摘要 | 第4-6页 |
abstract | 第6-7页 |
绪论 | 第10-17页 |
(一)研究背景与意义 | 第10-11页 |
1.研究背景 | 第10页 |
2.研究意义 | 第10-11页 |
(二)国内外研究现状 | 第11-15页 |
1.国外研究现状 | 第11-12页 |
2.国内研究现状 | 第12-15页 |
(三)研究内容与方法 | 第15-16页 |
1.研究内容 | 第15页 |
2.研究方法 | 第15-16页 |
(四)创新之处 | 第16-17页 |
一、相关概念及理论基础 | 第17-21页 |
(一)相关概念 | 第17-19页 |
1.医疗保险 | 第17页 |
2.基本医疗保险 | 第17-18页 |
3.城镇居民医疗保险 | 第18页 |
4.社区管理 | 第18-19页 |
(二)理论基础 | 第19-21页 |
1.政府职能理论 | 第19页 |
2.福利经济学理论 | 第19页 |
3.公共产品理论 | 第19-20页 |
4.新公共管理理论 | 第20-21页 |
二、城市社区管理中医疗保险政策执行现状调查与研究——以嘉峪关市镜铁区为例 | 第21-28页 |
(一)调查设计 | 第21页 |
1.调查的目的 | 第21页 |
2.调查内容 | 第21页 |
3.调查方法 | 第21页 |
(二)调查对象基本信息概况 | 第21-23页 |
(三)调查对象参保覆盖面分析 | 第23-25页 |
1.调查对象参保政策的知晓程度 | 第23-24页 |
2.调查对象对参保政策的知晓主要渠道 | 第24页 |
3.调查对象参保人数的分析 | 第24-25页 |
(四)调查对象对城市社区医疗服务对医疗保险政策执行力分析 | 第25页 |
(五)调查对象对城市社区医疗服务与医疗保险承接分析 | 第25-26页 |
(六)调查对象对医疗保险基金支付风险的分析 | 第26-28页 |
1.调查对象选择医疗机构偏好分析 | 第26页 |
2.调查对象医药费的开销情况分析 | 第26-27页 |
3.调查对象住院报销比例情况的分析 | 第27-28页 |
三、嘉峪关市镜铁区城市社区管理中医疗保险政策执行存在的问题 | 第28-33页 |
(一)医疗保险覆盖面过窄 | 第28页 |
(二)医疗服务对医疗保险政策推行力度不足 | 第28-29页 |
(三)医疗服务对医疗保险政策承接不当 | 第29-31页 |
(四)医疗保险基金的支付风险大 | 第31-33页 |
四、完善嘉峪关市镜铁区城市社区管理中医疗保险政策执行的对策 | 第33-40页 |
(一)进一步扩宽医疗保险的覆盖面 | 第33-34页 |
(二)加大社区医疗服务对医疗保险政策的执行力度 | 第34-35页 |
1.不断完善社区卫生服务配套政策 | 第34页 |
2.不断加强社区医疗监管体系构建 | 第34-35页 |
(三)重视社区医疗服务与医疗保险政策的承接 | 第35-37页 |
1.完善社区医疗服务机构信息系统 | 第35-36页 |
2.规范社区医疗服务行为 | 第36-37页 |
(四)建立医疗保险基金筹措机制和风险防控体系 | 第37-40页 |
1.医疗保险基金的筹措机制 | 第37页 |
2.医疗保险基金的风险控制 | 第37-38页 |
3.建立合理必要的医疗服务体系 | 第38-40页 |
参考文献 | 第40-43页 |
附录 | 第43-46页 |
致谢 | 第46页 |