中文摘要 | 第4-5页 |
Abstract | 第5页 |
引言 | 第8-10页 |
一、药品以及我国药品定价模式 | 第10-12页 |
(一)药品的概念及属性 | 第10页 |
1.药品的概念 | 第10页 |
2.药品的属性 | 第10页 |
(二)我国药品价格定价模式 | 第10-12页 |
二、我国药品价格虚高的原因 | 第12-18页 |
(一)医疗卫生体制问题 | 第12-13页 |
1.“以药养医”的医疗卫生体制 | 第12-13页 |
2.医疗机构双向垄断 | 第13页 |
(二)药品生产企业重复建设严重 | 第13-14页 |
(三)新药注册把关不严 | 第14-15页 |
(四)药品定价政府监管乏力 | 第15页 |
(五)药品集中招标采购存在问题 | 第15-17页 |
1.药品招标并未触及以药养医格局 | 第16页 |
2.药品招标代理关系错位 | 第16页 |
3.招标过程中信息不对称 | 第16-17页 |
(六)药品流通环节利益链复杂 | 第17-18页 |
三、我国对药价虚高的政府规制 | 第18-29页 |
(一)我国药品价格政府规制演变 | 第18-19页 |
(二)我国药价虚高政府规制措施分析 | 第19-29页 |
1.“以药养医”体制阻碍了科学的药价法律法规的建立 | 第20页 |
2.关于新药注册管理及药品生产企业审批的行政法律法规存在缺陷 | 第20-22页 |
3.关于药品定价及监管的行政法律法规失灵 | 第22-24页 |
4.关于药品集中招标采购的法律法规不完善 | 第24-27页 |
5.流通领域不正当利益的行政法规监管不力 | 第27-29页 |
四、对完善我国治理药价虚高的法律法规的建议 | 第29-41页 |
(一)改革医疗机构体系,打破以药养医的体制 | 第29-32页 |
1.建立补偿机制 | 第29-30页 |
2.加快医生自由执业的步伐 | 第30页 |
3.医药分家 | 第30-31页 |
4.通过终端消费竞争抑价 | 第31-32页 |
(二)加强对药品生产企业及新药的审批监管 | 第32-33页 |
1.加强对药品生产企业的审批监管 | 第32页 |
2.完善对新药的注册审批 | 第32-33页 |
(三)完善医疗保险控制药品费用机制 | 第33-35页 |
1.扩大医保支付的影响力 | 第34页 |
2.完善医保支付办法 | 第34页 |
3.积极开展医疗保险参与药品价格形成谈判。 | 第34-35页 |
4.继续完善国家及地方性的“医保药物目录” | 第35页 |
(四)完善药品集中招标采购法律体系 | 第35-39页 |
1.明确招标工作的主体 | 第36页 |
2.确立合理的招标原则 | 第36页 |
3.将医疗机构采购的药品全部纳入集中招标采购范围 | 第36-37页 |
4.完善招标带量采购机制 | 第37-38页 |
5.完善评标办法 | 第38页 |
6.加强对药品集中招标采购制度的监管 | 第38-39页 |
(五)强化医疗行为监管,打击腐败行为 | 第39页 |
(六)价格主管部门强化价格行为监管 | 第39-41页 |
结语 | 第41-42页 |
参考文献 | 第42-45页 |
致谢 | 第45-46页 |