中文摘要 | 第1-4页 |
Abstract | 第4-6页 |
目录 | 第6-9页 |
第一章 绪论 | 第9-17页 |
·选题的背景及意义 | 第9-12页 |
·选题背景 | 第9-11页 |
·研究意义 | 第11-12页 |
·研究思路与方法 | 第12-15页 |
·研究思路 | 第12-14页 |
·研究方法 | 第14-15页 |
·研究的内容与可能的创新点 | 第15-17页 |
·研究内容 | 第15-16页 |
·创新点 | 第16-17页 |
第二章 相关理论与基本概念界定 | 第17-24页 |
·相关理论 | 第17-19页 |
·新型农村合作医疗委托一代理理论 | 第17-18页 |
·供方诱导需求理论 | 第18-19页 |
·概念界定 | 第19-24页 |
·总额预付制 | 第19-20页 |
·旬邑县住院总额预付制 | 第20页 |
·总额预付的研究综述 | 第20-24页 |
第三章 旬邑县新型农村合作医疗住院统筹现状分析 | 第24-31页 |
·旬邑县新型农村合作医疗发展的基本状况 | 第24-25页 |
·社会经济发展总体状况 | 第24页 |
·新型农村合作医疗的发展状况 | 第24-25页 |
·开展新农合支付方式改革的背景 | 第25-28页 |
·医疗费用增长过快 | 第25-26页 |
·人均住院报销金额大幅上升 | 第26-27页 |
·新农合基金有限性 | 第27页 |
·按服务项目付费存在缺陷 | 第27-28页 |
·旬邑县实行新农合住院费用总额预付制改革的具体做法 | 第28-31页 |
·新农合基金的筹集与划分 | 第28页 |
·住院费用总额预付金额的确定 | 第28-29页 |
·住院费用结算办法 | 第29页 |
·定点医疗机构的绩效考核 | 第29-31页 |
第四章 旬邑县新型农村合作医疗住院费用总额预付制实施效果分析 | 第31-51页 |
·资料和数据来源 | 第31-33页 |
·调查对象 | 第31页 |
·调查内容 | 第31-32页 |
·资料和数据的内容 | 第32页 |
·要突破的难题 | 第32-33页 |
·质量控制 | 第33页 |
·住院费用控制分析 | 第33-41页 |
·住院费用控制情况 | 第33-36页 |
·住院基金使用情况 | 第36-40页 |
·住院费用个人负担变化情况 | 第40-41页 |
·对新农合经办中心的影响 | 第41-43页 |
·基金控制力度增强 | 第41页 |
·结算程序简化,管理工作重心转移 | 第41-42页 |
·服务管理规范化 | 第42-43页 |
·医疗服务项目与技术的价格评估工作受到重视 | 第43页 |
·对定点医疗机构的影响 | 第43-44页 |
·医院自律性提高 | 第43-44页 |
·成本管理加强 | 第44页 |
·对参合患者的影响 | 第44-47页 |
·不合理医疗费用降低,新农合满意度提高 | 第45-47页 |
·就医效率提高 | 第47页 |
·住院总额预付制改革中存在的问题 | 第47-51页 |
·参合患者被选择性救治 | 第47-48页 |
·医务人员工作的积极性受到影响 | 第48页 |
·不利于医院医疗技术的革新 | 第48-49页 |
·乡镇卫生院发展面临困境 | 第49页 |
·新农合经办机构总额测算的科学规范性问题 | 第49-51页 |
第五章 完善住院费用总额预付制的对策建议 | 第51-56页 |
·加强医院服务的考核与管理 | 第51-53页 |
·细化考核指标,实行医院管理精细化 | 第51-52页 |
·促使医务人员观念转变,缓解医院内部阻力 | 第52页 |
·加强拒付分析和控制,查找问题根源 | 第52-53页 |
·建立医院的成本核算机制,降低医疗成本 | 第53页 |
·相关配套措施的协调调动 | 第53-55页 |
·构建谈判协商机制,促进预算额度分配的公开透明 | 第53页 |
·完善新农合信息管理反馈系统,促使医院管理精细化 | 第53-54页 |
·建立政策补救机制,调动基层医疗机构的服务热情 | 第54页 |
·合理确定住院报销比例,防止盲目提高报销比例带来的弊端 | 第54-55页 |
·测算方法的选择 | 第55-56页 |
第六章 总额预付制经验总结和需要进一步研究的问题 | 第56-59页 |
·经验总结 | 第56-57页 |
·还需要进一步研究的问题 | 第57-59页 |
总结 | 第59-61页 |
参考文献 | 第61-66页 |
附录 | 第66-71页 |
攻读硕士学位期间获得的研究成果 | 第71-72页 |
致谢 | 第72页 |