中文摘要 | 第8-11页 |
ABSTRACT | 第11-12页 |
前言 | 第13-14页 |
第一部分 综述 | 第14-32页 |
一、宋欣伟教授简介及师承渊源简介 | 第14-18页 |
(一) 宋欣伟教授简介 | 第14页 |
(二) 师承渊源简介 | 第14-18页 |
1. 范仲明 | 第14-15页 |
2. 周仲瑛 | 第15-18页 |
二、中医对强直性脊柱炎的认识 | 第18-24页 |
(一) 中医对本病病因病机的认识 | 第18-20页 |
(二) 中医临床研究 | 第20-22页 |
1. 分型论治 | 第20-21页 |
2. 分期论治 | 第21页 |
3. 单方验方 | 第21-22页 |
4. 针灸治疗 | 第22页 |
(三) 中医实验研究 | 第22-23页 |
(四) 中医药的优势及存在的问题 | 第23-24页 |
三、现代医学对强直性脊柱炎的研究进展 | 第24-32页 |
(一) 流行病学 | 第24页 |
(二) 致病因素 | 第24-26页 |
1. HLA-B27 | 第24-25页 |
2. 微生物研究 | 第25页 |
3. TNF-α | 第25-26页 |
(三) 病理学改变 | 第26页 |
(四) AS与骨质破坏 | 第26-27页 |
1. 参与骨质侵蚀的细胞 | 第26-27页 |
2. 基质金属蛋白酶(MMPs)和细胞因子对AS的骨质破坏作用 | 第27页 |
(五) 药物治疗 | 第27-32页 |
1. 非甾体抗炎药(NSAID) | 第27-28页 |
2. 改善病情药物(DMARD) | 第28-29页 |
3. 生物制剂 | 第29-30页 |
4. 其它治疗 | 第30-32页 |
第二部分 宋欣伟教授辨治强直性脊柱炎主要学术特色 | 第32-55页 |
一、宋欣伟教授治疗强直性脊柱炎学术思想探析 | 第32-39页 |
(一) 对强直性脊柱炎中医病名的认识 | 第32-33页 |
1. 大偻 | 第32页 |
2. 肾痹 | 第32-33页 |
3. 脊强 | 第33页 |
4. 背偻 | 第33页 |
(二) 对强直性脊柱炎病因病机的认识 | 第33-37页 |
1. 先天不足,肝肾亏虚 | 第33-35页 |
2. 感受外邪,伏于体内 | 第35-36页 |
3. 痰瘀胶着,痹阻经络 | 第36-37页 |
(三) 谨守病机,灵活辨证 | 第37页 |
(四) 病证结合,分期论治 | 第37-38页 |
1. 活动期治疗 | 第37-38页 |
2. 稳定期治疗 | 第38页 |
(五) 掌握核心病机,治宜复法大方 | 第38-39页 |
(六) 活血化瘀治疗始终贯彻始终 | 第39页 |
二、临床辨治经验 | 第39-55页 |
(一) 辨证论治 | 第39-41页 |
1. 湿热痹阻证 | 第40页 |
2. 寒湿痹阻证 | 第40页 |
3. 肝肾阴虚证 | 第40页 |
4. 肾督阳虚证 | 第40页 |
5. 瘀血痹阻证 | 第40页 |
6. 痰瘀痹阻证 | 第40-41页 |
(二) 辨治特色 | 第41-49页 |
1. 重用黄芪补气以扶正祛邪 | 第41-42页 |
2. 善用藤类药物祛风通络 | 第42-44页 |
3. 善用虫类药物化痰散结止痛 | 第44-45页 |
4. 治疗关节肿胀,经验独到 | 第45-46页 |
5. 药对配伍,协同增效 | 第46-49页 |
6. 学贯中西,辨病辩证相结合 | 第49页 |
(三) 典型病案探析 | 第49-55页 |
第三部分 骨痹Ⅰ号治疗强直性脊柱炎的临床研究 | 第55-80页 |
一、研究对象 | 第55-57页 |
(一) 病例来源 | 第55页 |
(二) 诊断标准 | 第55-56页 |
1. 强直性脊柱炎的西医诊断标准 | 第55页 |
2. 中医诊断辨证标准(痰瘀痹阻证) | 第55-56页 |
(三) 病例选择标准 | 第56页 |
1. 病例纳入标准 | 第56页 |
2. 病例排除标准 | 第56页 |
(四) 病例脱落与处理 | 第56-57页 |
1. 脱落的定义 | 第56页 |
2. 脱落常见的原因 | 第56-57页 |
3. 脱落病例的处理 | 第57页 |
二、研究方法 | 第57-61页 |
(一) 分组 | 第57页 |
(二) 药物来源 | 第57-58页 |
(三) 治疗方法 | 第58页 |
1. 治疗组 | 第58页 |
2. 对照组 | 第58页 |
3. 注意事项 | 第58页 |
(四) 观察指标 | 第58-60页 |
1. 疗效性指标 | 第58-59页 |
2. 实验室安全性指标及可能出现的不良反应 | 第59-60页 |
(五) 疗效评价标准 | 第60-61页 |
1. 症状、体征指标判定 | 第60页 |
2. 实验室指标判定 | 第60页 |
3. 疾病疗效判定标准 | 第60页 |
4. 中医证候疗效判定标准 | 第60-61页 |
(六) 不良反应观察及评价标准 | 第61页 |
1. 不良反应判断标准 | 第61页 |
2. 不良反应的程度分级标准 | 第61页 |
(七) 统计分析 | 第61页 |
三、结果 | 第61-67页 |
(一) 入组完成情况 | 第61页 |
(二) 一般资料比较 | 第61-62页 |
(三) 疗效观察 | 第62-66页 |
1. 疾病临床疗效判定 | 第62-64页 |
2. 实验室疗效指标变化比较 | 第64页 |
3. 疾病疗效判定 | 第64-65页 |
4. 中医证候疗效比较 | 第65-66页 |
(四) 安全性评估 | 第66-67页 |
1. 不良反应评估 | 第66页 |
2. 不良反应分级 | 第66页 |
3. 不良反应记录情况 | 第66-67页 |
四、分析与讨论 | 第67-79页 |
(一) 现代医学对强直性脊柱炎的认识 | 第67-70页 |
1. AS的流行病学 | 第67页 |
2. 致病因素 | 第67-68页 |
3. 病理学改变 | 第68页 |
4. AS的药物治疗 | 第68-70页 |
(二) 祖国医学对强直性脊柱炎的认识 | 第70-72页 |
1. 历代医家对本病的认识 | 第70-71页 |
2. 导师对本病的认识 | 第71-72页 |
(三) 骨痹Ⅰ号方组方解析 | 第72-77页 |
1. 药物组成 | 第72页 |
2. 功效 | 第72页 |
3. 组方分析 | 第72-73页 |
4. 现代药理研究 | 第73-77页 |
(四) 疗效及安全性分析 | 第77-79页 |
1. 临床疗效分析 | 第77-78页 |
2. 安全性分析 | 第78-79页 |
(五) 存在的问题与展望 | 第79页 |
1. 病例数问题 | 第79页 |
2. 疗程问题 | 第79页 |
3. 疗效评价标准问题 | 第79页 |
4. 实验研究问题 | 第79页 |
五、小结 | 第79-80页 |
结论 | 第80-81页 |
参考文献 | 第81-91页 |
附录 | 第91-97页 |
致谢 | 第97-98页 |
个人简历 | 第98页 |