| 内容提要 | 第1-8页 |
| 第1章 绪论 | 第8-18页 |
| ·研究背景 | 第8-10页 |
| ·研究思路 | 第10页 |
| ·基本概念介绍 | 第10-13页 |
| ·医疗保险 | 第10页 |
| ·基本医疗保险 | 第10-11页 |
| ·医疗保险基金 | 第11-12页 |
| ·医疗保险统筹基金 | 第12页 |
| ·医疗保险基金管理 | 第12-13页 |
| ·国外医疗保险管理制度概况 | 第13-15页 |
| ·国家医疗保险管理模式 | 第13页 |
| ·社会医疗保险管理模式 | 第13-14页 |
| ·商业医疗保险管理模式 | 第14页 |
| ·储蓄医疗保险管理模式 | 第14-15页 |
| ·我国医疗保险管理模式的概况 | 第15-18页 |
| 第2章 研究对象与研究方法 | 第18-19页 |
| ·资料来源 | 第18页 |
| ·研究内容 | 第18页 |
| ·研究方法 | 第18-19页 |
| 第3章 结果与分析 | 第19-32页 |
| ·各地区城镇职工基本医疗保险情况 | 第19-20页 |
| ·城镇职工参加医疗保险、工伤保险、生育保险情况 | 第20-22页 |
| ·2002-2007 年城镇职工基本医疗保险人数变化趋势 | 第20页 |
| ·参加工伤保险以及享受工伤待遇人数 | 第20-22页 |
| ·医疗保险基金收支和累计结余情况 | 第22-23页 |
| ·医疗保险基金在社会保险基金中的累计结余 | 第22-23页 |
| ·医疗保险基金收入和支出情况 | 第23页 |
| ·吉林省医疗保险基金使用情况调查 | 第23-29页 |
| ·吉林省2005-2008 年度医疗保险门诊回款额 | 第24-25页 |
| ·吉林省2005-2008 年度医疗保险住院回款额 | 第25-26页 |
| ·吉林省医疗保险门诊和住院情况调查 | 第26-27页 |
| ·吉林省医疗保险收入情况的调查 | 第27-29页 |
| ·长春市某三甲医院医疗保险资金使用情况 | 第29-32页 |
| ·住院和门诊每月的申报和回款情况 | 第29-30页 |
| ·医保患者部分单病种平均住院费用住院天数调查表 | 第30页 |
| ·2008 年某三甲医院医疗保险基本医疗报表情况 | 第30-31页 |
| ·医院各科室医疗保险资金2005-2009 年统筹费用情况 | 第31页 |
| ·2008 年医院各科室医疗保险费用的使用情况 | 第31-32页 |
| 第4章 讨论 | 第32-35页 |
| ·医疗保险法律法规体系不完善，不利于医疗保险基金规范管理 | 第32页 |
| ·医疗保险资金使用不合理，造成医疗保险基金使用效率低 | 第32-33页 |
| ·医疗保险资金管理不完善和服务的社会化程度低 | 第33页 |
| ·医疗保险基金数额庞大，专业性强，审计难度较大 | 第33-34页 |
| ·医疗保险基金监管不严，监督医疗保险资金使用的难度大 | 第34-35页 |
| 第5章 建议与对策 | 第35-39页 |
| ·加快医疗保险立法，出台可操作性强的配套政策 | 第35页 |
| ·整合社会医保资源，合理的使用医疗保险基金 | 第35-36页 |
| ·加强对医院和参保人员的管理，合理控制医疗保险费用增长 | 第36-37页 |
| ·严格定点医疗机构准入，加强对定点医院的医疗费用监管 | 第36页 |
| ·加大医学知识宣传，引导参保患者理性消费 | 第36页 |
| ·建立医患双方的自我约束机制，控制医疗费用的不合理增长 | 第36-37页 |
| ·配备高素质的医疗保险经办队伍 | 第37页 |
| ·加强医疗保险资金使用的监督，引入对医疗保险基金支出监督的市场机制 | 第37-39页 |
| 参考文献 | 第39-41页 |
| 致谢 | 第41-42页 |
| 中文摘要 | 第42-44页 |
| ABSTRACT | 第44-46页 |
