摘要 | 第6-8页 |
Abstract | 第8-9页 |
符号说明 | 第12-13页 |
1. 绪论 | 第13-15页 |
2. 材料与方法 | 第15-25页 |
2.1 病例筛选标准 | 第15页 |
2.2 MRI方法介绍 | 第15页 |
2.3 多裂肌测量指标 | 第15-19页 |
2.3.1 多裂肌TCSA测量方法 | 第15-17页 |
2.3.2 多裂肌FCSA测量方法 | 第17-18页 |
2.3.3 多裂肌脂肪化程度(MFI)的测量方法 | 第18-19页 |
2.3.4 双侧多裂肌不对称程度的计算方法 | 第19页 |
2.4 FJOA及FO测量方法 | 第19-22页 |
2.4.1 FJOA分级标准 | 第19-21页 |
2.4.2 FO测量方法 | 第21-22页 |
2.5 影像学测量可靠性测试 | 第22-23页 |
2.6 统计学方法 | 第23-25页 |
3. 结果 | 第25-46页 |
3.1 研究对象基本信息 | 第25-28页 |
3.2 多裂肌形态与年龄增长及性别差异的相关性分析 | 第28-30页 |
3.3 无FJOA人群与有FJOA人群的多裂肌特点的比较分析 | 第30-36页 |
3.4 年龄、性别、多裂肌形态等因素与FJOA相关程度的单因素和多因素分析 | 第36-41页 |
3.5 L5‐S1节段双侧多裂肌FCSA不对称程度与不对称FJOA相关性的分析 | 第41-42页 |
3.6 L4‐L5节段FO较高的人群与FO较低的人群年龄、性别、FJOA发病率及多裂肌形态的比较分析 | 第42-44页 |
3.7 L4‐L5节段FO大小与年龄、FJOA发病率及多裂肌大小(TCSA、FCSA)的相关性分析 | 第44-46页 |
4. 讨论 | 第46-61页 |
4.1 腰椎多裂肌的基本知识 | 第46-49页 |
4.1.1 腰椎多裂肌的解剖学 | 第46页 |
4.1.2 腰椎多裂肌的影像学测量指标以及不同测量方法准确性的探讨 | 第46-48页 |
4.1.3 多裂肌大小和脂肪化程度均呈现从L3‐L4向L5‐S1逐渐递增的趋势 | 第48页 |
4.1.4 多裂肌改变与下腰痛关系的争议 | 第48-49页 |
4.2 腰椎多裂肌改变与年龄和性别的相关性 | 第49-51页 |
4.2.1 年龄增长与多裂肌大小及脂肪化均相关 | 第49-50页 |
4.2.2 年龄可能与双侧多裂肌不对称性并无明显相关性 | 第50页 |
4.2.3 女性多裂肌脂肪化程度比男性高,但两者多裂肌CSA大小并无统计学差异 | 第50-51页 |
4.3 腰椎多裂肌改变与FJOA关系的探讨 | 第51-58页 |
4.3.1 年龄是FJOA发病的独立相关因素,L4‐L5与L5‐S1节段FJOA发病率最高 | 第51-52页 |
4.3.2 多裂肌脂肪化与FJOA显著相关,并且是不受年龄和性别差异影响的独立相关因素。 | 第52-53页 |
4.3.3 目前与FJOA相关的可能引起多裂肌脂肪化的机制的探讨 | 第53-56页 |
4.3.4 多裂肌CSA值并不是FJOA的独立相关因素。多裂肌CSA提示下腰痛及腰椎病变的价值可能相对有限。 | 第56-57页 |
4.3.5 L5‐S1节段双侧多裂肌单纯肌肉体积大小(FCSA)的不对称程度增大是FJOA的独立相关因素 | 第57-58页 |
4.4 关节突关节倾斜角(FO)与年龄、FJOA及腰椎多裂肌相关性的研究 | 第58-60页 |
4.4.1 偏矢状位倾斜的关节突与FJOA显著相关但与年龄无明显相关性 | 第58-59页 |
4.4.2 多裂肌CSA大小与FO大小显著正相关 | 第59-60页 |
4.5 本研究的局限性 | 第60-61页 |
5. 结论 | 第61-62页 |
参考文献 | 第62-76页 |
英文对照 | 第76-104页 |
致谢 | 第104-105页 |
攻读学位期间学术论文和科研成果 | 第105页 |