| 中文摘要 | 第1-9页 |
| 英文摘要 | 第9-14页 |
| 前言 | 第14-21页 |
| 一、研究背景 | 第14-19页 |
| (一) 项目来源 | 第14页 |
| (二) 总项目研究的逻辑思路 | 第14页 |
| (三) 问题的提出和立题依据 | 第14-19页 |
| 二、研究目的和目标 | 第19页 |
| 三、研究内容 | 第19-21页 |
| (一) 医疗费用过快增长定量研究的理论基础 | 第19页 |
| (二) 定量比较论证1991-2008年我国医疗机构恶性循环结果 | 第19-20页 |
| (三) 定量分析1991-2008年我国医疗费用增长中财政、物价和医院三方责任 | 第20页 |
| (四) 从需方角度定量论证1991-2008年我国医疗费用增长的合理度 | 第20页 |
| (五) 定量论证1991-2008年全国医疗费用增长归因:诊疗人次还是次均费用? | 第20-21页 |
| 材料与方法 | 第21-30页 |
| 一、总体指导性研究方法 | 第21-23页 |
| (一) 政策制定科学化程序 | 第21页 |
| (二) 卫生系统宏观模型 | 第21-23页 |
| (三) 凯利的三维归因理论 | 第23页 |
| 二、应用性研究方法 | 第23-28页 |
| (一) 医疗机构恶性循环结果分析方法 | 第23-25页 |
| (二) 医疗费用增长中财政、物价和医院三方责任分析方法 | 第25-26页 |
| (三) 从需方角度论证医疗费用增长的合理度分析方法 | 第26-27页 |
| (四) 医疗机构业务收入增长归因分析方法 | 第27-28页 |
| 二、资料来源和收集方法 | 第28-29页 |
| (一) 中国统计年鉴 | 第28页 |
| (二) 中国人口统计年鉴 | 第28页 |
| (三) 卫生事业经费决算资料 | 第28-29页 |
| 三、数据录入和质量控制 | 第29-30页 |
| 研究结果 | 第30-55页 |
| 一、医疗费用过快增长定量研究的理论基础 | 第30-33页 |
| 二、定量比较论证1991-2008年我国医疗机构恶性循环结果 | 第33-39页 |
| (一) 医院财政投入相对萎缩明显且日益严重 | 第33-34页 |
| (二) 财政投入不足导致全国医疗费用过快增长 | 第34-38页 |
| (三) 财政投入不足导致的恶性社会后果严重 | 第38-39页 |
| 三、定量分析1991-2008年我国医疗费用增长中财政、物价和医院三方责任 | 第39-43页 |
| (一) 医疗费用过快增长中财政、物价责任依然重大,而医院责任较小 | 第39-40页 |
| (二) 扣除财政缺口和物价后,全国医院净收益逐年减少,1998年之后净收益为负 | 第40-41页 |
| (三) 全国次均医疗费用增长过快,医疗服务需求逐渐萎缩,导致医疗费用不合理增长 | 第41-43页 |
| 四、从需方角度论证1991-2008年全国医疗费用增长的合理度 | 第43-48页 |
| (一) 1991-2008年医疗费用实际增长率高于合理增长率 | 第43-45页 |
| (二) 全国医疗费用增长快速,但医疗服务需求萎缩状况明显 | 第45-47页 |
| (三) 全国医疗费用增长近半不能合理解释 | 第47-48页 |
| 五、定量论证1991-2008年全国医疗费用增长归因:诊疗人次还是次均费用? | 第48-55页 |
| (一) 次均费用增长迅速,而诊疗人次增幅不大 | 第48-49页 |
| (二) 医疗费用过快增长中,次均费用占主要作用,诊疗人次起次要作用 | 第49-51页 |
| (三) 医疗费用增长中,药品收入增幅最大,检查化验收入增速最快 | 第51-55页 |
| 讨论和建议 | 第55-59页 |
| 一、研究结果概述 | 第55-58页 |
| (一) 当前我国医疗机构恶性循环依旧存在,医疗资源浪费比10年前更为严重 | 第55页 |
| (二) 我国医疗费用过快增长中,财政和物价责任依然重大 | 第55-56页 |
| (三) 从需方角度看,现阶段医疗费用增长仍然超过需方承受能力 | 第56-57页 |
| (四) 全国医疗费用增长归因分析,1998年后次均费用仍然起主要作用 | 第57页 |
| (五) 18年来医改政策层出不穷,医疗费用过快增长作用机制却未见显著改变 | 第57-58页 |
| 二、研究创新和应用 | 第58-59页 |
| 三、研究存在的问题及进一步研究方向 | 第59页 |
| 正文参考文献 | 第59-63页 |
| 在读期间发表论文目录 | 第63-64页 |
| 致谢 | 第64-65页 |
| 综述 | 第65-71页 |
