| 摘要 | 第4-5页 |
| ABSTRACT | 第5页 |
| 引言 | 第8-15页 |
| (一) 研究背景与意义 | 第8-9页 |
| 1. 研究背景 | 第8页 |
| 2. 研究意义 | 第8-9页 |
| (二) 国内外文献与研究综述 | 第9-13页 |
| 1. 国外研究综述 | 第9-10页 |
| 2. 国内研究现状 | 第10-12页 |
| 3. 相关概念与理论基础 | 第12-13页 |
| (三) 研究思路、内容与研究方法 | 第13页 |
| 1. 研究的内容和思路 | 第13页 |
| 3. 研究的方法 | 第13页 |
| (四) 重点、难点和创新之处 | 第13-15页 |
| 1. 重点和难点 | 第13-14页 |
| 2. 创新之处 | 第14-15页 |
| 一、乡镇卫生机构改革与发展历史追溯 | 第15-17页 |
| (一) 我国乡镇卫生机构改革与发展历史 | 第15页 |
| (二) 内蒙古自治区及土右旗乡镇卫生机构改革与发展概况 | 第15-17页 |
| 二、土右旗乡镇卫生机构发展运行现状 | 第17-23页 |
| (一) 乡镇卫生机构组织特性 | 第17-20页 |
| 1. 公共卫生服务机构人力资源配备情况 | 第18页 |
| 2. 公共卫生服务机构基础设施配备情况 | 第18-19页 |
| 3. 公共卫生服务能力情况 | 第19-20页 |
| (二) 乡镇公共卫生服务机构管理体制 | 第20-21页 |
| (三) 乡镇公共卫生服务机构人事薪酬制度 | 第21-22页 |
| (四) 乡镇公共卫生服务机构财务制度 | 第22-23页 |
| 三、土右旗乡镇卫生机构发展中存在的问题及原因分析 | 第23-31页 |
| (一) 乡镇卫生机构发展中存在的问题 | 第23-27页 |
| 1. 公共卫生资源配置结构不合理,资源总量相对不足 | 第23页 |
| 2. 公共卫生投入不足,结构欠合理,投入机制不完善 | 第23-24页 |
| 3. 公共卫生服务人才匮乏、素质不高 | 第24页 |
| 4. 公共卫生服务人员管理不规范,工作积极性不高 | 第24-25页 |
| 5. 公共卫生服务一体化管理模式不够优化 | 第25-27页 |
| (二) 乡镇卫生机构发展中存在问题的原因分析 | 第27-31页 |
| 1. 政府社会管理和公共卫生服务职能发挥不明显 | 第27-28页 |
| 2. 乡镇卫生机构发展方向不清,公共卫生服务职能定位不够准确 | 第28-29页 |
| 3. 政府对乡镇卫生机构投入力度不够,补偿机制不完善 | 第29页 |
| 4. 乡镇卫生机构管理体制机制落后 | 第29-30页 |
| 5. 乡镇卫生机构绩效考评体系与人才引进机制不够健全 | 第30-31页 |
| 四、推进土右旗乡镇卫生机构改革与发展的对策 | 第31-40页 |
| (一) 充分发挥政府社会管理和卫生服务职能 | 第31页 |
| (二) 合理定位乡镇卫生机构职能,优化公共卫生服务资源 | 第31-32页 |
| 1. 妥善处理区域内公共卫生服务需求与乡镇卫生机构数量规模关系 | 第31页 |
| 2. 妥善处理乡镇卫生机构职能定位与物力资源的关系 | 第31-32页 |
| 3. 妥善处理乡镇卫生机构物力资源与人力资源的关系 | 第32页 |
| 4. 妥善处理技术更新与管理创新的关系 | 第32页 |
| (三) 强化政府主导,建立稳定的公共卫生投入机制 | 第32-33页 |
| 1. 健全乡镇卫生机构经费保障机制,增加公共卫生投入总量 | 第32-33页 |
| 2. 优化公共卫生投入结构,提高投入的效率和效益 | 第33页 |
| 3. 政府主导化解乡镇卫生机构历史性债务 | 第33页 |
| (四) 建立乡镇卫生机构现代化管理体制机制 | 第33-34页 |
| (五) 完善乡镇卫生机构绩效考评体系,科学合理用人 | 第34-36页 |
| 1. 建立健全公共卫生人才管理机制 | 第34-35页 |
| 2. 建立科学合理的绩效考评机制 | 第35-36页 |
| 3. 探索建立激励机制 | 第36页 |
| (六) 加强乡镇卫生机构三级网底建设 | 第36-37页 |
| 1. 推进乡镇卫生机构标准化建设 | 第36页 |
| 2. 提高公共卫生人员待遇 | 第36页 |
| 3. 推动基本公共卫生服务工作下沉 | 第36-37页 |
| 4. 促进公共卫生服务人员健康发展 | 第37页 |
| (七) 建立稳妥的基本药物制度 | 第37-38页 |
| 1. 建立基本药物目录动态调整机制 | 第37页 |
| 2. 建立符合实际、高效的基本药物流通体制 | 第37-38页 |
| 3. 完善基本药物价格形成机制 | 第38页 |
| 4. 引导乡镇卫生机构合理使用基本药物 | 第38页 |
| (八) 建立互联互通的基层卫生服务网络 | 第38-40页 |
| 1. 加快基层卫生计生信息化建设进程 | 第38-39页 |
| 2. 实施居民健康医疗一卡通 | 第39页 |
| 3. 推进双向转诊和分级诊疗 | 第39-40页 |
| 结语 | 第40-41页 |
| 参考文献 | 第41-44页 |
| 致谢 | 第44页 |
