| 摘要 | 第4-5页 |
| abstract | 第5-6页 |
| 1 绪论 | 第10-16页 |
| 1.1 研究背景 | 第10页 |
| 1.2 研究意义 | 第10-11页 |
| 1.3 研究目的及方法 | 第11-12页 |
| 1.3.1 研究目的 | 第11-12页 |
| 1.3.2 研究方法 | 第12页 |
| 1.4 研究内容及创新点 | 第12-13页 |
| 1.4.1 研究内容 | 第12-13页 |
| 1.4.2 创新点 | 第13页 |
| 1.5 研究思路及技术路线 | 第13-16页 |
| 1.5.1 研究思路 | 第13页 |
| 1.5.2 技术路线 | 第13-16页 |
| 2 相关理论基础与文献综述 | 第16-24页 |
| 2.1 相关概念界定 | 第16-17页 |
| 2.1.1 分级诊疗的基本涵义 | 第16页 |
| 2.1.2 分级诊疗制度的具体实施路径 | 第16-17页 |
| 2.2 分级诊疗制度的发展历程 | 第17-19页 |
| 2.2.1 计划经济时期到改革开放初期(1956年—1978年) | 第17页 |
| 2.2.2 改革开放以后的初步探索阶段(1979年—1997年) | 第17-18页 |
| 2.2.3 医疗保障制度建立至新医改阶段(1998年—2008年) | 第18页 |
| 2.2.4 2009年医疗改革以来(2009年至今) | 第18-19页 |
| 2.3 分级诊疗制度的理论基础 | 第19-20页 |
| 2.3.1 系统论 | 第19页 |
| 2.3.2 社会分工理论 | 第19-20页 |
| 2.3.3 利益相关者理论 | 第20页 |
| 2.4 文献综述 | 第20-24页 |
| 2.4.1 双向转诊的影响因素方面的研究 | 第20-21页 |
| 2.4.2 分级诊疗行为决策模式方面的研究 | 第21页 |
| 2.4.3 分级诊疗制度的制约因素及对策方面的研究 | 第21-22页 |
| 2.4.4 分级诊疗制度的国外模式方面的研究 | 第22-24页 |
| 3 重庆市医疗服务业分级诊疗制度现状 | 第24-30页 |
| 3.1 重庆市医疗服务业概况 | 第24页 |
| 3.2 重庆市分级诊疗制度现状 | 第24-30页 |
| 3.2.1 医联体建设现状 | 第24-26页 |
| 3.2.2 专家下基层坐诊现状 | 第26-28页 |
| 3.2.3 双向转诊现状 | 第28-30页 |
| 4 分级诊疗制度的实施效率分析 | 第30-36页 |
| 4.1 研究方法 | 第30页 |
| 4.2 指标的选取 | 第30-31页 |
| 4.3 数据来源 | 第31页 |
| 4.4 DEA模型计算与分析 | 第31-36页 |
| 4.4.1 上级医院内部效率分析 | 第31-32页 |
| 4.4.2 基层医疗机构的内部效率分析 | 第32-36页 |
| 5 分级诊疗制度满意度分析 | 第36-50页 |
| 5.1 分级诊疗制度的认知及意愿分析 | 第36-42页 |
| 5.1.1 数据来源 | 第36-37页 |
| 5.1.2 调查方法 | 第37页 |
| 5.1.3 患者基本情况 | 第37-38页 |
| 5.1.4 患者对分级诊疗制度的认知分析 | 第38-39页 |
| 5.1.5 患者的转诊意愿分析 | 第39-40页 |
| 5.1.6 患者就医行为决策分析 | 第40-42页 |
| 5.2 分级诊疗制度满意度评价 | 第42-45页 |
| 5.2.1 患者对基层首诊的满意度评价 | 第42-44页 |
| 5.2.2 患者对双向转诊的满意度评价 | 第44页 |
| 5.2.3 患者对分级诊疗制度总体满意度评价 | 第44-45页 |
| 5.3 分级诊疗制度满意度影响因素分析 | 第45-50页 |
| 5.3.1 描述性统计 | 第45-46页 |
| 5.3.2 相关性检验 | 第46页 |
| 5.3.3 分级诊疗制度满意度多元回归分析 | 第46-50页 |
| 6 提高分级诊疗制度有效性的对策 | 第50-56页 |
| 6.1 基层首诊层面 | 第50-52页 |
| 6.1.1 提升基层医疗机构的医疗技术水平 | 第50页 |
| 6.1.2 降低家庭医生签约的费用 | 第50页 |
| 6.1.3 大力培养全科医生 | 第50-51页 |
| 6.1.4 取消对基层医疗机构药品采购的限制 | 第51页 |
| 6.1.5 提高基层医疗机构治疗慢性疾病的专业化水平 | 第51页 |
| 6.1.6 将私人小诊所纳入分级诊疗服务体系当中 | 第51-52页 |
| 6.2 双向转诊层面 | 第52-53页 |
| 6.2.1 简化上级医生的转诊手续 | 第52页 |
| 6.2.2 降低上级医院的医保报销比例 | 第52页 |
| 6.2.3 取消上级医院的普通门诊业务 | 第52-53页 |
| 6.3 其他因素层面 | 第53-56页 |
| 6.3.1 加大对分级诊疗制度的宣传力度 | 第53-54页 |
| 6.3.2 加强医疗信息化建设 | 第54页 |
| 6.3.3 建立明确的风险责任划分机制 | 第54-56页 |
| 7 结论与展望 | 第56-58页 |
| 7.1 研究结论 | 第56-57页 |
| 7.2 研究展望 | 第57-58页 |
| 致谢 | 第58-59页 |
| 参考文献 | 第59-63页 |
| 附录1 访谈提纲 | 第63-64页 |
| 附录2 分级诊疗制度调查问卷 | 第64-67页 |
| 个人简历、在学期间发表的学术论文及取得的研究成果 | 第67页 |
