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山西省榆次区城镇职工基本医疗保险异地就医结算研究

摘要第6-7页
ABSTRACT第7页
第1章 绪论第11-23页
    1.1 研究背景与研究意义第11-12页
        1.1.1 研究背景第11页
        1.1.2 研究意义第11-12页
    1.2 文献综述第12-21页
        1.2.1 异地就医结算的人群及原因第12-13页
        1.2.2 异地就医结算模式第13-14页
        1.2.3 异地就医结算的主要难点第14-17页
        1.2.4 加强异地就医结算的管理第17-20页
        1.2.5 文献述评第20-21页
    1.3 研究内容与方法第21页
        1.3.1 研究内容第21页
        1.3.2 研究方法第21页
    1.4 主要工作和创新第21页
    1.5 论文的基本结构第21-23页
第2章 理论基础和制度梳理第23-32页
    2.1 异地就医结算的基本概念第23-24页
        2.1.1 异地就医结算的提出第23-24页
        2.1.2 异地就医结算的定义和类型第24页
    2.2 异地就医结算理论基础第24-26页
        2.2.1 二元经济结构理论第24-25页
        2.2.2 信息不对称理论第25-26页
    2.3 异地就医制度梳理第26-31页
        2.3.1 异地就医结算制度的主要改革条例第26-27页
        2.3.2 异地就医结算改革条例的主要内容第27-31页
    2.4 小结第31-32页
第3章 山西省榆次区城镇职工基本医疗保险异地就医现状第32-47页
    3.1 山西省城镇职工基本医疗保险制度概况第32-39页
        3.1.1 山西省城镇职工基本医疗保险制度运行情况第32-37页
        3.1.2 山西省城镇职工基本医疗保险制度统筹层次第37-39页
    3.2 城镇职工基本医疗保险异地就医结算现状第39-46页
        3.2.1 异地就医结算工作流程第39-42页
        3.2.2 异地就医规模及人口结构第42-44页
        3.2.3 异地就医资金规模第44-45页
        3.2.4 患者异地就医医院选择第45-46页
    3.3 小结第46-47页
第4章 榆次区异地就医结算制度满意度分析评价第47-62页
    4.1 满意度调查对象及内容第47-50页
        4.1.1 调查对象年龄与在职情况第47页
        4.1.2 异地就医分类情况第47-48页
        4.1.3 异地就医原因分析第48页
        4.1.4 医疗机构的首选条件第48-49页
        4.1.5 医疗机构性质的意愿第49-50页
    4.2 榆次区异地就医结算制度开展成效第50-53页
    4.3 山西省异地就医结算制度的问题分析第53-58页
        4.3.1 异地就医驱动因素的盲目性第53-55页
        4.3.2 信息系统亟待完善第55页
        4.3.3 异地就医相关政策不了解第55-56页
        4.3.4 异地就医中存在过度医疗行为第56-57页
        4.3.5 异地就医政策性问题突出第57-58页
    4.4 榆次区异地就医结算产生问题的原因分析第58-61页
        4.4.1 医疗资源分布不均衡第58页
        4.4.2 医疗保险属地化管理,统筹层次低第58-59页
        4.4.3 信息系统建设滞后第59页
        4.4.4 异地就医行为监管难第59-60页
        4.4.5 异地监管缺乏制度支撑第60-61页
    4.5 小结第61-62页
第5章 完善榆次区异地就医结算制度的建议第62-67页
    5.1 提高基本医疗保险统筹层次第62-63页
        5.1.1 逐步推进医疗保险基金省级统筹第62页
        5.1.2 建立统一的社保卡制度第62-63页
    5.2 完善信息系统建设第63-64页
        5.2.1 政策的指引和政府的支持第63-64页
        5.2.2 应加大对异地就医直接结算的财力投入第64页
    5.3 完善异地就医服务管理体系第64-65页
        5.3.1 设立异地就医管理的工作机构第64页
        5.3.2 完善异地就医管理人员第64-65页
    5.4 合理配置医疗资源,提高地方医疗管理服务水平第65-66页
        5.4.1 政府从宏观上发挥统筹调控的作用第65页
        5.4.2 推动分级诊疗制度第65-66页
    5.5 加强异地就医结算政策的研究和宣传第66页
        5.5.1 完善异地就医直接结算政策第66页
        5.5.2 加强对医疗保险政策的宣传第66页
    5.6 小结第66-67页
结论与展望第67-68页
附录第68-70页
参考文献第70-72页
致谢第72-73页
攻读硕士学位期间发表的论文和其它科研情况第73-74页

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