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老年人城乡居民基本医疗保险的保障对策研究--以乐清市为例

摘要第3-4页
Abstract第4-5页
1 绪论第9-17页
    1.1 研究背景第9-11页
    1.2 研究目的和意义第11-12页
    1.3 国内外研究现状第12-14页
    1.4 研究的主要内容和主要方法第14-16页
    1.5 研究特色第16-17页
2 老年人城乡居民基本医疗保险的理论基础第17-21页
    2.1 相关概念第17-18页
        2.1.1 老年人第17页
        2.1.2 职工基本医疗保险第17页
        2.1.3 城乡居民基本医疗保险第17-18页
    2.2 理论基础第18-21页
        2.2.1 需求层次理论第18页
        2.2.2 社会保障理论第18-19页
        2.2.3 公共产品理论第19页
        2.2.4 信息经济学理论第19-21页
3 乐清市老年人城乡居民基本医疗保险的现状第21-28页
    3.1 乐清市城乡居民医保的发展历程及现状第21-25页
        3.1.1 城乡居民医保的由来第21页
        3.1.2 历年筹资情况第21-22页
        3.1.3 历年参保情况第22-23页
        3.1.4 历年报销和支出情况第23-25页
    3.2 乐清市老年人城乡居民医保的参保和报销现状第25-28页
        3.2.1 参保现状第25-26页
        3.2.2 报销现状第26-28页
4 乐清市老年人城乡居民医保存在的问题分析第28-33页
    4.1 缴费机制机械,保险结构单一第28-29页
    4.2 待遇保障水平低,报销率逐年下降第29-30页
    4.3 “保大不保小”,致“小病大医”或医保利用率不高第30-31页
    4.4 道德风险影响医保基金收支平衡第31-33页
5 乐清市老年人城乡居民医保和退休职工医保政策比较第33-37页
    5.1 退休职工基本医疗保险的相关政策第33-35页
    5.2 老年人城乡居民基本医疗保险和退休职工基本医疗保险对比第35-37页
        5.2.1 参保缴费方式和标准不同第35页
        5.2.2 待遇享受不同第35页
        5.2.3 支出来源不同第35-37页
6 老年人医疗保障国外经验借鉴第37-41页
    6.1 国外老年人医疗保障的经验和实践第37-39页
        6.1.1 澳大利亚全民健康保险制度和老年服务体系第37页
        6.1.2 美国市场医疗保险制度和老年医疗照顾计划第37-38页
        6.1.3 日本医疗保险体系和老年医疗保险制度第38页
        6.1.4 新加坡老年人医疗保险制度和老年保健服务体系第38-39页
    6.2 对我国老年人城乡居民医保的启示第39-41页
        6.2.1 政府角色定位明确第39页
        6.2.2 建立老年人医疗保障制度和服务体系第39-40页
        6.2.3 强制保险和自愿保险相结合第40页
        6.2.4 保障和监管共存、不断完善发展第40-41页
7 完善我国老年人城乡居民医保的对策建议第41-47页
    7.1 充分发挥政府职能作用,推动老年人医疗保险事业发展第41-42页
    7.2 完善城乡居民医保制度并建立老年人专有的医疗保险计划第42-43页
        7.2.1 设置老年人医保专项基金第42页
        7.2.2 拓宽老年人门诊医保统筹范围第42页
        7.2.3 建立多层次老年医疗保险体系第42-43页
    7.3 建立公平合理的筹资机制,促进医保制度健康可持续发展第43-45页
        7.3.1 建立规范的政府补贴制度第43页
        7.3.2 设置合理的个人缴费标准第43-45页
        7.3.3 避免或减少“逆向选择”第45页
    7.4 建立医保基金长效管理机制,增强基金收支平衡管控能力第45-47页
        7.4.1 建立多部门联动机制,严厉打击骗保行为第46页
        7.4.2 老年人医疗保险待遇享受和基金支出监管并行第46-47页
8 结论第47-48页
参考文献第48-51页
附录第51-53页
致谢第53页

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