| 摘要 | 第1-5页 |
| Abstract | 第5-10页 |
| 第1章 国内外医疗保险制度分析 | 第10-22页 |
| ·我国医疗保险制度概述 | 第10-17页 |
| ·我国医疗保险制度的发展与建立 | 第11-13页 |
| ·我国医疗保险制度的主要内容和特点 | 第13-15页 |
| ·我国定点医院和医疗保险机构的关系 | 第15-16页 |
| ·我国定点医院和医疗保险的关系 | 第16-17页 |
| ·国内医疗保障制度分析 | 第17-18页 |
| ·国外医疗保障制度分析 | 第18-22页 |
| 第2章 我国医保患的关系分析 | 第22-26页 |
| ·医保患三方利益主体的特征 | 第22-23页 |
| ·医院的特征 | 第22-23页 |
| ·患者的特征 | 第23页 |
| ·保障制度的特征 | 第23页 |
| ·医患保三方利益主体的格局与博弈 | 第23-24页 |
| ·医患保三方利益主体共赢路径的选择 | 第24-26页 |
| 第3章 我国医疗保险制度在长春市定点医院运行情况分析 | 第26-32页 |
| ·长春市医疗保险制度运行现状 | 第26-27页 |
| ·长春市医院面临的发展机遇 | 第27-29页 |
| ·长春市医院将要面临的难题 | 第29-32页 |
| 第4章 长春定点医院医疗保险管理存在的问题分析 | 第32-36页 |
| ·医疗保险制度改革亟待完善 | 第32页 |
| ·医保费用结算时间不合理 | 第32页 |
| ·医保支付方式不合理 | 第32页 |
| ·医保卡退费难 | 第32页 |
| ·参保群众对医保政策缺乏足够的认识 | 第32-33页 |
| ·冒名和挂床的医疗行为屡见不鲜 | 第32-33页 |
| ·分次住院或转诊重患 | 第33页 |
| ·小病大治和轻病重医 | 第33页 |
| ·医院的管理落后于医改需求 | 第33-36页 |
| ·医院诊疗收费不合理 | 第33页 |
| ·医疗服务质量有待提高 | 第33-34页 |
| ·超范围用药和报费混乱 | 第34页 |
| ·医院工作人员医保意识不强 | 第34页 |
| ·医保机构对定点医院的监督管理缺乏力度 | 第34页 |
| ·医院医保部门的控制力度有待加强 | 第34-36页 |
| 第5章 长春市定点医院医疗保险管理改进管理对策 | 第36-49页 |
| ·加强对医院的宏观管理 | 第36-38页 |
| ·加强政府对定点医院的宏观调控职能 | 第36页 |
| ·加强对定点医院的合同管理 | 第36-37页 |
| ·加强政府对定点医院的日常管理 | 第37页 |
| ·加强政府对定点医院的监督考核 | 第37-38页 |
| ·强化医疗保险制度的微观管理 | 第38-49页 |
| ·转变服务理念 | 第38-39页 |
| ·控制诊疗浪费 | 第39页 |
| ·强化服务意识 | 第39-40页 |
| ·加强经营管理 | 第40-41页 |
| ·发挥监管和协调作用 | 第41-46页 |
| ·加强信息系统管理 | 第46页 |
| ·增开创新性服务 | 第46-47页 |
| ·建立社会监督机制 | 第47-49页 |
| 第6章 全文总结与工作展望 | 第49-51页 |
| ·全文总结 | 第49页 |
| ·工作展望 | 第49-51页 |
| 参考文献 | 第51-53页 |
| 致谢 | 第53页 |