| 摘要 | 第7-10页 |
| ABSTRACT | 第10-13页 |
| 绪论 | 第14-19页 |
| 1.研究背景和意义 | 第14-15页 |
| 2.国内外重大疾病实践及研究现状 | 第15-19页 |
| 2.1 国际研究现状 | 第15-16页 |
| 2.2 国内研究现状 | 第16-19页 |
| 资料来源与方法 | 第19-26页 |
| 1.研究框架 | 第19-20页 |
| 1.1 补偿的广度、宽度和深度 | 第19页 |
| 1.2 补偿模式和实施效果 | 第19-20页 |
| 1.2.1 补偿模式 | 第19页 |
| 1.2.2 效果评估—结构评估、过程评估和结果评估 | 第19-20页 |
| 2.资料来源 | 第20-21页 |
| 2.1 文献查阅 | 第20页 |
| 2.2 典型地区调查 | 第20-21页 |
| 3.研究方法 | 第21-22页 |
| 3.1 文献研究法 | 第21页 |
| 3.2 专家咨询 | 第21页 |
| 3.3 统计学方法 | 第21页 |
| 3.4 反事实分析法 | 第21-22页 |
| 3.5 框架分析方法 | 第22页 |
| 4.相关概念界定 | 第22-26页 |
| 4.1 大病保险 | 第22页 |
| 4.2 大病患者 | 第22页 |
| 4.3 补偿相关变量 | 第22-23页 |
| 4.4 疾病经济负担 | 第23页 |
| 4.5 灾难性卫生支出 | 第23-24页 |
| 4.6 灾难性卫生支出发生率 | 第24页 |
| 4.7 灾难性卫生支出的相对差距 | 第24页 |
| 4.8 灾难性卫生支出集中指数 | 第24-26页 |
| 研究结果 | 第26-47页 |
| 1.全国各地大病保险政策梳理（各地政策梳理表格见附件 1） | 第26-27页 |
| 2.大病保险政策评价 | 第27-47页 |
| 2.1 评价指标体系构建 | 第27-28页 |
| 2.2 “结构-过程-结果”政策评价过程 | 第28-47页 |
| 2.2.1 A地概况 | 第28-29页 |
| 2.2.2 结构评价 | 第29-32页 |
| 2.2.3 过程评价 | 第32页 |
| 2.2.4 结果评价 | 第32-47页 |
| 讨论 | 第47-52页 |
| 1. A地大病保险制度科学性分析 | 第47-48页 |
| 1.1 A地大病保险制度体系已经较为完备 | 第47页 |
| 1.2 A地大病保险制度仍有完善空间 | 第47-48页 |
| 2.大病保险的筹资渠道单一，筹资规模有待科学预测 | 第48页 |
| 3. 大病保险的实施刺激需求释放 | 第48-49页 |
| 4.大病患者疾病经济负担依然沉重 | 第49页 |
| 5.大病保险缓解了疾病经济风险，但效果有限 | 第49-50页 |
| 5.1 人口：大病保险起付线对于低收入者而言过高，受益人群有限 | 第49页 |
| 5.2 服务：大病患者不可报销费用所占比例较高 | 第49-50页 |
| 5.3 直接费用：大病保险制度效果主要集中于住院补偿，门诊补偿较少 | 第50页 |
| 6.大病保险的实施减轻患者负担，但加剧了不公平 | 第50页 |
| 7.大病医疗救助可以一定程度上缓解大病患者负担 | 第50-52页 |
| 建议 | 第52-56页 |
| 1.拓宽筹资渠道并动态调整筹资规模，保障大病保险可持续发展 | 第52页 |
| 2.提高大病保险保障水平，切实减轻大病患者负担 | 第52-54页 |
| 2.1 扩大大病保险制度的覆盖面，调节政策公平性 | 第52-53页 |
| 2.2 合理界定合规费用，降低不可报销比 | 第53页 |
| 2.3 提高大病患者住院保障水平，夯实门诊补偿水平 | 第53-54页 |
| 3.进一步完善大病保险政策，科学管控医疗费用 | 第54页 |
| 4.促进基本医疗保险卫、大病保险卫和大病医疗救助卫有效衔接卫 | 第54-56页 |
| 参考文献 | 第56-61页 |
| 致谢 | 第61-62页 |
| 攻读学位期间发表论文目录 | 第62-64页 |
| 附件1 各地区大病保险 | 第64-84页 |
| 附件2 大病患者调查问卷 | 第84-87页 |
