中文摘要 | 第1-9页 |
Abstract | 第9-12页 |
前言 | 第12-14页 |
一、研究背景 | 第12-13页 |
二、研究目的 | 第13页 |
三、研究内容 | 第13-14页 |
(一) 国内居民医疗保险模式分析与评价 | 第13-14页 |
(二) 卫生服务需要与利用分析 | 第14页 |
(三) 明确城镇居保中居民筹资与政府筹资之间的关系 | 第14页 |
(四) 提出城镇居保可持续发展的筹资模式的政策建议 | 第14页 |
资料来源与方法 | 第14-19页 |
一、资料来源 | 第14-15页 |
(一) 现场调查资料 | 第14-15页 |
(二) 二手资料收集 | 第15页 |
(三) 定性访谈资料 | 第15页 |
二、研究方法 | 第15-16页 |
(一) 条件价值评估法 | 第15页 |
(二) 回归分析方法 | 第15-16页 |
(三) 文件分析法 | 第16页 |
三、质量控制 | 第16-18页 |
(一) 调查表及关键方法的质量 | 第16页 |
(二) 调查质量的控制措施 | 第16-17页 |
(三) 数据质量检验 | 第17-18页 |
四、技术路线 | 第18-19页 |
研究结果 | 第19-108页 |
第1部分 我国城镇居保的各地政策分析 | 第19-45页 |
一、分析方法和数据来源 | 第19-23页 |
(一) 数据来源 | 第19页 |
(二) 资料分析框架 | 第19-20页 |
(三) 样本一般情况分析 | 第20-23页 |
二、城镇居保的福利政策分析 | 第23-33页 |
(一) 城镇居保福利类型及其变化 | 第23-25页 |
(二) 城镇居保住院服务的起付线、补偿比和封顶线分析 | 第25-30页 |
(三) 城镇居保门诊服务保障情况 | 第30-33页 |
三、城镇居保筹资水平及筹资结构 | 第33-40页 |
(一) 城镇居保筹资水平及其变化 | 第33-35页 |
(二) 城镇居保政府筹资水平、结构及其变化 | 第35-37页 |
(三) 城镇居保筹资的地区差异 | 第37-40页 |
四、城镇居保筹资的影响因素 | 第40-44页 |
(一) 研究方法和模型设计 | 第40-41页 |
(二) 模型拟合及其结果 | 第41-42页 |
(三) 保险筹资、政府补贴与经济关系的图示 | 第42-44页 |
五、讨论与小结 | 第44-45页 |
(一) 城镇居保住院保障稳步发展,且已达到较高水平 | 第44页 |
(二) 重点发展门诊统筹,较高起付线-较高限额是趋势 | 第44页 |
(三) 城镇居保保障待遇提高,但居民筹资额却下降 | 第44-45页 |
(四) 人均可支配收入是城镇居保筹资的主要促进因素 | 第45页 |
第2部分 卫生服务需要与利用分析 | 第45-59页 |
一、调查人群基本情况 | 第45-49页 |
(一) 调查人群人口、经济特征 | 第45-47页 |
(二) 健康状况 | 第47-48页 |
(三) 医疗保险 | 第48-49页 |
二、两周患病及就诊情况 | 第49-53页 |
(一) 两周患病率 | 第49-50页 |
(二) 两周患病就诊情况 | 第50-53页 |
三、慢性病患病情况 | 第53-54页 |
(一) 慢性病患病人数及患病率 | 第53-54页 |
(二) 主要慢性病患病率 | 第54页 |
四、住院服务利用 | 第54-57页 |
(一) 年住院率 | 第54-55页 |
(二) 住院机构 | 第55页 |
(三) 住院费用 | 第55-56页 |
(四) 出院原因 | 第56-57页 |
五、讨论与小结 | 第57-59页 |
(一) 样本地区的卫生服务利用情况低于我国平均水平 | 第57-58页 |
(二) 城镇居保参保者的卫生服务需要较高,但利用不足 | 第58页 |
(三) 城镇居保参保者的医疗费用的个人自付负担较重 | 第58-59页 |
第3部分 城镇居保的筹资潜力预测 | 第59-100页 |
一、意愿支付方案的设计 | 第59-61页 |
(一) 城镇居保待遇提高方案的福利包设计及依据 | 第59-60页 |
(二) 基于不同福利包的筹资模式设计及依据 | 第60页 |
(三) 各方案的政府筹资设计及依据 | 第60-61页 |
二、儿童模型Ⅰ | 第61-71页 |
(一) 不同因素对各方案的意愿参保情况 | 第63-67页 |
(二) 儿童模型Ⅰ的意愿支付水平和价格弹性 | 第67-68页 |
(三) 儿童模型Ⅰ的需求影响因素 | 第68页 |
(四) 儿童模型Ⅰ中的政府筹资与居民意愿购买率 | 第68-71页 |
三、儿童模型Ⅱ | 第71-74页 |
(一) 儿童模型Ⅱ的意愿支付水平和价格弹性 | 第71页 |
(二) 儿童模型Ⅱ的需求影响因素 | 第71-72页 |
(三) 儿童模型Ⅱ中的政府筹资与居民意愿购买率 | 第72-74页 |
四、老人模型Ⅰ | 第74-81页 |
(一) 不同因素对各方案的意愿参保情况 | 第74-78页 |
(二) 老人模型Ⅰ的意愿支付水平和价格弹性 | 第78页 |
(三) 老人模型Ⅰ的需求影响因素 | 第78页 |
(四) 老人模型Ⅰ的政府筹资与居民意愿购买率 | 第78-81页 |
五、老人模型Ⅱ | 第81-84页 |
(一) 老人模型Ⅱ的意愿支付水平和价格弹性 | 第81页 |
(二) 老人模型Ⅱ的需求影响因素 | 第81页 |
(三) 老人模型Ⅱ的政府筹资与居民意愿购买率 | 第81-84页 |
六、儿童其它模型 | 第84-96页 |
(一) 儿童模型Ⅲ | 第84-88页 |
(二) 儿童模型Ⅳ | 第88-92页 |
(三) 儿童模型Ⅴ | 第92-96页 |
七、讨论与小结 | 第96-100页 |
(一) 模型间的共性 | 第96-99页 |
(二) 模型间的特性 | 第99-100页 |
第4部分 讨论与建议 | 第100-108页 |
一、本研究的主要结果与讨论 | 第100-103页 |
(一) 初期的城镇居保筹资主要依靠政府补助的大幅增长 | 第100-101页 |
(二) 较高医疗费用自付负担制约了参保者利用卫生服务 | 第101页 |
(三) 改善城镇居保待遇的需求较大,且意愿支付额较高 | 第101-102页 |
(四) 在一定范围内的政府补贴是居民参保的促进因素 | 第102页 |
(五) 低收入人群对改善城镇居保待遇方案的需求较低 | 第102-103页 |
二、政策建议 | 第103-107页 |
(一) 主要依靠政府筹资大力推动城镇居保的初期发展 | 第103-104页 |
(二) 侧重居民筹资是城镇居保可持续发展的必由之路 | 第104-107页 |
(三) 提高城镇居保的保障水平是其可持续发展的根本 | 第107页 |
(四) 重点关注城镇居保覆盖对象中的低收入人群 | 第107页 |
三、创新之处 | 第107-108页 |
四、不足之处 | 第108页 |
参考文献 | 第108-111页 |
致谢 | 第111-112页 |
综述 | 第112-119页 |
参考文献 | 第117-119页 |