17页 |
| 三 小结 | 第17-18页 |
| 第二部分 临床研究 | 第18-32页 |
| 1 研究资料 | 第18-19页 |
| 1.1 病例来源 | 第18页 |
| 1.2 诊断标准 | 第18页 |
| 1.3 纳入标准 | 第18-19页 |
| 1.4 排除标准 | 第19页 |
| 2 研究方法 | 第19页 |
| 3 研究结果 | 第19-32页 |
| 3.1 一般情况 | 第19-20页 |
| 3.2 四诊信息、舌脉分布情况 | 第20-22页 |
| 3.3 因子分析 | 第22-25页 |
| 3.4 证候要素分析 | 第25页 |
| 3.5 原发性失眠病性证素分布规律 | 第25-26页 |
| 3.6 原发性失眠证素组合层次 | 第26-27页 |
| 3.7 原发性失眠证素组合类型 | 第27页 |
| 3.8 原发性失眠病性证素与性别的关系 | 第27-29页 |
| 3.9 原发性失眠病性证素与年龄的关系 | 第29-30页 |
| 3.10 原发性失眠病性证素与病程的关系 | 第30-32页 |
| 第三部分 讨论 | 第32-35页 |
| 1 一般情况、频数及因子分析 | 第32页 |
| 1.1 一般情况 | 第32页 |
| 1.2 四诊信息频数分析 | 第32页 |
| 1.3 因子分析结果讨论 | 第32页 |
| 2 原发性失眠病性证素分布、组合情况 | 第32-33页 |
| 2.1 原发性失眠病性的主要病性证素是火热和气滞 | 第32-33页 |
| 2.2 原发性失眠最常见的证素组合形式是火热和气滞组合 | 第33页 |
| 3 原发性失眠病性证素与性别、年龄、病程的相关性 | 第33-34页 |
| 3.1 无论年龄、性别、火热均是原发性失眠首位的病性证素 | 第33-34页 |
| 3.2 原发性失眠患者病性证素存在性别差异 | 第34页 |
| 3.3 原发性失眠患者病性证素与年龄的相关性 | 第34页 |
| 3.4 原发性失眠病性证素与病程的相关性 | 第34页 |
| 4 存在的问题及展望 | 第34-35页 |
| 第四部分 结论 | 第35-36页 |
| 参考文献 | 第36-39页 |
| 附录一: 四诊信息调查表 | 第39-42页 |
| 附录二: 匹兹堡失眠质量指数量表 | 第42-44页 |
| 附录三: 汉密顿抑郁量表(HRSD) | 第44-47页 |
| 附录四: 汉密顿焦虑量表(HAMA) | 第47-48页 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 | 第48-49页 |
| 致谢 | 第49页 |