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出院心力衰竭患者预后状况及影响因素的研究

目录第1-7页
摘要第7-9页
Abstract第9-12页
第一章 前言第12-14页
 一、背景第12-13页
 二、研究目的第13-14页
第二章 文献回顾第14-30页
 一、心力衰竭的流行病学状况第14-15页
 二、心力衰竭的诊断与治疗第15-16页
 三、心力衰竭患者的预后指标与研究方法第16-24页
  (一) 心力衰竭患者预后指标的界定第16页
  (二) 国内外心力衰竭患者的预后比较第16-21页
  (三) 国内外心力衰竭患者生活质量的界定及研究方法第21-24页
 四、影响心力衰竭患者预后的因素第24-29页
  (一) 一般资料对心力衰竭患者预后的影响第24-25页
  (二) 生活行为方式对心力衰竭患者预后的影响第25-27页
  (三) 药物治疗对心力衰竭患者预后的影响第27-28页
  (四) 抑郁对心力衰竭患者预后的影响第28-29页
 五、小结第29-30页
第三章 研究设计第30-35页
 一、研究类型第30页
 二、研究总体和样本第30-31页
  (一) 研究总体第30页
  (二) 研究样本第30页
  (三) 样本量第30-31页
  (四) 抽样方法第31页
 三、研究指标、工具及测量时间第31-32页
  (一) 研究指标及工具第31-32页
  (二) 研究指标的测量时间第32页
 四、资料收集方法第32-33页
  (一) 资料收集前准备第32-33页
  (二) 资料收集步骤第33页
 五、资料整理与分析第33页
 六、质量控制第33-35页
  (一) 严格的科研审查第33页
  (二) 资料质量控制第33-35页
第四章 研究结果第35-65页
 一、心力衰竭患者的总体调查结果第35-39页
  (一) 心力衰竭患者的一般资料结果第35-36页
  (二) 心力衰竭患者服药依从性的变化状况第36-37页
  (三) 心力衰竭患者的生活行为方式及变化状况第37-38页
  (四) 心力衰竭患者的抑郁及变化状况第38-39页
 二、出院心力衰竭患者的预后状况第39-44页
  (一) 心力衰竭患者的再住院率第39-40页
  (二) 心力衰竭患者的死亡率第40-42页
  (三) 心力衰竭患者的联合再住院或死亡率第42-43页
  (四) 心力衰竭患者出院后每个月内的再住院和死亡率状况第43页
  (五) 心力衰竭患者的生活质量第43-44页
 三、住院期间治疗对心力衰竭患者再住院或死亡的影响第44-45页
  (一) 住院期间药物治疗对心力衰竭患者再住院或死亡的影响第44-45页
  (二) 手术治疗对心力衰竭患者再住院或死亡的影响第45页
 四、影响心力衰竭患者预后的单因素分析第45-61页
  (一) 心力衰竭患者一般资料的生存曲线比较第45-55页
  (二) 心力衰竭患者服药依从性的生存曲线比较第55-56页
  (三) 心力衰竭患者生活行为方式的生存曲线比较第56-60页
  (四) 心力衰竭患者伴或不伴抑郁的生存曲线比较第60-61页
 五、影响心力衰竭患者预后的多因素Cox回归分析第61-65页
  (一) 多因素Cox回归分析时的变量赋值第61-62页
  (二) 多因素Cox回归分析的结果第62-65页
第五章 讨论第65-76页
 一、本研究心力衰竭患者的总体特点第65页
 二、心力衰竭患者的再住院或死亡率较既往降低第65-66页
 三、心力衰竭患者的生活质量较差但出院后显著改善第66-67页
 四、影响心力衰竭患者预后的因素第67-71页
  (一) 影响心力衰竭患者预后的单因素分析第67-70页
  (二) 影响心力衰竭患者再住院或死亡的多因素Cox回归分析第70-71页
 五、心力衰竭患者的服药依从性有待改善第71页
  (一) 入院前心力衰竭患者的服药依从性很差第71页
  (二) 服药依从性对心力衰竭患者预后的影响第71页
 六、心力衰竭患者的生活行为方式有待改善第71-74页
 七、心力衰竭患者的抑郁状况值得重视第74-75页
  (一) 入院前心力衰竭患者普遍存在抑郁第74页
  (二) 抑郁对心力衰竭患者预后的影响第74-75页
 八、本研究结果对临床实践的指导和建议第75-76页
第六章 结论第76-78页
 一、心力衰竭患者的预后改善第76页
 二、心力衰竭患者的服药依从性、生活行为方式及抑郁状况改善第76页
 三、影响心力衰竭患者再住院或死亡的因素第76页
 四、本研究的意义、局限性和建议第76-78页
  (一) 本研究的意义第76页
  (二) 本研究的局限性第76-77页
  (三) 本研究的建议第77-78页
参考文献第78-85页
附录第85-97页
 附录1:知情同意书第85-86页
 附录2:一般资料调查表第86-89页
 附录3:明尼苏达生活质量问卷第89-90页
 附录4:Morisky服药依从性问卷第90-91页
 附录5:生活行为方式调查表第91-92页
 附录6:心脏病病人抑郁调查表第92-94页
 附录7:心力衰竭患者出院每个月时的预后状况电话随访表第94-95页
 附录8:心力衰竭患者出院后3、6个月时生活行为方式电话随访表第95-96页
 附录9:个人简介第96-97页
致谢第97-98页

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