| 致谢 | 第4-5页 |
| 摘要 | 第5-8页 |
| ABSTRACT | 第8-11页 |
| 符号说明 | 第12-15页 |
| 第一章 绪论 | 第15-22页 |
| 1.1 国内肠杆菌科细菌耐药现状 | 第15-16页 |
| 1.1.1 国内肠杆菌科细菌耐药情况 | 第15-16页 |
| 1.2 肠杆菌科细菌常见的耐药机制 | 第16-17页 |
| 1.2.1 超广谱内酰胺酶(ESBLs)的产生 | 第16-17页 |
| 1.2.2 碳青霉烯酶的产生 | 第17页 |
| 1.2.3 金属β-内酰胺酶的产生 | 第17页 |
| 1.3 多粘菌素 | 第17-19页 |
| 1.3.1 多粘菌素简介及重要性 | 第17-18页 |
| 1.3.2 多粘菌素的药理作用 | 第18-19页 |
| 1.3.2.1 抗菌作用 | 第18页 |
| 1.3.2.2 抗内毒素活性 | 第18-19页 |
| 1.3.3 多粘菌素的作用机制 | 第19页 |
| 1.4 多粘菌素的使用及在肠杆菌科细菌中的耐药状况 | 第19-20页 |
| 1.5 多粘菌素的耐药机制 | 第20页 |
| 1.5.1 双组份调控系统 | 第20页 |
| 1.5.2 质粒介导多粘菌素耐药基因mcr-1 | 第20页 |
| 1.6 质粒介导多粘菌素耐药基因mcr-1流行情况 | 第20-22页 |
| 第二章 质粒介导多粘菌素耐药基因mcr-1在浙江省人群肠道中的流行病学研究 | 第22-56页 |
| 2.1 前言 | 第22-23页 |
| 2.2 材料与方法 | 第23-53页 |
| 2.2.1 材料 | 第23-25页 |
| 2.2.1.1 标本来源 | 第23页 |
| 2.2.1.2 主要试剂与材料 | 第23-24页 |
| 2.2.1.3 仪器设备 | 第24-25页 |
| 2.2.2 方法 | 第25-31页 |
| 2.2.2.1 标本富集 | 第25页 |
| 2.2.2.2 mcr-1基因检测 | 第25页 |
| 2.2.2.3 mcr-1阳性菌鉴定 | 第25-26页 |
| 2.2.2.4 mcr-1阳性菌药敏实验 | 第26页 |
| 2.2.2.5 mcr-1阳性菌其他耐药基因检测 | 第26-27页 |
| 2.2.2.6 接合实验 | 第27-28页 |
| 2.2.2.7 脉冲场凝胶电泳(pulsed-fieldgelelectrophoresis,PFGE) | 第28-29页 |
| 2.2.2.8 多位点序列分型(MLST)分析 | 第29-31页 |
| 2.2.3 结果 | 第31-53页 |
| 2.2.3.1 肠道菌株多粘菌素耐药基因mcr-1检测结果 | 第31-33页 |
| 2.2.3.2 mcr-1阳性菌株药物敏感性实验结果 | 第33-39页 |
| 2.3.3.3 mcr-1阳性菌株其他耐药基因PCR扩增及序列分析结果 | 第39-42页 |
| 2.3.3.4 接合实验结果 | 第42-48页 |
| 2.3.3.5 脉冲场凝胶电泳(PFGE)结果 | 第48-50页 |
| 2.3.3.6 多位点序列分型(MLST)结果 | 第50-53页 |
| 2.3 讨论 | 第53-56页 |
| 参考文献 | 第56-65页 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 | 第65页 |
