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城镇医疗制度改革模式研究

摘要第1-8页
ABSTRACT第8-15页
第1章 引言第15-20页
   ·选题的背景与意义第15-16页
   ·研究内容与技术路线第16-17页
   ·论文的框架与结构第17-18页
   ·论文的创新与贡献第18-20页
第2章 城镇医疗制度改革研究文献综述与评析第20-40页
   ·国内学者关于城镇医疗制度改革及其实施效果的评价第20-25页
   ·国内学者关于完善城镇医疗制度改革的建议第25-30页
   ·国内学者关于城镇医疗制度改革其它方面的研究第30-33页
   ·国外学者的相关研究情况第33-37页
   ·已有研究取得的成绩和存在的不足第37-39页
 小结第39-40页
第3章 我国城镇医疗制度改革的历史回顾及现状分析第40-60页
   ·我国城镇医疗保障制度的建立和发展过程第40-51页
     ·传统城镇医疗保障制度的建立及成效第40-44页
   1. 计划经济体制下的公费和劳保医疗制度第40-42页
   2. 传统城镇医疗保障制度的成功经验第42-43页
   3. 传统城镇医疗保障制度的弊端第43-44页
     ·经济转型时期的医疗保障制度改革第44-47页
   1. 对传统医疗制度的改革第44-46页
   2. 建立社会医疗保险制度的探索第46-47页
     ·新的城镇医疗保险制度的建立和推进第47-51页
   1. 新的城镇医疗制度改革内容第48-50页
   2. 取得的成效第50-51页
   ·城镇医疗制度改革存在的主要问题第51-55页
     ·医保覆盖面不够宽第51-52页
     ·“看病贵”问题突出第52-53页
     ·医疗服务公平性下降第53-54页
     ·卫生投入的宏观效率低下第54-55页
     ·医保与预防相脱节第55页
   ·关于产生问题的原因分析第55-59页
     ·国家过分注重经济因素第55-56页
     ·发展模式选择不尽合理第56-57页
     ·政府没有充分发挥责任第57-59页
 小结第59-60页
第4章 城镇医疗保障制度的理论分析第60-74页
   ·从福利经济学看我国的城镇医疗保障制度第60-64页
   ·从凯恩斯经济学看我国的城镇医疗保障制度第64-65页
   ·从新自由主义经济学理论看我国的城镇医疗保障制度第65-67页
   ·马克思经典理论与我国城镇医疗保障制度第67-69页
   ·从公共经济学看我国的城镇医疗保障制度第69-70页
   ·运用信息经济学理论分析我国的城镇医疗保障制度第70-73页
 小结第73-74页
第5章 城镇医疗制度改革的基本思路探讨第74-119页
   ·现有城镇医疗保障制度改革模式分析第74-88页
     ·几种典型的城镇医疗保障制度改革模式第74-78页
   1. “两江”模式第74-75页
   2. 深圳模式第75-76页
   3. 海南模式第76-77页
   4. 青岛、烟台模式第77-78页
     ·城镇医疗改革模式分析第78-82页
   1. 全国城镇职工基本医疗保险的覆盖率第78-80页
   2. 关于个人医疗账户的额度第80-82页
   3. 最低医疗保障第82页
     ·运用线性支出系统模型分析城镇居民医疗消费第82-88页
   ·现有城镇医疗服务机构改革模式分析第88-95页
     ·几种典型的医疗服务机构改革模式第89-93页
   1. 杭州模式(办医主体多元化)第89-90页
   2. 苏州模式(管办分离)第90-91页
   3. 上海模式(“渐进”模式)第91页
   4. 医院集团化发展模式第91-93页
     ·对一些问题的分析和建议第93-95页
   1. “抓大放小”的政策第93页
   2. 医疗机构分类管理的问题第93-94页
   3. 私有医疗机构的利弊第94-95页
   ·西方国家医疗保障制度的启示第95-100页
     ·加拿大的医疗保障制度第95-96页
     ·德国的医疗保障制度第96页
     ·法国的医疗保障制度第96-97页
     ·意大利的医疗保障制度第97页
     ·英国的医疗保障制度第97-98页
     ·美国的医疗保障制度第98页
     ·俄罗斯的医疗保障制度第98-100页
   ·城镇医疗制度改革的基本原则第100-110页
     ·明确城镇医疗改革的目标定位第100-101页
     ·尽量实现社会福利最大化第101-103页
     ·医疗保障与卫生预防相结合第103-104页
     ·医疗保障水平应与经济发展协调第104-106页
     ·加强政府主导作用第106-107页
     ·合理选择医疗卫生干预重点第107-108页
     ·尽量满足各种人群对医疗服务的需求第108-109页
     ·分层次实施不同的保障方式第109-110页
   ·建立多层次的城镇医疗保障体系第110-113页
     ·完善基本医疗保险制度第110-111页
     ·建立社会医疗救助制度第111-112页
     ·完善商业医疗保险体制第112-113页
   ·建立多元化的医疗卫生服务体系第113-118页
     ·公立医疗机构第115页
     ·非营利性医疗机构第115-116页
     ·营利性医疗机构第116页
     ·城市社区卫生服务体系第116-118页
 小结第118-119页
第6章 城镇医疗制度改革模式设计第119-165页
   ·合理确定医疗服务收费价格第119-128页
     ·医疗服务收费价格分析第120-121页
     ·医疗服务市场初步分析第121-123页
     ·医疗服务收费中存在的主要问题分析第123-124页
     ·居民医疗消费弹性系数分析第124-127页
     ·建立合理的医疗服务收费体系第127-128页
   ·适当限制药品销售价格第128-137页
     ·运用生产函数模型分析药品生产利润第128-133页
     ·药品价格虚高的原因分析第133-135页
   1. 药品费用适度增长是合理的第133页
   2. 混乱的药品生产状况产生了药价虚高第133页
   3. 不合理的药品流通过程产生了药价虚高第133-134页
   4. 医院加价造成了药价虚高第134页
   5. 过度医疗造成药价虚高第134-135页
     ·已有药品销售和监管方式分析第135-136页
   1. 处方药的传统营销模式第135页
   2. 处方药的代理招商模式第135-136页
   3. 连锁经营的分销模式第136页
   4. 普药快批模式第136页
     ·改革药品销售方式第136-137页
   ·实行医疗服务与药品销售分离第137-144页
     ·政府降低医药费用的主要措施与效果分析第137-141页
   1. 药品降价第138-140页
   2. 集中招标第140-141页
     ·“医药分离”政策与推行情况分析第141-142页
     ·实行“医药分离”的新设想第142-144页
   ·实行医疗服务多样化第144-152页
     ·医疗服务多样化的理论和现实基础第145-146页
     ·目前已有的医疗服务多样化模式分析第146-149页
   1. 会员制医疗及保健服务模式第146-147页
   2. 临床路径医疗服务模式第147-148页
   3. 盐城医疗服务创新模式第148页
   4. 网络医疗服务(网络医生)第148-149页
   5. 私人医生服务第149页
     ·如何更好的实行医疗服务多样化第149-151页
   1. 规范市场第149页
   2. 改变观念第149-150页
   3. 对医疗机构的服务行为进行监督第150页
   4. 进一步深化医疗机构改革第150-151页
     ·构建一个医疗服务多样化模式第151-152页
   1. 积极主动的开展院前服务第151页
   2. 开展“人性化、知识化和家庭化”的院中服务第151-152页
   3. 实行多种途径的医后服务第152页
   ·建立社区医疗服务网络第152-157页
     ·我国现有社区医疗服务模式分析第152-154页
   1. 北京“复兴模式”第153页
   2. 上海模式第153页
   3. 大连模式第153-154页
     ·社区医疗服务网络建设第154-157页
   ·实行医院后勤服务社会化第157-163页
     ·医疗卫生机构后勤服务社会化的内涵第158-159页
     ·医疗卫生机构后勤服务社会化改革模式分析第159-162页
   1. 物业公司完全承包模式第159-160页
   2. 物业公司部分承包模式第160页
   3. 医院相互联合组建后勤服务中心模式第160-161页
   4. 医院与社会经济实体联合组建后勤服务中心模式第161页
   5. 医院与社会经济实体联合组建大型后勤服务集团模式第161-162页
     ·关于医疗卫生后勤服务社会化的设想第162-163页
   1. 组建综合型后勤服务集团第162页
   2. 组建若干专业化服务实体第162-163页
 小结第163-165页
第7章 城镇医疗改革模式的实践研究第165-177页
   ·长春市医疗卫生基本情况第165-166页
   ·长春医疗卫生城的设计思路第166-169页
     ·医疗服务与药品销售分离第167页
     ·医疗服务多样化和拉开服务档次第167-168页
     ·药品实行市场化销售和监管第168页
     ·建立大型医疗仪器检测(体检)中心第168页
     ·建立社区门诊网络第168-169页
     ·实行医院后勤社会化第169页
     ·打造医疗卫生城第169页
   ·长春医疗卫生城的设计原则第169-170页
     ·政府主导与市场机制相结合第169页
     ·科学规划和适度超前相结合第169-170页
     ·主附分离及公平与效益相结合第170页
     ·发挥集群优势和形成规模效应第170页
     ·核心崛起与梯次带动相结合第170页
   ·长春医疗卫生城的构成及功能第170-172页
   ·长春医疗卫生城的运行体制与机制第172-173页
     ·管理体制第172页
     ·运行机制第172-173页
     ·医疗体制改革第173页
     ·医疗服务及药品价格第173页
     ·物业管理和后勤服务第173页
   ·长春医疗卫生城的选址及建设第173-175页
     ·项目选址第173页
     ·布局设计第173-174页
     ·建设工期第174-175页
   ·医疗卫生城的经营理念第175-176页
 小结第176-177页
第8章 结语第177-179页
参考文献第179-185页
致谢第185-186页
发表论文与科研第186页

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